2018-04-16 11:34 来源:网友分享
1.一般治疗
一般情况下,病人检查出多囊肾后,首先要保持乐观的心态,如果尚未对病人正常生活造成影响的,平时需注意不要或少吃过咸、辣等刺激性的食物,作息时间要规律,情绪要平稳乐观;如果对病人正常生活造成影响的,平时要注意以上几条,还要进行治疗,而且越早越好,否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症,为时已晚。
2.囊肿去顶减压术
此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术,囊肿减压必须彻底,不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。双侧均应手术,一般双侧手术的间隔时间为半年以上。晚期病例如已有肾功能损害处于氮质血症、尿毒症期,不论是否合并有高血压,减压治疗已无意义,手术打击反可加重病情。
3.中药治疗
目前中医在治疗多囊肾方面采取保守治疗(服用中药),效果甚好。中医采用整体观念和辨证论治,认为多囊肾是外因和内因共同作用的结果,通过梯级导流,逐步让囊肿液体排出,达到使囊肿逐步缩小的目的。虽然目前中医也不能攻克基因问题,但是保守治疗的效果是西医无法比拟的,并且基本无毒副作用,不易复发。
4.透析与移植
进入终末期肾功能衰竭时,应立即予以透析治疗,首选血液透析。多囊肾的肾移植生存率与其他原因而施术者相仿,但因同时伴发的疾病,增加了术后处理的困难,影响移植效果。
除了这些,患者一般还要注意平时的饮食习惯,要严格控制,严于己利于身,平时要多吃些清淡的菜系,大鱼大肉,肯定是需要禁止的,少熬夜,多锻炼。
1、因瘀血性质选药:热毒与瘀血相结者为热瘀或毒瘀,活其血者热毒失其所附,选既活血化瘀又清热解毒之品如败酱草、虎杖、红藤、莶草等;瘀与湿结,则为湿瘀,化其瘀则水易行,选用既活血又利水的泽兰、琥珀、益母草等药;瘀与寒凝则为寒瘀,通其血脉则寒凝自寒,选既活血又温阳之品,如三七、桂枝等。因病程选药:初起多为瘀热毒气袭肺,选既清热解毒又宣肺利气药,如虎杖、败酱草、马鞭草、桃仁、杏仁等;中期正盛邪亢,瘀血显露;当重剂使用,选三七、云南白药以及抵挡汤等虫类活血药;恢复其瘀血渐衰,正气亦损,药宜温和兼能养正,如丹参、赤芍、当归、牛膝、山楂之属;晚期瘀重而正衰,宜小剂量水蛭、三七等虫类活血辈。
2、中医治疗多囊肾的方法有哪些?多囊肾瘀血兼风邪袭肺者,亦伍疏风宣肺药,麻黄连翘赤小豆汤、羌活胜湿汤是基本方。
3、兼气滞气虚者,则当行气补气,前者药选枳壳和杏仁,升降相因,或柴胡、枳实疏肝运脾。此外,陈皮、大腹皮、佛手等轻疏不燥之品,均可相机加入;后者药宜黄芪、四君子之属,对于改善肾血流量均有所裨益。
4、临床发现气血两类药相伍,功效恰能相辅相成,尤其参、芪各益母草、三七、云南白药相配,有时能有效地降低尿蛋白。兼热毒瘀结者,不宜芩连等传统清热解毒药,而应选用五味消毒饮、蛇舌草、蚤休、板蓝根等既解毒又活血的药物。
5、中医治疗多囊肾的方法有哪些?对于小儿肾炎则首选鱼腥草、白茅根。验之临床,活血与解毒药合用,能使抑菌、减毒和改善循环三方面得到加强。
6、兼水湿内盛者,配祛湿利水药,五苓散、五皮饮、白茅根、薏苡仁、玉米须、淡竹叶等祛湿又清热之品。
实验室检查
1.尿液检查常有脓尿,血尿,蛋白尿,管型尿,尿比重在1.010以下者占百分之四十,有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等,晚期常有肾功能不全。
2.血液检查伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。
影像学检查
1.影像学检查包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查[静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影]等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若肾脏缺乏排泄功能时,则须作逆行造影)检查,可发现早期由于肾盏受囊肿压迫,见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延,肾盏增宽,边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显,且有囊肿样或钙化阴影。
CT和MRI一般不作为初始检查方法,因接受放射量较大,价格又较贵。但其优点是能显示组织不同密度,详细提供解剖结构情况,CT能更好地明确病变的部位和性质,是一项有帮助的检查方法。它正在替代创伤性的逆行和前行肾盂造影。MRI亦如CT一样,且更能清晰显示各组织密度,明确梗阻病因和病变性质。
2.超声波检查超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效,它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。由于这是一项非创伤性检查,对诊断肾囊性变有高度敏感性,亦适用于多囊肾的检查。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形,另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。超声波还可用于本病的筛查。
第一款食疗方:决明子生山楂茶。生山楂15g,决明子15g,泡水当茶饮,可以有效的降低多囊肾患者的血压。
第二款食疗方:益母草白茅根仙鹤草煲鸡汤。白茅根、仙鹤草、益母草各10g,生姜5g,一子鸡,置入锅内,用文火煲两个小时,去药渣食用,食鸡饮汤。主要用于多囊肾患者血尿后的调养。
第三款食疗方:扁豆薏苡仁田鸡汤。三只田鸡,薏仁15g。将薏仁和扁豆浸泡30分钟,田鸡宰杀后去皮和内脏,切成块,齐放在锅内,加入适量的税用武火煮沸之后,文火炖到熟烂,饮汤吃田鸡。主要适用于苔薄、脉濡细、纳呆、恶心便溏、舌质淡、属脾虚湿盛的多囊肾病人。
第四款食疗方:黄芪烧羊肉。黄芪和羊肉各25g,适量的姜和盐。把黄芪洗净切片,加入适量的清水熬取浓汁,羊肉洗净切片,和黄芪汁一起用文火炖2-3个小时,加盐即可,主要适用于倦怠乏力、易感染、面色少华的多囊肾病人。
第五款食疗方:熟地枸杞子炖鳖鱼汤。250克的鳖鱼一只,枸杞子30g。将枸杞子、熟地洗净,把鳖鱼放在沸水中烫,去除爪、头、内脏,切块,将全部的用料放入锅内,加入适量的开水,用文火隔开水炖两个小时,调味即可。对于多囊肾病人出现有腰酸、眩晕头痛者效果较好。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等。
多囊肾又名Potter(Ⅰ)综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。我国1941年朱宪彝首先报道,本病临床并不少见。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。更多>>