下肢血栓的治疗方法下肢血栓的饮食调养方法

2017-11-09 07:15 来源：网友分享

一、下肢血栓的表现有哪些

　　1.小腿深静脉血栓形成，虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位，但有时常被漏诊常见的症状，有小腿部疼痛及压痛小腿部轻度肿胀或肿胀不明显Homans征可阳性浅静脉压常属正常。

　　2.股静脉血栓形成，绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓，但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位，腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2～3倍，Homans征阳性或阴性。

　　3.髂股静脉血栓形成，绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓，但有时原发于髂股静脉或髂静脉产后妇女骨盆骨折盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。发生在左侧下肢深静脉较右侧多2～3倍，这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长，部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。

二、如何预防下肢血栓的形成

　　下肢静脉血栓是一种常见疾病，可发生于任何年龄段，但老年人多于青年人，要预防这种疾病，请注意以下几点：

　　（1）饮食因素：高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。

　　（2）吸烟因素：有人总结，65%～95%的血栓闭塞性脉管炎患者有吸烟史，每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者，其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。

　　（3）妊娠和服用避孕药因素：产后期血栓形成较产前期高出6倍，建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥，这对中年以上育龄妇女尤为重要。

　　（4）肥胖因素：适当增加活动量，控制饮食和减轻体重，降低血脂、血糖、血压和血粘度，对预防血栓病具有重要意义。

　　（5）体位和活动因素：长久处于某一体位少活动的人，可能是血栓形成的因素之一。例如，司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等，由于血流缓慢和血流改变，容易发生下肢深静脉血栓形成。因此，主张做些工（课）间操、散步、肢体运动，以增加血液循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。

　　（6）创伤和手术因素：严重创伤和大手术后的病人，易发血栓或血栓栓塞症。因此，手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水、多咳痰，切勿整天蜷缩于床上，协助患者做下肢伸屈运动，改善足、趾与肢体血液循环。对于术后24小时不能下床活动的患者，鼓励做深呼吸，促进血液回流；协助患者翻身，鼓励在床上做肢体活动；活动不便者，应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩，以便改善下肢血运。输液时注意更换穿刺部位。如盆腔手术后的患者，不宜采用下肢补液。

三、下肢血栓的治疗方法

　　一、一般治疗：患者应卧床休息，抬高患肢，使患肢位置高出心脏平面20～30厘米.卧床休息的时间为10天左右，开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置，弹力袜使用时间不同，小腿肌肉静脉层血栓形成可用1～2周，而髂股静脉血栓至少使用3个月，最好长期使用，以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。这是治疗下肢静脉血栓比较常用的方法。

　　二、药物治疗下肢静脉血栓　　形成的早期(或称急性期)可用抗凝，祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法，它并不能溶解已经形成的血栓，但可通过延长凝血时间，预防血栓继续发展，有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动，然后再维持抗凝治疗3～6个月。

　　三、手术治疗：手术治疗适用于急性期髂股静脉血栓患者，手术越早效果越好。是静脉切开取栓术，一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间，血栓已经与血管内膜广泛粘连，则取栓效果不佳。

　　四、中医药治疗：中医保守特色疗法是目前治疗下肢静脉血栓最好的方法。采用纯中药制剂从根本上调节机能，达到标本兼治的目的。且治愈后不复发。