肝上长囊肿是怎么回事呢 肝上有小囊肿的治疗方法

一、肝上长囊肿是怎么一回事呢

　　一、发病原因

　　肝囊肿发病原因，一般认为有如下可能：

　　先天性肝囊肿的病因尚不清楚。一般认为起源于肝内迷走的胆管，或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍所致。

　　潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。

　　先天性肝囊肿：由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。

　　二、发病机制

　　肝囊肿的发病机制，尚不十分清楚。但多认为与胚胎期肝内胆管发育异常有关。肝囊肿是一种比较常见的肝脏囊性病变，大体分为先天性和后天性两大类。前者包括单发性肝囊肿及多发性肝囊肿，是由染色体异常和胚胎发育期肝内胆管、淋巴管上皮异常增生和分泌物潴留所致。通常人们所称的肝。因为在囊肿壁内衬有胆管上皮和立方上皮，故有学者认为，囊肿系因迷走的胆管上皮伴炎性增生和胆管阻塞，而导致管腔内容滞留而形成。相对少见，特别好发于肝门部或接近肝内门静脉主干大分支区域。要注意与肝海绵状血管瘤、肝癌等相鉴别。

　　囊肿内面光滑，壁薄，内容为透明的浆液，组织学所见与单发性肝囊肿类似，很少发生感染或出血等继发性变化。当囊肿内发生出血、凝固、机化类似实质性肿瘤表现时，很容易误诊。也有学者认为是胚胎发育过程中，形成了多余的肝内胆管，由于其没有发生退化而又不与远端的胆管连接，从而形成囊肿。

　　三、临床表现

　　先天性肝囊肿生长缓慢，小的囊肿可无任何症状，临床上多数是在意外体检B超发现，当囊肿增大到一定程度时，可因压迫邻近脏器而出现症状，常见有食后饱胀、右上腹不适和隐痛等。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症。先天性小肝囊肿常无症状，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀、痛、腹块、肝大，如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。先天性肝囊肿早期无症状，临床诊断困难，近年来多由B超检查发现，囊肿增长速度缓慢，通常在40~50岁后出现症状，待囊肿长到一定程度压迫邻近脏器，可出现腹部不适、疼痛、消化道症状。

　　体检时右上腹可触及肿块和肝大，肿块随呼吸上下移动，表面光滑，有囊性感，无明显压痛。少数囊肿破裂，囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症。囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高，体检时可有肝大或上腹肿块。

二、肝上有小囊肿的治疗方法是怎样的

　　肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性 . 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢 ,所以可能长期或终生无症状 ,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的 ,而又无症状 ,所以不需治疗 ,只要定期复查即可.

　　不能饮酒,特别是白酒,应该多吃一些含维生素高的水果和蔬菜等.肝囊肿患者的饮食要注意以下几个方面：戒用或减少食用1：酒类饮料：酒类,特别是白酒,对于多囊肾患者来讲宜戒掉,酒类对与肝脏的刺激性优为重要.它可以刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长.2：发酵性食品：这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳,臭鸡蛋类.避免食用此类将对囊肿生长速度有利.3：高蛋白食品：每一种囊肿,都应该低蛋白饮食,避免体内氮类代谢物合成,减轻肾脏的排泄力.如大豆,豆腐,以及其他豆类制品。

　　平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿）。先天性肝囊肿大多数因为很小对人体没有什么影响，对肝脏也没有影响，因此也没有什么症状，绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状。

　　意见建议：肝脏先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病，所以说它是一种良性的、先天性的疾病。说它良性，是说它一不是肿瘤、二不是癌症、也很少癌变，它是肝脏里面的一个“小水球”，球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。说它是先天性，是说它的正常细胞在胚胎期没有发育好，不是说它在胚胎或出生后就开始长囊肿，大多数都在身体不长或衰退性即成年或老年时开始长大。

三、肝脏囊肿会有什么样的危害

　　肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

　　此外，肝囊肿是一种良性肿块，经常会伴有其他器官的囊肿，如多囊肾等。大多数肝囊肿患者并没有明显症状，一般来说，肝囊肿的危害患者无明显症状或是肝功能正常者可不进行治疗。但是如果症状不能耐受，或已影响肝功能，那么后果就很严重了。

　　专家提醒，约有50%的肝囊肿患者合并多囊肾，可有高血压、血尿、肾区痛、肾功能不全等症状。肝囊肿的危害并发囊肿感染、出血、破裂、扭转时，表现为突发性腹部剧烈疼痛、高热，或出现腹膜炎的症状和体征。

　　同时，肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧。有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。

　　肝脏囊肿是一种常见的疾病，病情当然也有轻重之分，轻者没有任何不良症状出现，也并不需要任何措施治疗。但是，重者就不一样了，不但会让患者感觉到不适，还有可能影响肝脏功能。

四、肝脏囊肿的饮食注意事项

　　不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。 要忌饮酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，或不要随意轻信广告宣传的补品，以免损害肝脏或增加肝脏负担。

　　(1)一般事项：避免剧烈的体育活动和腹部创伤，肾脏肿大明显时应避免腰带过紧，以防囊肿破裂。

　　(2)控制高血压：这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂，其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张药。

　　(3)积极防治尿路感染：多见于女性。

　　患者多表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。

　　单纯性肝肾囊肿可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肝肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。

　　肝脏囊肿占有很大的遗传因素，一般情况下小于5厘米的，没有什么症状，也就不需要特殊的治疗，患此病的患者要多吃一蛋白质含量高的食物，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是不要喝酒，少吃辛辣的食物和油炸食品，发现自己的有肝脏囊肿的情况，一定不要私自服用营养产品，要与医院及时的沟通。