10%孩子被确诊性早熟 四五岁女孩偷吃妈妈保健品胸部变大

　　前不久，苏省质监局发布了2015文具产品质量分析报告：结果显示，笔、橡皮、修正液中普遍检出塑化剂、有机溶剂残留和卤代烃等。其中，邻苯二甲酸酯(塑化剂)被研究证实可致男孩“女性化”和女孩“性早熟”。

　　而此前，国家“十一五”科技支撑计划的流行病学调查数据显示，儿童性发育的时间轴又被提前了，从原先普遍认为的11至12岁开始发育，提前到女孩平均9.7岁，男孩平均11.3岁。

　　很多家长说，总感觉现在的孩子越来越早熟了。事实也的确如此。作为家长，应重视正确引导与科学预防。

　　偷吃妈妈的保健品，四五岁的女孩胸部变大

　　市二院儿科副主任医师吴果说，门诊上遇到来看“性早熟”最小的才2周岁，妈妈帮孩子洗澡时发现胸部有硬块，就很着急。“其实并不是性早熟，现在家长普遍比较有意识，一发现孩子有身体上的变化，就会联想到这方面。”

　　吴果介绍，判断性早熟及其原因，必须进行身高、体重、骨龄、性激素激发试验、甲状腺或头部CT等检查。“真正的性早熟会导致性激素提早分泌过多，性激素作用于骨骼促使长骨骨骺提前愈合，最终影响孩子的身高，这也是家长最为担心的问题。”

　　市儿童医院儿科副主任医师郭迎春介绍，诊断儿童性早熟有严格的标准，需要兼顾两方面因素，一是发育时间，二是生长速度。如果男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征，并伴随生长加速和骨龄提前2周岁，就可诊断为性早熟。

　　从目前门诊情况看，有性早熟“倾向”的儿童不少，最终确诊的约占10%。而有“倾向”的儿童中，出现单纯乳房早发育这一不完全性早熟症状的女孩占大多数。据不完全统计，今年1-8月，市儿童医院内分泌门诊接诊患者约2000人次，大约2/3就诊原因都是乳房早发育，年龄以6-8岁居多。

　　“有一次，有两个四五岁的女孩同时被家人带来检查。两家是亲戚，两个女孩不约而同都是偷吃了妈妈的保健品，导致胸部变大。”不仅是保健品，郭迎春说，还有些孩子是把避孕药当成零食吃了下去，由于药中含有大量性激素，孩子吃下几天或是几个星期后，身体就出现变化。

　　只长年龄不长个，也可能是性早熟作怪

　　性早熟会对孩子成长造成哪些影响？郭迎春表示，可以从生理和心理两方面来看。

　　“生理上，性早熟儿童由于骨骼发育过快，刚开始，身高可能比同龄人要高，但之后，随着骨龄迅速增加，到真正发育的年纪，孩子的骨骺已经闭合或者接近闭合，导致最终身高达不到遗传身高。”

　　郭迎春说，门诊上也有一些孩子，因为只长年龄不长个被家长带到医院检查。问起早期不来看的原因，家长们总会说“以为发育了会长个子的”。事实上，以女孩子为例，只要来了月经，想要医生在生长发育方面给出治疗，就来不及了。

　　吴果说，一旦发现性早熟必须要及时治疗，不然就会错过长高的机会了。“有个9岁的女孩来看性早熟，我一测骨龄已经11.5岁了，她的身高才1.28米，父母没有听医生的建议。等孩子10岁时来了月经，父母着急了，带她过来治疗，骨龄已经13岁了，只剩下3-4厘米的生长空间，这时她才1.33米，父母后悔莫及。”

　　在心理上，过早的性发育，性激素水平同时增高，会使儿童出现与年龄不相适应的性心理、性冲动。这时，家长如果没能给予正确的引导，很容易使其产生心理障碍，甚至造成严重的心理创伤。特别是女孩子，乳房过早发育及月经来潮，会造成与同龄孩子外在的不同，让其产生自卑情绪。

　　少吃激素类食品，不接触成人化影视

　　郭迎春提醒，在日常生活中，家长应时刻关注孩子的成长，一旦发现女孩在8岁前出现明显的或进行性的乳房发育，10岁前来例假；男孩在9岁前出现声音、体毛、外生殖器的变化等性早熟的征兆，须立即到医院检查。

　　对于假性性早熟，只要排除掉诱发因素，适当进行调理，相关症状慢慢会消失。真性性早熟情况相对复杂，比如有的是因脑部垂体肿瘤引起的相关症状，这就需要一系列针对脑部垂体瘤的治疗。

　　避免性早熟，吴果表示，需要注意多方面因素，因为孩子性早熟是有很多复杂的原因共同作用导致的，比如儿童营养过剩，食用甲鱼、黄鳝等激素含量较高的食品，服用含有大量激素的蜂皇浆、牛初乳等营养品；经常接触含塑化剂的物品，给孩子抹含成人化妆品等。

　　“孩子夜间开灯睡觉，看似毫不相关，实际上也可能会是部分儿童性早熟的原因之一。因为夜间休息时，人体脑部的松果体会分泌一种叫褪黑素的物质，它对发育有一定抑制作用，但是褪黑素要在黑暗环境下分泌才比较旺盛，长期开灯睡觉可能抑制发育的因素就会降低。”

　　此外，吴果提醒家长，应做好孩子的性教育工作。“现在成人化影视剧越来越多，孩子很容易过早接触到一些黄色暴力信息，在这些因素的刺激下，也有可能促使孩子下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动，出现早熟。”