房颤合并室性早搏怎么办 室性早搏的护理

一、房颤伴室性早搏的治疗

　　治疗的主要目的有三个，第一，控制好血压是最基本的，第二，控制心室率，可以选用倍他乐克，第三，预防血栓形成，可以选用阿司匹林或者华法令，其中倍他乐克又可以控制血压，又可以控制心室率，又可以延缓高血压对心脏的损害，一举三得。

　　房颤需要明确是否是持续性的，还是阵发性的，有无基础性病变原因，以及心动过缓的具体心率表现。房颤伴有心跳慢，需要积极考虑是否是病态窦房结综合征可能性，积极重视，进行动态心电图的检查，同时结合有无各种基础性心血管病变，如高血压，瓣膜病变或者冠心病可能性，引起这些心律失常表现，需要积极重视，进行合理的治疗，有问题及时咨询，就诊心内科明确。

　　房颤只要控制心室率和抗凝就行。室早要看看数量，二千以下不需处理

　　1.若心室率过慢，治疗存在风险。

　　2.且房颤心室率过慢，考虑为房颤伴II度房室传导阻滞。

　　3.建议完善动态心电图检查，了解24小时内的平均心室率及心律情况，有无恶性心律失常等存在。

　　4.安装起搏器最为安全，且可在起搏器工作的状态下使用抗心律失常药物。

二、房颤怎么回事

　　引起房颤的原因有很多，主要疾病为风湿性瓣膜性心脏病、冠心病。但也不可忽视其他疾病引起的房颤。 由于心脏原因引起的房颤有高血压、冠状动脉疾病、缺血性心脏病、心脏瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他(窦结病、肿瘤、心包炎等)。甲状腺功能异常也是是引起房颤的原因，甲状腺功能亢进患者并发房颤者可达9%~22%，而隐性甲状腺功能亢进患者，也有不少出现房颤。

　　除此之外，房颤可以由急性或暂时性的原因引起：如饮酒、手术、触电、心肌炎、肺栓塞、其它肺部疾病以及甲亢。基础疾病成功治疗可能消除房颤。与血管疾病无关的房颤，对于年轻病人，大约30%-50%阵发性房颤和20-25%的持续性房颤为孤立性房颤。

　　引发房颤的原因还有植物神经功能紊乱，由于激烈运动和精神刺激引起交感神经紧张，可以发生房颤;饭后和睡眠时迷走神经紧张状态，也可导致房颤。一般植物神经紊乱引起的房颤，如交感神经依赖性房颤，可使β-受体阻滞剂;迷走神经依赖性房颤，使用氟卡尼、丙吡胺等抗胆碱药治疗。 最后，老化也是引起房颤的原因，随着年龄增加房颤患者也必然增加，这与老化有着必然的联系。

三、室性早搏是什么病

　　现在人的生活节奏越来越快，工作压力越来越大，随之而来的病也越来越多，关于心脏方面的病也越来越多了，今天我就给大家讲讲什么是室性早搏，该怎么治疗，请大家有耐心的看下去。

　　首先我给大家介绍一下这个病。室性早搏这种病又被我们叫做室性期前收缩，它主要是心脏的起搏点提前产生了心脏激动而导致的，这个病主要在老年人中比较常见，主要是因为年纪大了，心脏功能衰退的原因，只要及时治疗的话，效果还是很好的。

　　其次我要讲的是这种病该怎么治疗。如果早搏的情况不是很严重的话，可以选择吃一些对抗心率不齐的药物，只要长时间服用的话，效果还是很好的，如果情况比较严重的话，就要及时的进行手术了，可以选择心脏搭桥这个手术，手术风险不是很大，而且效果还不错，术后可以服用药物配合治疗。

　　最后我要讲的是术后护理的问题。这个病主要是心脏引起的一系列不良反应，所以要从平时生活做起，饮食方面一定要注意，尽量吃清淡的食物，切忌不能吃辛辣带刺激性的食物，还有就是尽量少参加剧烈的活动，以静养为主，切忌远离烟酒。

四、室性早搏的护理

　　护理工作其实是很重要的，不爱惜自己的身体，又怎么会长寿呢?所以说有病了并不可怕，一定要有一个好的心态，向我下面这么做，肯定会对病情有疗效。

　　1.早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，经常保持心情开朗，这是室性早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。

　　2.注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，不要使心肌兴奋增高而诱发早搏。

　　3.在饮食上对早搏护理应注意：不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物如酸、辣等调味品，少喝浓茶或咖啡，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。

　　4.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

　　5.伴有严重症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服药，在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。如乙胺碘呋酮、维拉帕米等常用药可使心跳减慢，如服药后每分钟心跳在五十次以下，应及时停药。

　　平时避免过度劳累，少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡，不能熬夜，要保证充足的睡眠。