更年期皮肤瘙痒应该怎么治疗 更年期的症状

一、更年期皮肤瘙痒的应对措施

　　1、加强体育锻炼。适当的运动是十分必要的，也是老生常谈。通过运动可加速血液循环，增加皮肤油脂的分泌及代谢过程，延缓皮肤衰老，有利于皮肤健康。

　　2、少吃辛辣刺激性食物。远离烟酒。在皮肤瘙痒较重的时间段尽量避免食用鱼、虾、蟹等海产品。

　　3、减少洗澡的次数。避免水温过热，减少皮肤油脂的丢失。每次沐浴后身体可涂抹些护肤的润肤品。

　　4、选用刺激性小的洗浴护肤品。以滋润保湿为主。在洗浴用品上，可选用橄榄油做的手工皂洁肤。由于“商品香皂”的橄榄油含量少，淘宝上出售的“橄榄皂”很难叫人放心，因此自己动手，快乐DIY是件极好的事情。橄榄油易得，有极佳的天然保健功效，美容功效和理想的烹调用途都为人们所熟悉。用橄榄油做的手工皂有护肤护发和防治手足皴裂等功效。我已经自产自用多年，与商品香皂彻底说拜拜了。浴后还可用橄榄油加少许水混合后作为润肤品。

　　另外，用橄榄皂洗发可使头发油润，有弹性。针对更年期妇女的头发干枯，无弹性，易脱发也是一种很好的护理方法。

二、更年期的临床症状表现有哪些方面

　　一，具体表现：

　　1、30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。

　　2、30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。

　　3、40-55岁之间：出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性;

　　4、55岁以上：肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩的中老年女性。

　　二，三大症状

　　1、尿路感染、阴道炎反复发作

　　女性更年期症状还包括围绝经期女性的尿路感染、阴道炎反复发作，表现为尿频、尿急和尿痛，阴道表现黄水样白带增多，严重时呈脓性，有臭味，同时有外阴痛痒不适。单用抗生素治疗效果不明显，需要使用雌激素辅助治疗和预防。尿失禁也是绝经女性的常见病之一，常在咳嗽、弯腰、屏气用力、追赶公共汽车时尿液不由自主地流出来，其原因是多方面的，但绝经是重要因素。

　　2、潮热、心悸

　　女性更年期最明显的症状之一就是潮热，即感到自胸部向颈项及面部扩散的阵阵热浪，可有皮肤发红，出汗和畏寒。多发作在下午、黄昏或夜间。80%的患者此症状可持续1年以上，有些会持续到绝经后5年左右。

　　在围绝经期，特别容易出现心悸症状，表现为自觉心跳发慌，心前区疼痛等类似心脏病的症状，常伴有情绪异常、潮热、出汗、失眠等症状。许多女性以前没有心脏病史，但在绝经前就开始出现症状，而且多为自己的主观感觉，从病史和各种检查中找不出器质性心脏病的证据。

　　3、伤口难愈、食欲突增

　　更年期女性易患糖尿病、抑郁症、更年期肥胖等疾病。不过，糖尿病初期常不具备典型症状，具有隐蔽性。其表现包括疲倦无力、久治不愈的伤口感染、顽固性皮肤或外阴瘙痒、皮肤感觉异常、视力异常、食欲突然增加、易饿等。上述症状只要有一两种，就应去医院检查。

　　“发福”也是女性更年期的常见现象。即使在保持原有饮食结构的情况下，也可能出现“发福”。绝经后雌激素水平下降，精神抑郁，缺乏锻炼以及遗传因素等，都是更年期“发福”的原因。

三、女性更年期的治疗方法

　　若要获得一个健康的老年期，则必须有一个健康的更年期，为老年期打下基础。在更年期中明显的生理变化是卵巢功能衰竭、雌激素分泌骤降、月经停止，自然而然地会引起一些相应的生理病理变化。医务人员和亲友都应对她们予以同情和理解，给予精神上安慰，解除顾虑，培养乐观情绪，注意生活规律，劳逸结合，保证足够睡眠，还应有合理饮食、适当体育锻炼、防止过胖等。这些对于改善更年期综合征也是必不可少的保健措施。

　　上面提到，妇女更年期的根本原因，主要是卵巢停止分泌雌激素，因此，给绝经后妇女补充适量的雌激素，应该是针对病因的特效治疗。实践证明，更年期绝经后妇女采用雌激素替代疗法，对改善妇女的健康状况，解除痛苦，提高生活质量，很有作用。

　　(一)雌激素替代疗法

　　应用雌激替代疗法已有几十年的历史，但医学界仍有两种不同的意见：一种认为更年期是一种自然生理过程，多数妇女可以自然渡过，只有部分症状明显者才需要雌激素替代治疗。持这种意见者往往担心雌激素替代疗法会招致并发症。另一种则认为所有更年期妇女都可以补充雌激素，解除临床症状;早期开始用药并长期坚持治疗，还可以预防骨质疏松发展，减少骨折的几率，改善脂质代谢，延缓动脉粥样硬化形成，从而减少冠心病发作危险。最近有资料报道，雌激素替代疗法有利于早老性痴呆(阿茨海默氏病)的防治。

　　一、雌激素替代疗法的应用范围

　　1、对于严重的更年期综合征，合理应用雌激素替代疗法后，与以前判若两人，疗效卓著。

　　2、对于反复发作经久不愈的阴道炎、尿道炎、膀胱炎、张力性尿失禁等，效果良好。

　　3、对于绝经后发生骨质疏松、高脂血症等，补充雌激素可改善病情。预防骨质疏松宜早日开始补充，越早越好，若绝经3—4年后才开始用药，则效果差些。长期采有雌激素替代疗法，不仅可以减少骨量丢失，增加骨质坚韧性，防止腰弯背驼和骨折，也可延缓动脉粥样硬化的进展，降低冠心病的危险性，从而全面提高老年妇女(特别是高龄妇女)的生活质量。

　　4、年轻或尚未达绝经期的妇女，因疾病或其他原因切除卵巢和子宫的，若无禁忌症，术后都应长期坚持补充雌激素作为替代疗法。

　　二、雌激素替代疗法事项注意

　　1、采用该疗法前应做系统的体格检查及必要的化验，测量血压，检查心、肝、脑、肾的功能，注意乳房肿块及妇科盆腔疾病，如无禁忌症后再应用。治疗开始后，每3—6个月定期随诊一次，注意血压变化，检查乳腺、盆腔，应用经阴道B超检查。若近绝经期子宫内膜厚度>12毫米，绝经后子宫内膜厚度>8毫米，应做进一步检查，包括子宫内膜活检或诊断性刮宫，将所取得的内膜做病理学检查。

　　2、大家普遍关心，长期应用雌激素替代疗法有无致癌作用。故在服药开始前应筛查和排除乳腺、子宫内膜、宫颈等部位的癌变，避免引起混淆。目前流行病学调查和临床实践，都未能证明应用雌激素会增加乳腺癌、子宫内膜癌的发生率。因此，世界卫生组织认为只要家属近亲中没有乳腺癌史者，均不应列为禁忌条件。

　　三、雌激素用法和用量

　　应用雌激素可采用口服、肌注、阴道栓剂、皮肤贴剂等。可供选用的雌激素类药物国内外品种很多。值得推荐的有我国自己研制的尼尔雌醇(商品名维尼安)，是雌三醇的衍生物，我们经过动物实验、大量病例研究和20多年的临床实践证明，维尼安既保留雌激素的生理作用，又对子宫内膜影响很小，有利于保留骨量和改善脂肪代谢，对老年性阴道炎、膀胱炎、尿道炎均有显著的治疗效果;对早期的更年期症状疗效很好，并且较安全，使用方便，价格便宜，深受广大妇女欢迎，值得推广。

　　维尼安开始用量每月4毫克或5毫克，或每两周服一次，每次2毫克。以后，根据妇女的健康状况，或减少至每两周1毫克，或维持不变。也有人主张在服药3—6个月后，口服安宫黄体酮(孕激素)，每日8—10毫克，共10—12天。国外进口的药物目前也很多，如7-甲异诺渗酮(利维爱)，具有弱雌激素、孕激素及雄激素特性，剂量因人而异，2。5毫克每日一次或隔日一次，或剂量减半。倍美力(商品名)每日0。625毫克，连服20—25天，最后的10—14天加服安宫黄体酮，每日2毫克;也可将倍美力与安宫黄体酮两药合用，连续口服，以避免周期性出血。此外，尚有乙炔雌二醇、戊酸雌二醇等。上述进口的雌二醇类制剂，均须每月加服孕激素类药物，虽各有特色，但价格昂贵，非广大工薪阶层、退休职工和农村妇女经济能力所能长期负担。

　　但值得注意的是，雌激素补充治疗不能完全控制更年期妇女的精神及心理症状，所以作为家人及周围的人应该充分谅解，并尽量为其创造良好的空间及氛围，帮助她们顺利渡过人生的这个阶段。

　　(二)非激素类药物治疗

　　(1)镇静剂：适用于失眠较重的患者，由于改善睡眠，其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用，利眠灵10-20mg，安定2。5-10mg，舒乐安定1-2mg，鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者，亦可日间分次服药，剂量减半。

　　(2)可乐定：0。1-0。2mg，一日2次，可使潮热降低30%-40%。

　　(3)甲基多巴：250mg，一日2次，可使潮热降低20%，作用机制同可乐定相同，有胃肠道副作用，如恶心及呕吐。

　　(4)佳蓉片：纯中药制成的片剂，临床上用于治疗更年期症状疗效显著。由于它没有毒副作用而适用于任何妇女，特别当妇女尚未绝经或伴有月经紊乱时，甲蓉片不干扰出血而只控制症状，不影响对出血情况的观察，也不必考虑用药与出血时间同步的问题，使用方便。

四、如何预防减缓更年期的到来

　　(1)创造丰富多彩的生活：

　　不仅仅要把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等等，同时可以增加生活的情趣，还能保持良好的大脑功能，增进身心健康，对预防本症大有裨益。

　　(2)在生活上有规律地安排起居生活：

　　坚持适当体育锻炼和劳动，以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。

　　(3)提前认识本病，做好心理准备：

　　正确认识本病的发病原因及其转归，了解其临床表现，对预防本病的发生打下良好基础，既使提前出现早期临床症状，也不会因此而紧张不安。反之则不然。

　　(4)正视“负性生活事件”：

　　正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等，对闭经妇女来说甚为重要，遇事要注意保持镇静，以自身健康为重，切不可忧心如焚、不思后果，从而诱发或加重本症。

　　(5)处理好家庭、社会关系：

　　有些女性情绪易于激动，容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅，遇事要镇静，不要为一点小事，一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福，也是预防本病的重要因素。女性不但要适应家庭，更要适应社会，对当今社会上的一些现象要有一个正确认识，不理解的要多与他人交流看法，不要闷在心里，自寻烦恼，要以乐观态度对待生活、对待社会，这对预防抑郁症十分有利。