甲减粘液性水肿原因 甲减患者为什么会发生粘液性水肿

2017-11-28 07:33 来源:网友投稿 作者: 安迎曼

  粘液性水肿昏迷是甲状腺功能减退患者一种病情加重的严重状态,也是比较严重的一种并发症,常发生在感染及使用镇静剂等情况之后。粘液性水肿昏迷是甲状腺功能低减症未能及时诊治,病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外,还会伴随有低体温、昏迷,有时甚至发生休克。本症常发生于老年女性患者,虽然发生率不高,但有较高的病死率,其危险性不亚于糖尿病昏迷。

  

  粘液性水肿昏迷发生前常有感染、应激及使用镇静剂等诱因,患者表现为甲状腺功能减退症状的加重,如乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡及动作迟缓、记忆力减退等;患者还可能有尿潴留,病情严重时,摄食进一步减少,有恶病质表现。由于毛细血管脆性增加,可有胃肠道或皮肤出血。如得不到及时治疗,则发生粘液性水肿昏迷,亦称甲状腺功能减退危象。患者还可能有尿潴留,病情严重时,摄食进一步减少,有恶病质表现。由于毛细血管脆性增加,可有胃肠道或皮肤出血。

  粘液性水肿在临床上可区分为原发性(甲状腺)、继发性(垂体)及第三性(下丘脑)三类,前者占病例的绝大多数,后两者只占约4%。原发性者多发生于自身免疫性甲状腺炎以后,也可由甲状腺大部或全部手术切除、放射性碘或局部放射治疗以后,少数无原因可寻,属特发性;继发性者由垂体肿瘤或由其他原因引起垂体前叶功能低减而产生;由下丘脑疾患引起者,为第三性粘液性水肿。不论由哪种病因引起,凡是甲状腺功能减低病情发展到末期,均可以产生昏迷。

  由于甲亢患者也会有水肿、高血压的表现,但是他们的发病机制并不一致,因此,我们要区分由甲亢及甲减引起的粘液性水肿,以便对症处理和预防。

  那么,如何来预防甲减患者出现粘液性水肿呢?首先,甲减患者应该坚持按疗程服药,维持体内甲状腺激素在正常水平,控制好甲减症状,严格在医生的指导下服药或进行用药的调整;其次,去除引起粘液性水肿发生的诱因,预防感染的发生,减少对甲减患者的各种刺激,并且禁止使用镇静剂等。

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