甲状腺炎肝损伤是什么原因 怎样摆脱甲状腺炎

一、甲状腺炎肝损伤是怎么回事

　　1960年最先被报道，肝-甲状腺综合征不包括因患甲状腺疾病引起的肝内循环障碍或代谢异常及对各种病因刺激反应增强所引起的肝损害；也不包括由于慢性肝病引起全身营养不良而影响了甲状腺功能的情况。

　　对于这种奇怪的综合征，病因一直不是很明确。近年来，有不少多发性内分泌腺免疫性疾病的报道，如Schimidt综合征即甲状腺和肾上腺同时发生的免疫性疾病。因而有学者推测，本综合征亦可能是由于免疫功能遭到破坏，同时产生了两种自身抗体——抗甲状腺抗体和抗肝抗体，对自身组织发生免疫反应，从而导致两脏器同时发生自身免疫性疾病。

　　患者的肝脏有程度不等的纤维化及淋巴细胞浸润，甲状腺呈弥漫性或局灶性甲状腺炎性改变。本综合征多见于40岁以上的女性，尤以更年期妇女为多见。甲状腺和肝脏疾病或先或后，亦可同时发生。甲状腺弥漫性肿大有小结节，多无压痛；肝病表现肝肿大伴脾肿大甚至发生腹水，晚期患者有类似门脉高压的表现。研究发现，脾肿大并非门脉高压的继发表现，而是与自身免疫和抗体有关。50%的患者还有发热、多发性关节炎、胸膜炎、轻度皮疹及淋巴结肿大等自身免疫性表现。血液化验，血沉、血清γ球蛋白、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、胆固醇等很多指标都会出现异常。

　　甲亢性肝病。这种疾病是指由甲亢引起的肝功能损害和肝脏肿大，不包括抗甲状腺药物所致者（那应该属于药物性肝病）。除通常表现的甲亢症状外，患者同时有肝损伤的表现，如转氨酶升高，肝脏肿大、压痛，皮肤、巩膜黄染，血清胆红素和碱性磷酸酶增高，重症患者还有恶心、呕吐、腹泻等。肝功能损害常随甲亢病情的改变而发生相应的变化。甲亢时肝功能异常的发生率各家报道悬殊较大，占甲亢总数的5%～91.5%。

　　由于机理复杂，病因依然是个谜，只是有学者推测其发生可能与甲状腺素对肝脏的直接毒性作用导致肝脏营养不良、肝静脉淤血和肝小叶中央坏死及感染、休克加重肝损害等因素有关。

二、甲状腺炎饮食原则

　　1、热能代谢是甲亢患者的基础代谢会有明显的升高，可促进氧化磷酸化，刺激细胞膜上的酶，在维持细胞内外梯度的过程中，需要大量的热能以促进纳的主动转移，导致氧耗和产热均增加，散热也加速。所以患者就会出现怕热以及体重下降等症状，所以要注意营养的补充。

　　2、热能需要量一定要结合临床治疗需要和患者食量而定，一般较正常人增加百分之六十左右。避免一次性摄入过多，应适当增加餐次，正常的三餐外，另外再加副餐两到三次，临床上治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。

　　3、甲状腺炎患者进行饮食护理的过程中，要供给丰富营养素适当增加矿物质供给，特别是钾和钙及磷等，如果有腹泻的症状更应该注意。多选用含维生素及丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂是甲状腺炎的饮食注意之一。

　　4、甲状腺炎患者一定要增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能的一半，蛋白质应高于正常人，不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量的百分之三十三左右，脂肪正常或偏低。

三、常见甲状腺炎的危害

　　主要病理表现及危害：

　　起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。

　　初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。

　　病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。

　　2、亚急性甲状腺炎：

　　多在30~50岁发病，女性比男性发病率多3-6倍。大多数病人甲状腺功能渝后可恢复正常，一些病人病情缓解后数月之内还可再次或多次复发。永久性甲状腺功能低减的发病率不及10%，极少数病例可发展为桥本氏病或毒性弥漫性甲状腺肿。

　　主要病理表现及危害：

　　典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3-4天内达到高峰，1周内消退，也有不少病人起病缓慢，超过1-2周，病情起伏波动持续3-6周，好转后，在数月内可有多次服发，甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大，接触时压痛明显病后1周内，约一半病人；伴有甲状腺功能亢进的表现：包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。

四、甲状腺炎有哪些治疗方法呢

　　第一：手术治疗

　　手术是改善甲状腺炎病症的最快方法，也是常见的方法之一。但它属于种破坏性治疗，如果切除多了会出现甲减，如果切除的太少会使病情复发。

　　甲状腺炎作为一种常见病，长期以来，手术治疗、西药治疗、放射治疗等传统疗法一直被应用于甲状腺疾病的治疗中，虽然取得了一定的效果，但这些传统疗法只能暂缓症状，存在复发率高、副作用大等缺点，而开放性手术治疗存在创伤大、恢复时间长等缺点，让患者望而却步。

　　第二：放射性碘131治疗

　　放射性碘治疗也是治疗甲状腺炎的常见方法。目前选择该治疗方法的病人有很多。最大的缺点就是可引起症甲减疾病。放射性碘治疗一年后出现甲减的几率为百分之四点六到五点四，随治疗时间的推移出现甲减的几率会慢慢增长。小于二十五岁或出现重度浸润性突眼的患者，不可使用该方法。

　　第三：药物治疗

　　药物治疗甲状腺炎往往是激素消炎最多见，它能在一定程度上改善甲状腺炎病情。但是也有一定的缺点，那就是不能根治，它往往只能通过大剂量药物治疗改善病情。也有一定的副作用，会危害病人的肝脾，也容易复发，增加花费。