2017-11-17 07:48 来源:网友分享
怀孕不超过49天可以药物流产,怀孕50天做药流的安全性很低,因为,通常药流都会在怀孕的七周之内进行,因此,女性应该注意手术时间,并且药物流产副作用较大,容易导致流产不全,还需要清宫处理,对子宫损害较大。
药流的最佳时间。妇科专家指出:药物流产的最佳时间是停经49天以内,也就是在停经后两个半月之内,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,副反应轻,出血少。如果怀孕超过49天,子宫内的孕囊会逐渐长大,怀孕时间越久,孕囊就越大。因此,药物无法将孕囊完全排出,很容易造成大出血,甚至威胁到生命,很多因药流失败的列子也是很常见的。
一旦超过了49天,就不建议使用药流了。 药流期间会有一定的不良反应,恶心、腹痛,少数妇女还会有痉挛性腹痛,对健康也会有一定影响。如果药流后出血时间长、出血量多,还会导致贫血和感染。即使了解了药物流产的最佳时间,也要根据个人情况,再慎重考虑是否进行药物流产。
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。
4、流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
5、观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。药流相比,人流起效快,能很快的排泄,成功率高,保障性远远比药流高出很多。
药流后阴道出血一般会持续7-10天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或药流不全,建议到医院检查。建议还是检查是否是流产不完全或是子宫收缩不好的可能,可能还需清宫或抗炎治疗和止血治疗,使用促进收缩子宫的药物。
药流后会有蜕膜组织排泄物流出,少于月经量,为暗红色。药流后会有大约10--15天的不规则阴道流血,如果药流后超过3周还没停止流血,而且流血量没有减少,有可能是药流不完全,必须及时到正规医院检查,如果没有流干净需要进行清宫治疗。现在可以口服宫血宁及益母草或者新生化颗粒来帮助子宫恢复,一个月禁止性生活,辛辣刺激食物不要吃,注意保暖,多休息。
注意适当休息,工作量不能太大,避免着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,便于身体尽快恢复正常,注意外阴部清洁,一个月内不能有性生活,损伤的子宫内膜需要一段时间恢复,要防止生殖器官感染。 药流2周后,自己要观察有无流血、腹痛,必要时去医院做B超检查,若为不全流产,应立即清宫。若突然发生大量活动出血、发烧,剧烈腹病,应立即到医院就诊。
药物流产后需要复查,如果没有残留,就不需要清宫。如果有残留,需要及早清宫。否则,残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧,导致长期出血,很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连,输卵管粘连,盆腔炎等,严重时有可能导致不孕。
有时候月经来潮不能说明没有残留,建议患者到医院复查,如有残留,及时清宫。
药物流产后的注意事项
1、组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大小便时应注意有无组织物排出,每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。