胆囊息肉b超报告单怎么看 胆囊息肉如何治疗

一、如何看懂胆囊息肉b超报告单

　　超声的表现是多种多样的。并不是完全一样。息肉大多在一厘米以下，要是大于一厘米的，就有可能是腺瘤了，那是有手术指征的。所以要按医嘱调整饮食结构，定期复查。

　　1，部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有全并症加重，病死率增加。

　　2，腹胀等消化不良症状，急性发作时，主要表现为右上腹或上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症，例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。

　　3，胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。

　　胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉病变率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，先行手术治疗，以杜尽癌症的发生。

二、胆囊息肉常见的几个发病因素

　　1、胆汁分泌过多。胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，从而形成胆囊息肉。

　　2、饮食不规律。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系，因为，胆囊中的胆汁有消化食物的作用，患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的胆囊息肉增大或增多。

　　3、社会环境因素。现代社会生活及工作压力较大，经常使人们情绪出现较大的波动，容易被激怒，情绪抑郁等;还有强大的工作压力，使得部分经常熬夜、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。

　　通过以上针对胆囊息肉发病原因的介绍，相信广大读者朋友们已经明白了胆囊息肉是如何发病了。为了做好必要的预防工作，请大家能够依照胆囊息肉的发病原因进行预防，这样有针对性的预防会让您患胆囊息肉的发病率降到最低。

三、胆囊息肉的治疗方法介绍

　　1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征

　　（1）胆囊息肉的大小 大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径<10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。

　　（2）年龄 在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。

　　（3）息肉的数目、形态 单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。

　　（4）合并胆囊结石 胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。

　　（5）伴随临床症状 恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。

　　综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。

　　2.手术方式选择

　　对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。

四、胆囊息肉患者3类食物不要吃

　　1、禁酒及含酒精类饮料

　　由于酒精有刺激性，可使胃酸分泌过多，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。

　　2、忌食辣椒、生蒜等刺激性食物

　　辣椒、生蒜以及一些辛辣刺激的调味品，同样具有较强的刺激性。

　　3、忌食高胆固醇食物

　　胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉。因此，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其在晚上，更应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

　　有些患者的胆囊已基本甚至完全失去生理功能，胆囊切除后，反而因疾病的消除，可使消化功能得到明显的恢复。另外，胆囊切除后，胆管壁会代偿性增粗，胆管会经常将胆汁排入十二指肠，以补偿因失去胆囊储存和浓缩胆汁的功能，不至于影响脂肪的消化吸收，所以术后患者不必过分忌食荤菜。