吃了盘肉老人竟变“癫” 高蛋白诱发肝性脑病

　　72岁的南京市民柳大爷（化名）患有肝硬化多年，平时一直饮食清淡，近期家里人看他消瘦了，想给他补补身体，便买了点肉炖给他吃，他欢欢喜喜吃了以后就出现了行为异常，变得疯疯癫癫。南京市第二医院肝内科专家说，这是肝性脑病的症状，而诱因就是“补”出来的。

　　一盘肉吃出“疯”病，还差点昏迷

　　家人发现，柳大爷最近老发生一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱摸乱寻，房间内的桌椅随意乱拖乱放等，家人认为是年纪大了，总会有点“老年痴呆”，也没太注意。有一天，他午睡后唤之不醒，出现疑似昏迷症状，家人急忙带他到南京市第二医院求治。该院肝内科114病区陶晨主任经认真检查，确诊为肝性脑病，急收入院治疗。

　　据了解，柳大爷患有肝硬化多年，一直遵医嘱，饮食清淡。近期家里人看他越来越消瘦，想给他补补身体，便买了点肉炖给他吃。家人描述说，那天老人很开心，一盘肉都吃得光光，但就那天之后，就出现了一系列的行为异常。

　　专家解释说，肝脏就像一个大化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后，在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。然而，有些氨基酸对机体是有害的，也要在肝脏内解毒清除。当肝脏有严重损伤时，肝脏合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是，一方面，肝硬化患者有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良；另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，干扰大脑的正常功能，轻者出现行为反常、精神异常，重者则表现为意识障碍甚至昏迷。重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命。

　　慢性肝病患者饮食不可任性

　　陶晨主任告诉记者，临床上这样的病人并不少见。“尽管我们一再提醒肝病患者，适当地限制高蛋白饮食。可一些患者，一遇到好吃的食物，自控能力就下降。”专家说，一顿红烧肉、几个鸡蛋甚至是一碗荤汤等等，都可能会出现意识障碍，也就是肝性脑病发生了。对于慢性肝病患者来说，平时的饮食切不可“任性”。首先，对于肝硬化的患者来说，饮食蛋白质含量不超过40克，辅食以蔬菜和豆制品为主，减少肉食。并根据营养和精神状态调整。第二，禁用一切含氮药物及对肝脏有害的药物和禁酒。忌用成分和作用不清楚的中草药、保健药、保健食品和秘方等。另外，保持大便通畅。还要补充维生素、锌、钙等。

　　这些荒唐行为可能是肝性脑病

　　肝性脑病患者早期可有一些行为上的变化，包括激动或淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，举止反常。还有对时间、人、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。后期表现则有肌张力高，阵发性抽搐，让其双手平举而不由自主地出现上下抖颤等。有的病人在家突然找不到卫生间，随地小便；或晚上不睡觉，白天呼呼大睡；或原本开朗的性情突然变得暴躁。

　　有的病人早期有一种特征性气味叫做“肝臭”，可表现为鱼腥味、烂苹果味、变质鸡蛋或大蒜样味。