首页> 外科 > 脑外科

ct可以检查脑炎吗脑炎的检查项目有哪些

2018-02-23 06:11 来源：网友分享

一、ct可不可以检查脑炎呢

　　脑炎初期CT可能没有明显异常，需要做脑脊液检查明确诊断。

　　脑炎的检查项目如下：

　　1、患者在出现了脑炎的症状之后就应该进行血象检查，如果患者已经患有了脑炎，那么通过这项检查就会发现患者的白细胞有增高的现象，而且中性也增高的非常严重。

　　2、患者在出现了脑炎的症状之后还应该进行脑脊液，如果患者的脑脊液压力是稍高的，而且细胞计数也是在0.2×109以下，而且患者的淋巴细胞特是占多数的，这个时候虽然糖和氯化物是正常的，但也可以基本的判断这种疾病了。

　　3、患者在出现了脑炎的症状之后还应该进行补体结合试验检查，如果经过检查发现患者的血清效价增长4倍以上的现象，或者是单份血清效价在1：16以上，那么基本也就可以对这种疾病进行确诊了。

　　4、患者在出现了脑炎的症状之后还应该进行病毒分离，这项检查主要就是患者在患病初期以血清与脑脊液分离病毒来进行检查，但这个时候检查所得出的阳性率是比较低的，要是患者在死亡之后那么是可以取脑组织分离病毒的。

二、脑炎有哪些早期症状

　　1.全身毒血症状

　　发热、头痛、躯体疼痛、恶心、呕吐、乏力。心肌炎有少量皮疹和出血表现。热约7到10天。

　　2.神经系统症状

　　意识障碍，脑膜刺激征。第2病日后，可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪，以致头下垂及手臂不能上举，摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。

　　瘫痪约2～3周可恢复，约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。

　　脑炎可以在不同的性别和年龄，更急性或亚急性。发病往往伴随着发热、头痛等全身症状，表现为神经系统，根据疾病的分布和严重程度和不同的严重程度。专业轻型的病例，可仅有头痛，头晕，颈部僵直等，浆液性脑膜炎的症状，病变严重弥漫时，则可出现意识障碍，谵妄躁动，颅神经麻痹，肢体瘫痪，不自主运动，尿便障碍，惊厥等症状。

　　病情进一步发展时，患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态，有时病变可局限于脑干，脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主)，脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多，蛋白质也可轻至中度增多，脑脊液的糖量一般正常，这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时，脑脊液常规检查正常者也不太少见。

　　在严重的病例脑电图检查，可四川发现广泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性，改变相同影像学检查电子计算机断层及磁共振检查，可显示脑水肿坏死灶(颞叶及额叶坏死灶见于单纯疱疹脑炎)和主要基因位于脑白质的脱髓鞘病灶(急性播散性脑脊髓炎)，病毒性脑炎的病情轻重及预后因病原的不同，现任而异流行性乙型脑炎和单纯疱疹性脑炎，神经损害严重，病情重，死亡率高，也可遗留严重的后遗症(运动障碍智能缺损等)，肠道病毒等引起的脑炎，则症状轻，预后好，多可痊愈。急性播散性脑脊髓炎，病情重，若如能度过急性期，则预后较好，可不遗留严重的后遗症。

三、脑炎是由什么原因引起的呢

　　脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。无菌性脑膜炎具有发热的脑膜炎症，其特征为脑脊液单核细胞增多症，糖定量正常，蛋白定量轻度增高，涂片及培养检查未发现细菌，脑脊髓炎脑和脊髓都被累及的炎症性疾病。

　　脑炎可以是病毒感染的主要临床表现，或者是继发的临床表现与原发性脑炎病毒(病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、或散发流行，通过蚊子传播的病毒性脑(圣路易斯脑炎，只有在人的温暖的季节感染在加利福尼亚东部和西部马脑炎，脑炎。

　　继发的脑炎通常是病毒感染的一种并发症，是由免疫机制所造成。，举例来说，在麻疹，水痘，风疹，牛痘接种，天花以及许多其他不太明确的病毒感染后发生的脑炎都是继发的脑炎。这些围绕感染或感染后脑炎典型地在病毒感染性疾病发病后5-10天出现症状，在病理解剖时看到的病理特：是血管周围的脱髓鞘变化;很少能从脑内分离出病毒，在腮腺炎中，中枢神经系统的病变原发的与感染后的可以兼有.。

　　在十分罕见的情况下，脑炎或其他脑病可以成为病毒感染引起的一种迟发的病症，大家最熟悉的是与麻疹病毒有关的亚急性硬化性全脑炎。

　　脑炎可引起发热与全身不适，而无脑膜刺激体征，或者可引起脑膜刺激征象(发热，头痛，呕吐，全身不适以及颈项与背脊强直)再加上大脑功能障碍(意识改变，性格变化，抽搐发作与肢体轻瘫)以及颅神经功能异常。

　　死亡率随病因不同而有变动，而且同一病毒感染的流行其严重程度每年也可有不同，在婴儿中较易发生永久性的脑损害后遗症，但年幼儿童出现病情好转的时期要比发生同样感染的成人病例持续更长久。