脑神经瘤是一种什么病 脑部肿瘤的治疗方式有哪些

一、脑神经瘤是什么疾病

脑神经瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤.可呈圆或梭状硬韧肿物,多发性小结节,或局限性脂肪瘤样包块.若伴有其他系统疾患者,称为神经纤维瘤病. 该病多见于皮肤组织,也可发生在胸,腹腔内,单发或多发.治疗方式，主要是手术治疗.目前常规的治疗手段包括手术及术后放疗和化疗。综合治疗是脑胶质瘤治疗的金标准，多学科的综合治疗理念已被众多神经外科医生所认可、倡导。手术是目前治疗脑胶质瘤的最有效、最重要的手段与工具，对于任何的胶质瘤治疗策略都具有重要的意义。

　　脑神经瘤是脑部肿瘤中的一种：脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9～5.4人/(年·10万人)，占全身各种肿瘤的1%～3%。

二、脑部肿瘤的早期信号

　　早期信号

　　在现实生活中,多数人对脑瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而断送了生命，故应引起人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下：

　　(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

　　(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。

　　(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

　　(5)单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

　　(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

　　(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

　　(10)幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有“少年发福”之势。

　　综上所述，脑瘤表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。

三、脑部肿瘤的手术治疗

手术治疗

　　为目前颅内肿瘤的基本治疗方法。进行脑瘤手术，要考虑下列原则：①生理上允许;②解剖上可达;③技术上的可能;④得多于失，利多于害。显微手术在神经外科的广泛应用，有助于切除在肉眼难以识别的病理组织，且能避免损伤正常脑组织。近年来，超声吸引手术器(CUSA)与CO2激光都已用于神经外科领域，为脑瘤切除创造了新的条件。手术的方式如下。

　　1.完全切除：肿瘤能否完全切除，决定其性质与部位。在保证生命安全、尽量避免严重残废前提下，凡属良性肿瘤，分化良好的胶质瘤等，争取全切。颅内肿瘤中能达全切者约1/3，其中包括脑膜瘤、听神经瘤、垂体微腺瘤、血管网状细胞瘤、先天性肿瘤或囊肿及少数胶质瘤的全切。

　　2.次全切与部分切除：肿瘤因部位所限或因浸润性生长周界不清，或已累及脑的重要功能区，生命中枢，主要血管，只能达到有限度的切除。有时采用囊肿穿刺术，如用以治疗颅咽管瘤，以缓解颅内压，同时可向囊内注入放射性同位素作为治疗。

　　3.减压性手术与分流手术：如颞肌下减压术，枕下减压术，去骨瓣减压术与眼眶减压术(肿瘤累及颅眶部位)。这些手术的目的，是因为肿瘤不能全切除，合并脑肿胀或因手术后脑水肿反应严重时采用。手术切除一部分颅骨，并敞开硬脑膜减张，达到缓解颅内压增高的效果。

　　脑脊液分流术是在颅内肿瘤引起梗阻性脑积水或脑脊液吸收不良引起颅内压增高情况下，将脑脊液循环改道分流。将脑脊液直接引至静脉系统、淋巴系统及体腔内，以降低颅内压。如松果体瘤不能切除时，因导水管受阻，可于侧脑室安置一导管将脑脊液引至小脑延髓池，称为侧脑室一小脑延髓池分流术。尚有侧脑室一上矢状窦分流术，侧脑室一心房分流术，侧脑室一乳糜管分流术，侧脑室一胼胝体池分流术等，以及将脑脊液引入输尿管或膀胱内的方法。

　　颅内压可在减压术后得到缓解，可以改善病人周身情况，有利于争取进行放射治疗，化学治疗等。

四、脑部肿瘤的现代中医治疗技术

脑肿瘤的现代中医治疗

　　[零毒化疗]

　　无论原发与转移，也无论是哪种病理类型，脑病的治疗都比较困难。这困难表现在脑瘤好复发，手术虽有效，但不能反复进行;许多继发性的转移灶或敏感部位的占位，根本不可能手术;放疗或г—刀有一定效果，但只是种局部治疗，也无法解决复发问题，且常伴有严重的脑组织损伤及颅内水肿;化疗药则大多无法透过血脑屏障，基本无效;免疫疗法充其量只是种安慰性治疗。因此，脑瘤的常规治疗效果不佳。

　　我们以零毒化疗方法治疗脑瘤患者，可以说是被逼出来的、阴差阳错的结果。廿多年来，看到许多为原发性、复发性或转移性脑瘤折磨的患者，逼得我们必须走出一条新路，先缓解他们的痛苦，再解决他或她的脑瘤之病根。多年的探索，也积累了不少有益的经验，至少挽救了数十例晚期脑瘤患者的生命，并形成了一整套零毒化疗抑制脑瘤，改善症状的措施与方案。

　　首先，零毒化疗制剂“埃克信”对原发性脑瘤的效果是不错的。对星形细胞瘤、神经鞘瘤、以及恶性程度高的胶质母细胞瘤(包括髓母细胞瘤)等，尤其是垂体瘤(垂体微腺瘤)和听神经瘤等都有较好的疗效;对部分转移性脑肿瘤也能减缓肿瘤发展速度，一定程度控制病情。对脑瘤复发的控制亦有很好的效果。具体机理尚不得知，猜测分析：也许与诱导凋亡与诱导分化有内在联系。因为它改善症状在先，病灶有所缩小，大约在3-4个月以后，部分病人一年后病灶可明显缩小，且呈钙化样变。

　　其次，脑瘤的治疗，控制颅内水肿，防范癫痫均十分重要。对此，我们强调中西医结合。早期，可以西医脱水和抗癫痫治疗为主。同时配合中药丸剂，半月后，西药可酌减;1~2个月后，可逐步完全撤去西药。一般很少反弹。何以用丸剂?一则这类症状的控制，是个漫长的过程，须长期服药;而且，控制症状属对症治疗范畴，可根据不同对象的具体情况，制作针对性的丸剂，“丸者，缓也”;其次，根据我们的观察，部分中药成分(如冰片)有增加药物透过血脑屏障的效果，但只能融入丸剂中;而许多有抗癫痫和/或脱水效果的中药，也以细末方式和入丸剂使用为佳;三则，药物的使用成本因超细粉末制成丸剂而可大幅度减少。