乳头烂了怎么回事_乳头皲裂应该如何预防

一、乳头皲裂的病理原因和临床表现有哪些

　　乳头皲裂(cracked nipple)是哺乳期常见病之一，轻者仅乳头表面出现裂口，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈。特别是哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉，令患者坐卧不安，极为痛苦。发生这种情况的主要原因可能是孩子在吸乳时咬伤乳头，或是其他损伤而引起。常在哺乳的第1周发生，初产妇多于经产妇。

　　病理原因：

乳头表皮较薄，富有韧性，可致皲裂的因素很多，常见的致病原因有：

　　1.乳头内陷或过小，使婴儿吸吮困难，吸乳时用力过大发生乳头损伤。

　　2.哺喂不正确，未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。

　　3.过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。

　　4.乳汁分泌过多，外溢侵蚀乳头及周围皮肤，引起糜烂或湿疹。

　　5.婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症，在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。

　　临床表现

　　乳头皲裂后，当婴儿吮吸时，会觉得乳头发生锐痛、会流血，流脓水，并结黄痂。检查乳头，其表面存有的小裂口或溃疡即为乳头皲裂。可为一处或多处，深浅不一，乳头的裂开可呈环形或垂直形。皲裂处多有触痛，其内可见淡黄色浆液或血性液体渗出，乳头周围沟内常可发现糜烂。

二、乳头皲裂应该如何治疗和宜与忌有哪些

　　宜与忌

　　1、不要让小儿食乳而睡，一旦乳头咬伤，不要用受伤的乳头喂孩子，应立即进行治疗。

　　2、养成良好的卫生习惯，哺乳后用生理盐水清洗乳头。

　　3、对于乳头内陷的妇女，可用吸乳器吸出乳汁喂养，最好在分娩前3个月牵拉乳头外出。

　　4、可用药膏和消炎喷剂来缓解乳头疼痛。

用药治疗

　　1.哺乳前，湿热敷乳房和乳头3～5min，若乳房过胀，可先挤出少量乳汁，使乳晕变软，易被婴儿含吮。哺乳时，先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻另侧的吸吮力。

　　2.穿着棉制宽松的内衣和胸罩，并经常开放利于空气流通，促进皮损的愈合。

　　3.皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药，也可用食用油涂抹使皲裂处软化，易于愈合。中药黄柏、白芷各等份研末，香油或蜂蜜调涂患处亦可。

　　4.如果乳头皲裂严重，乳头疼痛剧烈，可暂停母乳喂养24h。可将乳汁挤出或吸出，用小杯或小匙喂养婴儿。

　　5.避免食用刺激性食物。

　　6.交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

三、乳头皲裂的预防护理措施有哪些

　　1.孕期即开始对乳头的清洁护理，每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕，以洗去皮脂腺分泌物，并增强皮肤耐擦力。洗后擦干。

　　2.经常更换内衣，以防擦伤乳头和乳晕。也可通过对乳头的按摩，增强乳头抵抗力。

　　3.对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。

　　4.分娩后，尽早让婴儿猛烈地吸吮。如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。

　　5.哺乳前，可湿热敷乳房和乳头3～5min，使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳应取舒适、正确的喂哺姿势(图1)，哺乳中可交替改变抱婴位置，使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

　　6.注意婴儿口腔卫生，若口腔及口唇发生口腔炎、鹅口疮等感染，应及时治疗。此期间，为防止乳腺继发感染，可暂停母乳喂养24h。

　　7.哺乳结束后，若婴儿仍紧含乳头，可用食指轻轻按压婴儿下颏，温和地中断吸吮，使乳头自然娩出。乳汁含有丰富的人体蛋白和抗体，有抑菌和促进表皮修复的作用，哺乳后可挤出少许涂在乳头和乳晕之上，待干。

四、乳头皲裂的饮食保健有哪些

　　饮食偏方

　　1.薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

　　2.马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

　　3.冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。

　　4.黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

　　5.绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥，调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。

　　吃什么对身体好

　　1.饮食应清淡而富于营养，多食清凉之品，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等，还可食用橘子和金橘饼等。

　　2.要适当增加动物蛋白质及脂肪摄入，如蛋、鱼、肉、奶制品、花生等.

　　3.要适当搭配植物蛋白、维生素及微量元素如花生、核桃、豆类、蔬菜、水果等。

　　最好不要吃那些食物

　　1.忌食辛辣刺激、荤腥油腻之品。并应该保持心情舒畅，避免精神紧张。

　　2.辛辣、高盐的食物易使乳房胀大，月经来前的7—10天尤应避免这类食物。

　　3.热巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。

　　4.进食过多肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等会干扰内分泌的稳定，造成乳腺增生、疼痛，还有可能发生乳腺癌。