2017-11-25 06:13 来源:网友分享
双子宫又称复子宫,指一个妇女有两个子宫,是子宫重复性发育异常之一,属生殖道畸形。双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管,也叫副中肾管)发育正常,但是没有完全汇合,各自苗勒氏管发育成一个子宫,左右仅有该侧的输卵管和卵巢,两个子宫之间有结缔组织隔开,常合并双宫颈、双阴道。双子宫的临床表现为经期延长、经量增多、不育及各种妊娠合并症如流产、早产、胎位不正等,孕前进行B超检查可以确诊,常不需特殊处理。
女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一,是多种出生缺陷类型之一。双子宫有四种类型:双子宫双阴道、双子宫双子宫颈单阴道、双角子宫和纵隔子宫。
1、双子宫双阴道:双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,即有两个阴道。
2、双子宫双子宫颈单阴道:双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,没有阴道中隔。
3、双角子宫:双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小。
4、纵隔子宫:纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。
1、月经异常:双子宫女性容易发生一侧子宫发育不良,容易引起痛经。这是因为有两个子宫,两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛,即痛经。双子宫患者常可出现月经量过多及经期延长等月经不调的症状。
2、妊娠后流产、早产等:双子宫女性怀孕比一般女性要困难,而且相对危险。这是因为双子宫会出现一个子宫妊娠或者双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠时,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产。如果是两个子宫同时妊娠,又会影响胎儿发育正常,容易流产。因此,双子宫在妊娠后可能会发生流产、早产或胎位异常的症状。
3、产时和产后表现:双子宫常有子宫肌层发育不良的症状。分娩时因为产力异常、宫口扩张困难,因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时,还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。双子宫女性产后可能因为非妊娠侧宫角排出脱膜而发生出血。
a、双子宫怀孕更加困难,而且危险。
这是因为,双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠的时候,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产;而当两个子宫都妊娠时,又会影响胎儿的发育情况,容易出现流产。
此外,双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况,多数是因为胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里。不过,这种情况也是可以避免的。由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的,而且有两个子宫的女性,左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕,而右侧卵巢排卵,则多数会在右侧子宫怀孕。所以双子宫病人在决定怀孕前,可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫,哪个是“坏”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好,那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长了。
b、双子宫女性更容易出现月经不调,痛经等症状。
前面提到,双子宫病人容易发生一侧子宫发育不良,因此容易引起痛经。因为她所拥有的两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛。这种情况下,惟有通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,才能使疼痛消除。
1、双子宫怀孕注意事项应包括孕前检查,女性准备怀孕前应注意进行孕前检查,通过检查可排除怀孕的不良因素,如子宫发育不良、生殖道炎症、输卵管堵塞等。
2、双子宫怀孕还是经常发生的,所以除了双子宫怀孕注意事项外,对于双子宫女性来说,丈夫使用避孕套是最佳的避孕方法。此外,双子宫怀孕比其他正常女性更有可能生双胞胎,这有可能是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育导致的,但并不是说双子宫女性就一定会生双胞胎。值得注意的是,对于双子宫怀孕更不能避免的是宫外孕。可见,双子宫女性一旦再次怀孕一定要做好孕期检查,这也是双子宫怀孕注意事项的重点内容。
3、双子宫怀孕后,随着妊娠时间的延长,发生妊娠的子宫会随之发育成长,而此时如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝处可造成分娩时的阻塞性难产。另外,双子宫女性分娩后,因非妊娠侧的子宫腔排出脱膜而导致大出血。故对于双子宫怀孕一定要在孕期做好胎儿的监测以及对女性子 宫的观察,一旦发现不良情况应立即中止妊娠。