剖腹产刀口有硬块是什么原因 这些剖腹产隐患要了解

一、剖腹产刀口有硬块是什么原因

　　剖宫产刀口的硬块，是疤痕组织形成引起，随着时间的延长会逐渐软化。

　　剖腹产后注意事项

　　剖腹产后的危险动作之一：平卧

　　因为剖腹产之后，随着麻醉效果的逐渐消退，就会出现切口的疼痛，而平卧位子宫收缩的疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口听震动和牵拉痛。

　　剖腹产后的危险动作之二：不活动

　　术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，因为活动了肠道才能活动，肠道活动了才能排气，排气了才能慢慢进食，恢复饮食了才可以吃一些下奶的东西，让乳汁进一步分泌。这样助于产妇体力恢复，促进排尿、排便，促进恶露排出，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　剖腹产后的危险动作之三：不敢大小便

　　剖腹产后，由于疼痛致使产妇腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便，平时多喝水，冲洗尿道，预防感染，但是不要喝太多，膀胱有一些感觉的时候就要解小便。

　　剖腹产后的危险动作之四：坐浴或盆浴

　　进行剖腹产后的妈妈，在伤口拆线前不能淋浴洗澡，要保持腹部伤口的干燥、清洁，可用温水擦洗局部，或是请医生将腹部伤口做好防水保护后再进行淋浴。

　　要注意的是：在产后四周之内子宫颈尚未闭合，不要进行坐浴或盆浴，以免引起子宫或盆腔感染。但是应该每日冲洗外阴2~3次。有侧切伤口的产妇，应该在每次便后均冲洗外阴。

　　剖腹产后的危险动作之五：大鱼大肉

　　剖腹产后，产妇会消耗大量能量，所以要及时补充营养，但不宜立即进食大量含高蛋白的食品，术后一周内禁食蛋类、发酵食物及牛奶，以避免胀气，一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物，帮助组织修复。同时，应少食用油腻、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物，多吃高营养、高热量、易消化的食物。

　　剖腹产后的危险动作之六：性生活

　　恶露未干净或产后42天以内，由于子宫内的创面尚未完全修复，所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令”，很容易造成产褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇，在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施，因为产褥期受孕也是常见的事，应引起重视。

　　剖腹产后的危险动作之七：吹风着凉

　　产后，产妇的毛孔会完全张开，正是“弱不禁风”的时候，如果因空调等制冷设置温度太低而使产妇着凉，不仅容易使其感冒，更容易落下病根。因此，注意空调的风不可以直接吹到产妇，室温一般以25-28℃为宜，产妇应穿长袖衣和长裤，最好还穿上一双薄袜子，穿着不宜暴露。

　　另外，剖腹产术后半个月内切勿淋浴或者是坐浴，最好采用擦浴方式清洁身体和伤口。恶露未排净之前禁止盆浴，因为此时私处特别脆弱，容易引起细菌感染，引发产后并发症，产妇需要每天坚持清洗外阴1-2次，避免私处感染。

二、这些剖腹产隐患要了解

　　1、相较于顺产，剖宫产可能带来的第一个风险是手术出血多，有超过50%的孕妈出血都在500毫升以上，约是顺产的两倍。

　　2、另一个潜在风险来自于麻醉和手术器械。剖宫产手术时会用麻醉来减轻疼痛，但穿刺和麻药同时可能增加发生意外的风险，并不是绝对安全的。同时，剖宫产手术时难免会对输卵管、膀胱等脏器造成损伤。

　　3、就算剖宫产手术一切顺利，术后孕妈们也可能遭遇慢性腹痛、贫血、伤口疼痛、术后感染等后遗症。

　　4、若剖宫产分娩的孕妈又怀上了“老二”，再次分娩时，原切口处可能会裂开，引发子宫破裂。如果原切口愈合不良，还可能造成更严重的影响。

　　5、剖腹产留下的子宫伤痕暗藏危机。很多人以为剖腹产的伤疤终究会好的，哪怕生产完后那几天会痛。孕妈妈要引起重视的是，这并不是一道普通的伤痕。虽然解决了分娩的疼痛，避免了难产，但是因为这个伤疤会使以后比较难再怀孕，而且即使怀孕后，这个伤口也容易因为撕扯造成子宫剖裂，后果很严重。所以但是这点，希望年轻的女性朋友或者是孕妈妈，能自然分娩的时候就自然分娩，这样才是对自己和孩子最好的选择。

　　6、产后容易引起并发症。一般来说，现在医术是相对以前好很多的，但是剖腹产还是存在一定的风险的，毕竟是人在做手术不是神，如果出现消毒没做好，那么伤口就很容易溃烂甚至是感染，还有就是麻醉出问题，这些都是一些可能产生的意外，而且如果产后家人或者是产妇自己没有做好护理工作，那么不小心就会引发各种并发症，甚至是影响到自己和孩子的健康。

　　7、母乳来得比较晚。一般来说，剖腹产的孕妈妈初乳出现得比较晚，这样宝宝刚出来半个小时后就要吃奶，就会来不及，只能吃奶粉。而宝宝一出生就吃奶粉可能存在一个问题就是宝宝可能会只认奶粉不认母乳，以后可能就不吃母乳，这样宝宝的健康就比较让人担忧了。

　　8、手术留下的上班会影响到女性的美观。很多剖腹产后的孕妈妈都在寻找各种途径可以消除手术留下的伤疤。但是其实这个伤疤是很难消除的，如果是爱美的准妈妈，夏天想要穿得性感点的话最好是不要选择剖腹产，除非因为各种原因不得不剖腹产。

三、剖腹产过程是怎样

　　1、按照生产医院的规定签署手术同意书

　　剖腹产做为一种手术，在手术进行前，产妇和家人必须要接受医生的说明，如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生，之后在同意书上签字，根据医院的不同，签字者不同，但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。

　　2、剖腹产产前准备

　　①给孕妇做全身性的检查及必要的化验：为了确保手术的安全性，进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括：采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情，保持冷静，这样才能得到准确的数据。

　　②备皮等消毒措施：这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤，这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。

　　③放置导尿管：这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所，所以要插入导尿管导尿。

　　④抽血化验：检查产妇是否贫血；检查肝功能是否正常；确定产妇的血型；是否有其它血液疾病；也是为产妇手术中万一需要输血做准备。

　　3、打点滴

　　打点滴是手术前必需的程序，这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。

　　4、术前麻醉

　　根据产妇情况的不同，医生会对产妇采取硬膜外，偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。

　　5、手术开始

　　剖宫产前与医生沟通，当有什么不明白的地方一定要去问医生，即使是很小的事情也要消除自己的疑虑，这样不但可以和医生沟通自己的情况，还可以稳定自己的情绪，安心接受手术。

　　手术过程：

　　1、切开腹壁

　　施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分层切开皮肌，腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜，遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜，剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口，然后术者将左手中指或食指伸入破口，在左手的引导下剪开腹膜至适当长度，暴露瘤胃。

　　2、拉出子宫

　　腹膜切开后，术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗，然后伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移，暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢，并按一定的角度。

　　3、切开子宫

　　确定子宫角大弯后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后，仔细分离切口附近胎膜。

　　4、拉出胎儿

　　取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。

　　5、剥离胎衣

　　处理原则是可剥离者应全部剥离，不能剥离时则将已脱落的部分剪除，让其余留在子宫内，待它自行脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除，否则有障缝合。

　　6、缝合子宫

　　在缝合子宫前，子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合，第一次全层连续缝合，第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。

　　7、缝合腹壁

　　腹壁切口整理之后，首先缝合腹膜，通常用肠线进行连续缝合，腹膜缝完之前，应通过切口向腹膜注入抗生素油剂，防止感染和粘连。而后逐层，连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。

　　需要特别说明的是：由于剖腹产主要是在产妇和胎儿有危险时才用，医学上并不建议适合阴道分娩的产妇采用该分娩方式。

四、剖腹产过程要多久呢

　　剖腹产是医院中一种常见的助产术，一般需要30-60分钟即可。多是用于胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、多胞胎、胎盘因素等导致胎儿无法正常通过阴道分娩的情况。

　　首先来了解剖腹产的手术过程：

　　施行麻醉——麻醉生效后，切开皮肤、皮下脂肪和筋膜——分开腹壁——进入子宫所在的腹腔——切开子宫——吸出羊水——取出胎儿——切断脐带。

　　相对顺产需要十几个小时来说，正常剖腹产顺利的话大概需要30-60分钟是很快的了。如果剖腹产手术的麻醉方式是硬膜外麻醉的话，在术后一般需要去枕平卧6小时，在这期间产妇不可以翻身活动的，也不能吃东西或喝水。否则会影响脊液，导致以后的腰酸背痛。

　　有网友妈妈经验分享说，中午11点办进入手术室，宝宝大约12点即可娩出，到缝合推进休息室约12点多，而1点左右在休息室待到2点。整个过程还是挺快的。