什么药治颈淋巴结核 怎么确诊得了颈部淋巴结核

一、颈部淋巴结核会疼吗

　　这几年里患有颈部淋巴结核的病人增多，疾病的早期会认为是肿瘤，患者会感觉到颈部肿块，还会引起周围的器官发生病变，那么颈部淋巴结核会疼吗?患上疾病后会感觉到疼痛的症状，同时还有其它的症状出现，那么疾病有哪些症状呢?患者通过症状可到医院检查，诊断疾病后再根据病情进行治疗，那么颈部淋巴结核会疼吗?

　　颈淋巴结结核多见于儿童和青年人。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。但只有在人体抗病能力低下时，才能引起发病，病期常为1～3月或更长。呈多颗淋巴结肿大、散在性，可推动。随疾病发展可融合成团块、固定，不能推动，最后干酪样坏死，形成寒性脓肿，破溃后形成慢性窦道。胸部X光片可能显示结核病灶。

　　多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体低抗力低，则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃，流水样脓液并排出黄浊样干酪样物，而中医称之谓“老鼠疮”反复溃烂，少部分病人可有低热，盗汗，食欲不振，消瘦等全身中毒症状。

　　颈部淋巴结核会疼吗?医生给大家的回答是有疼痛的症状，并且会随着病情的恶化疼痛症状加剧，同时还有其它的症状出现，患者发现身体异常症状后，就可以到医院检查。疾病的检查项目有很多，检查后能准确的判断疾病，而患者就要结合自己的病情、经济等因素进行详细的治疗，疾病就能得到好的医治。

二、颈淋巴结核的治疗方法

　　(一)全身治疗

　　适当注意营养和休息。口服异烟肼1～2年;伴有全身异烟肼毒性症状或身体他处有结核病变者，加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射。

　　(二)局部治疗

　　1.少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。

　　2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针，尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗，并留适量于脓腔内，每周2次。

　　3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如糨发感染不明显，可行刮除术，细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。

　　4.寒性脓肿继发化脓性感染者，需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。

三、颈部淋巴结核怎样确诊呢

　　诊断

　　根据结核病接触史局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断，必要时可作胸部透视，明确有无肺结构，对小儿病人，结核菌素试验能帮助诊断，如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成。

　　颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前，后缘，初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动，病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连;各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块，晚期，淋巴结发生干酪样坏死，液化，形成寒性脓肿，脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡;溃疡边缘皮肤暗红，潜行，肉芽组织苍白，水肿，上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结，病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。

　　鉴别诊断

　　1、临床检查

　　首先注意观察两侧淋巴结是否对称，有无局部肿胀，瘘管形成等现象。然后进行淋巴结触诊。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动，并应两侧对照比较。

　　2、影像学检查

　　CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外，并有助于明确肿块与机体组织结构的关系，为手术治疗提供重要参考依据，但较小之肿块，常不能显影。为查找原发病灶，可酌情作侧位等X线拍片检查或碘油造影X线拍片检查。

　　3、病理学检查

　　(1)穿刺活检法：以细针刺入肿块，将用力抽吸后取得的组织，进行细胞病理学检查。适用于多数颈部肿块者，惟其取得之组织较少，检查阴性时，应结合临床作进一步检查。

　　(2)切开活检法：应慎用。一般仅限于经多次检查仍未能明确诊断时。手术时应将单个淋巴结完整取出，以防病变扩散。疑为结核性颈淋巴结炎时，切开活检后有导致伤口经久不俞愈可能，应注意预防。对于临床诊断为涎腺来源或神经源性良性肿瘤者，由于肿瘤位置较深，术前切开活检有时不易取得阳性结果，却有使肿瘤与周围组织粘连，增加手术困难之弊端，故一般于手术摘除肿瘤后再送病理检查。

　　在通过详细的检查过后发现自己是颈部淋巴结核疾病的话，那么自己才可以及时的做治疗，颈部淋巴结核疾病做治疗的时候就是要用到一些抗结核的药物，跟治疗肺结核所用到的药物都是差不多的，而这个淋巴结核疾病不治疗好的话就会引起肺结核，到时候对身体伤害更大了。

四、颈部淋巴结核的用药原则

　　1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。

　　2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。

　　3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。

　　颈部淋巴结核这类疾病的临床表现有助于我们日常及时的发现疾病，治疗原则帮助患者颈部淋巴结核这类疾病的治疗机理是怎么构成的。为了疾病的治疗患者应该学会保持良好的心态配合医师的治疗，在日常加强锻炼预防疾病的入侵。

　　要注意饮食上的，不然的话是很难治愈的。一些牛肉羊肉还有鸡肉是不能多吃的。吃多了只会加重病症。让体内的循环系统加重负担的。饮食上还要注意营养的均衡不能挑食，否则营养跟不上会对治疗有阻碍的作用的。要补充一些热量高和维生素多的食物，补充体内所需的营养。烟酒都是不能再抽的了，会影响肺功能的正常运行的。还适当的做点运动，增加体质让自己也能慢慢的恢复。

　　治疗疾病的时候不要着急，有些疾病在治疗的时候着急也是没用的，如果过度着急的话，盲目给自己用到一些伪劣的药物来治疗的话对身体的危害就更大了，而这个颈部淋巴结核疾病同样也是结核疾病的一种，所以治疗起来选择用到抗结核的药物是很有必要的，这样的药物不能乱选择，必须要到专业正规的医院购买。