2018-04-24 06:27 来源:网友分享
治疗原则:
1、较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。
2、较大者宜行手术切除。
治愈:肿瘤切除完整,无复发。
方法选择:
在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。
手术切除
表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者,可考虑手术。
术前准备:清洗局部皮肤。
麻醉:采取局麻。
手术步骤:
沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。止血后,分层缝合切口。
术后处理:切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。
医学上对于脂肪瘤,是有严格的定义的。那么,脂肪瘤到底是什么呢?脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤,瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。
体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织,多见于颈部、背部、背部、臀部及四肢,为良性肿瘤。脂肪瘤的常见症状是:
1、肿块生长缓慢,往往达一定程度后发展自然停止,有时可见自发萎缩,或发生钙化或液化。一般无症状,挤压时偶有刺痛感。
2、肿块大小不一,呈扁圆形或圆形,边界不清,皮色不变,质地柔软,触之不痛,而有假性波动感,典型的用手篮捏肿物,表面可出现分叶状。
除局部肿物外,脂肪瘤通常无自觉症状。较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除。
单发性脂肪瘤:脂肪瘤形态不一,常呈扁球形,结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动,质软而有弹性,不与表面皮肤粘连,一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤,一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态,被覆表面皮肤正常,多数皮损直径<5cm,其底较广,挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致,有时可出现自发萎缩或钙化,液化的现象。
多发性脂肪瘤:可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个,呈大小不一的,无痛性皮下结节,部分呈对称性生长,生长活跃时则有疼痛感。经常伴发于神经纤维瘤病。
血管脂肪瘤:具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年,有时有家族史,病程缓慢,好发于前臂,腰,股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感,其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿,炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。
一、外阴脂肪瘤的一般护理措施
预后良好,一般不恶化。暂时也没有发现不良预后事件。
二、外阴脂肪瘤饮食宜忌
(一)饮食适宜:1.宜吃高热量的食物;2.宜吃高蛋白的食物;3.宜吃平和性味的食物。
(二)宜吃食物宜吃理由食用建议
生姜。生姜性味辛热,具有很好的温经通络的作用,能够促进脂肪瘤的发散,促进脂肪瘤萎缩、改善脂肪瘤局部组织循环。每日50g左右,切末以后煮汤服用,或者炒菜使用均可。
鱼肉。含有丰富的蛋白质,以及不饱和脂肪酸,可为机体提供必须的营养原料,有利于疾病的恢复。每日300-500g足有,清水煮食即可。
西红柿。维生素C、B含量均丰富,有利于氧自由基的清除,有利于疾病的康复。1-3个每天,直接食用即可。
(三)饮食禁忌:1.忌吃过咸的食物;2.忌吃脂肪含量过高的食物;3.忌吃酸性的食物。
(四)忌吃食物忌吃理由忌吃建议
鸡肉。含有丰富的脂肪,且都属于过饱和脂肪酸,对于本病患者可增加肠道的功能负担。同时还可增加脂肪瘤内脂肪组织的蓄积。宜吃新鲜的去皮的鸡肉。
甲鱼。甲鱼属于温补性的食物,含有丰富的蛋白质、氨基酸,燥性比较大,可造成原有脂肪瘤的进行性增大宜吃新鲜的淡水鱼。
鸡汤。和鸡肉一样,也是含有丰富的饱和性脂肪酸,具有增加心血管负担,抑制机体免疫功能的作用,不利于疾病的恢复。宜吃新鲜的去皮鸡肉。
温馨提示:
多吃新鲜的水果和蔬菜,进食低脂肪,低胆固醇的食物。