疑似子宫肌瘤能怀孕么 子宫肌瘤有什么症状

一、疑似子宫肌瘤能不能怀孕呢

　　1、可以先试试去先怀孕，尽管大的子宫肌瘤合并妊娠时容易发生流产、早产，但是在产科也能遇到很多妊娠合并子宫肌瘤成功怀孕，甚至有的肌瘤能达到12-13cm仍然能坚持到足月剖宫产同时行子宫肌瘤核除术，一举两得，家属高兴，医生更是成就感十足。

　　2、如果合并子宫肌瘤怀孕后，在妊娠5个月左右容易出现红色变性，表现为发热、腹部疼痛、可伴恶心、呕吐等，检查发现肌瘤迅速增大，压痛，白细胞增高。主要是因为肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内引起。但是不用太紧张，治疗很简单，一般给予抗生素、速碧林治疗一周左右就会好。

　　3、如果合并子宫肌瘤的孕妇发生了流产，或者孕育困难，可考虑子宫肌瘤核除后再尝试怀孕。遇到过很多这样的患者，也许真是肌瘤的影响，也许是精神心理作用，总之肌瘤核除后很快就成功怀孕了。但是肌瘤核除后,最好是2年左右再怀孕，如果是1年左右怀孕坚决要保留胎儿的，那就且走且监护吧，真有很成功妊娠的病例，也遇到过子宫破裂的患者。具体你是哪种结局，只能是走着瞧，但是一定要听医生的话严密监测，规划好胎儿的大小。

　　4、分娩方式的选择：子宫2-3cm小肌瘤可以忽略不计，不要因为这些小瘤纠结去做剖宫产手术。子宫肌瘤如果较大，或者多发可以考虑剖宫产手术同时行子宫肌瘤核除手术，但如果肌瘤在子宫角部离输卵管很近，核瘤手术时会出血多，则容易损伤输卵管，增加宫外孕机会，有时不得不将损伤的输卵管结扎，这样以后受孕几率会下降，再怀孕只能靠另一侧输卵管了。

　　5、有的子宫肌瘤开腹后发现是边界不清，弥漫增厚的子宫腺肌瘤，就无法核除，如果盲目核除后子宫壁缺损大，出血多，缝合困难，导致子宫切除的风险极大。因为这样的子宫肌腺症一般痛经明显，尽管较重，但是能够怀孕到足月就说明子宫的功能还好，毕竟是女人重要器官，不要随意摘掉，我们可以选择后续进行药物、特殊避孕环等治疗。

　　6、多发子宫肌瘤核除后复发可能也很大，我印象很深刻的一个患者是多发子宫肌瘤核除手术后（当时核除10个大小等）。2年后怀孕时，子宫变型，同时子宫肌壁凸凹不平。勉强维持到妊娠28周出现早产和胎膜早破现象，做剖宫产手术时几乎找不到可以切口的子宫肌壁，全部都是大小不等肌瘤组成，顺着子宫肌瘤之间的缝隙切开子宫，子宫壁失去原有弹性。尽管子宫不得已切除了，幸运的是28周的孩子健康存活并幸福长大了。

　　7、子宫肌瘤射频消融术后的，腹腔镜术后电凝止血没有缝合的，子宫体部肌壁间大肌瘤核除术后的，这些情况下要避免再怀孕，子宫破裂的绝高风险因素，如果就医不及时，代价是母子两条命。因为对有怀孕需求的，一定要慎重选择子宫肌瘤处理方式，不能盲目选择不开刀，微创等技术。

二、揭秘子宫肌瘤有八种常见的症状

　　(一)月经过多：月经过多是子宫肌瘤典型症状。多发生于黏膜下和肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或者不规则阴/道流血。月经周期可缩短到15至20日，每回月经出血超过7至8日，并且月经量明显增加，可有血块。黏膜下子宫肌瘤还可能出现不规则阴/道流血，月经淋漓不净。

　　(二)腹部肿块：下腹部肿块常为子宫肌瘤的典型症状，可高达69.6%，个别时候也有可能为肌瘤的惟一症状。凡向腹腔内生长不妨碍子宫内膜的壁间肌瘤，特别位于子宫底部或者带蒂的浆膜下肌瘤常常有这类状况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，经常在早上空肚子膀胱充盈时明显。因子宫和肌瘤被推向上方，所以病人容易自己触得，超过4至5个月妊娠子宫大的肌瘤，在膀胱不充盈时也可以触及。

　　(三)疼痛：表现为腹疼者约占40%，腰酸者25%与痛经者45%;亦可表现为下腹坠胀感或者腰背酸痛，程度多不非常严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，导致瘀血，或者压迫神经，或者有蒂的黏膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由官腔内向外排出所导致宫颈管变宽大而疼痛;或者肌瘤坏死感染引起盆腔炎，黏连、牵拉等所导致。凡痛经剧烈并且渐进性加重者，经常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或者子宫内膜异位症所导致。

　　(四)白带增加：白带增加占41.9%，肌壁间与黏膜下子宫肌瘤，因子宫腔增大与子宫内膜面积增多，子宫内膜腺体分泌增加。加上子宫肌瘤生长，使得盆腔血管充血，就引起了白带增加。当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则可以产生血性白带或者脓臭性白带。

　　(五)压迫症状：因子宫位于膀肌与直肠的中间，当子宫肌瘤长得较大时，向前可压迫膀恍，导致尿急，排尿次数增加。个别时候还会因肌瘤压迫膀恍，使尿不能排净而潴留在膀胱内引起炎症感染。长大的子宫向后可压迫直肠，患者会出现大便困难、便秘。肌瘤引起压迫症状者约达30%，其中尿频占20%，小便困难10%左右，尿闭3.3%，尿潴留5%，尿痛5%，便秘20%，下肢浮肿6%。

　　(六)不孕和流产：根据不同肌瘤产生的位置，有也许会造成不孕，早产与流产。肌瘤病人发生不孕的比例高达25%至30%。假如2年以上没有办法怀孕，则很多半是子宫肌瘤引起的。因子宫内膜凸凹不平，受精卵不易着床，即便着床了也非常容易流产。

　　(七)贫血：因月经过多、不正常的出血等的情况长久持续，容易引起缺铁性贫血。尤其是黏膜下肌瘤，尽管肿块非常小，然而会引起月经出血量的增多，是种非常容易引起贫血的肌瘤。

　　(八)高血压：有的子宫肌瘤病人伴有高血压，也许和输尿管压迫有一定的关系。有人统计，肌瘤合并高血压者(有高血压史者除外)在去除肌瘤之后绝大部分恢复正常。

三、引起子宫肌瘤发病的原因是什么

　　1.雌激素分泌过多

　　内分泌系统维持着体内激素的正常水平，然而在某些外界因素的影响下，这个平衡很容易被打破。相对于其他年龄段的女性来说，育龄期的妇女可能受到的外界刺激更多，比如经常服用避孕药、减肥药、经常使用美白类皮肤产品，或者接触过受到辐射污染的物品等等。这些都有可能引发子宫肌瘤。

　　2.性生活不和谐

　　夫妻生活如果长期出现问题也会影响到体内激素的分泌水平，导致子宫慢性充血，给子宫内诱发肌瘤埋下隐患。

　　3.遗传原因

　　根据最新的研究数据，两成左右的子宫肌瘤患者存在个别染色体与常人不同的情况，所以有些患者子宫内的肌瘤不排除遗传原因。

　　4.未曾生育

　　生育过程对女性来说也是个天然免疫妇科疾病的过程。从怀孕到哺乳期间的初次来潮，准妈妈至少有一年左右的时间不会来月经，与卵巢有关的激素水平将持续低迷，子宫基本不会因为内分泌的原因得什么病。但这样的“休息期”是没有生育过的妇女无法经历的，这些女性容易发生激素依赖性疾病，其中就包括了子宫肌瘤。

四、什么人容易得子宫肌瘤呢

　　1.肥胖体质的女性

　　据研究数据统计，越是肥胖的人，体内越容易产生雌激素，大约每人每增重10kg，子宫肌瘤的发病率就提高12%。所以体重问题与子宫的健康息息相关。

　　2.精神压力大的女性

　　中医上将子宫内出现肿瘤的原因总结为“七情内伤”、气血不畅，从字面上我们不难看出情绪因素的重要性。抑郁的心情会使雌激素的分泌量增加，如果这样的心情长期得不到排解，很容易患上子宫肌瘤。

　　3.性需求得不到满足的女性

　　夫妻生活的兴奋感能有效地刺激到神经系统和内分泌系统，促进体内激素正常分泌，女性的心情也会变得比较好。所以，长期单身或性需求得不到满足的女性朋友要时刻提防子宫瘤找上门。

　　4.受体体质的女性

　　有的女性朋友虽然平常已经比较注意各方面的保养，但是由于激素受体过多或者过于敏感，还是会得子宫肌瘤，这种情况医治起来比较麻烦。

　　5.产次较少的女性

　　产次怎样算多怎样算少没有具体的定论，但可以肯定的是，子宫瘤与生产次数是成反比的。没有生育过的女性患病的机率是最高，而像老一辈生过好几胎的老婆婆则很少有得此症的。