2018-05-15 07:54 来源:网友分享
风湿性心脏病不会遗传,风湿性心脏病患者平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡;注意休息,劳逸结合,避免过重的体力劳动,预防感冒,心功能不全者,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,房颤的病人不易做剧烈的运动,应定期的门诊复查,在适当的时机要考虑行外科手术治疗。
风心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。同时,有以下主要危害:
心律失常:最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%。
心力衰竭:主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。是晚期并发症,也是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。
血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
风湿性心脏病有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
1.风湿活动停止后2-4个月摘除扁桃体,术前用青霉素7天。
2.必须长期用有效抗生素:最佳药物是长效青霉素,儿童60万U,成人120万U肌注,每3周1次。青霉素过敏者可口服红霉素(0.25g,2/日)或磺胺嘧啶(0.5g,2/日)。
3.根据年龄、链球菌易感度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留而定疗程:年幼、有易感倾向、反复风湿热发作、有过心脏炎或遗留瓣膜病者,预防期限应尽量延长,最少10年或至40岁,甚至终身预防。对曾有心脏炎,但无瓣膜病遗留者,预防期限最少10年,儿童患者至成年为止。对单纯关节炎,预防期限可稍缩短,儿童最少至21岁或持续8年,成人患者最少5年。
风湿性心脏病的手术治疗主要指瓣膜置换手术。风湿性心脏病的手术种类包括:二尖瓣成形与置换、主动脉瓣置换、三尖瓣成形、联合瓣膜置换等。此类手术目前为我科的常规手术。
而且风湿性心脏病患者手术后3个月以休养为主。术后3-6个月可根据患者的心功能、体力情况和工作性质可考虑半天轻工作、半天休息,体力劳动必须循序渐进,从轻到重,若无不适,则可胜任;若感劳累、心慌、气短,则应立即停止。术后6个月根据患者的情况可考虑恢复全天工作,逐渐到正常工作。
此外,值得提醒大家的是,风湿性心脏病手术后三个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段,应当精心疗养,术后三个月应到医院作一次详细的检查,根据结果决定今后的疗养方针。如有不适及时和医院电话联系。特别敬告:术后一定按医嘱服用华法林,终生随时保持与医院联系。
风湿性心脏病患者手术后3个月以休养为主。术后3-6个月可根据患者的心功能、体力情况和工作性质可考虑半天轻工作、半天休息,体力劳动必须循序渐进,从轻到重,若无不适,则可胜任;若感劳累、心慌、气短,则应立即停止。术后6个月根据患者的情况可考虑恢复全天工作,逐渐到正常工作。
心脏病的人在饮食上要注意些什么:
1、控制热能供应量,心脏病患者应多食用含热量低的食物。因总热能过高时,血清胆固醇通常升高。如患儿体重过重,应节制饮食。
2、限制脂肪量和胆固醇量,每日膳食中,尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物,如动物油脂、肥肉、肝、肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多,因过多的植物油也会促使患者肥胖。
3、多吃新鲜蔬菜和水果,常吃一些新鲜蔬菜、瓜果、豆芽、海带、紫菜、木耳等食物,有防止血管硬化的作用。经常食用芹菜、草莽、西红柿等食物,可降低血压。心脏病患者宜多食山楂、金樱子、草萄果等水果。
1.戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡 因、苯丙 胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
2.适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
3.缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。据世界卫生组织的不完全统计全世界有超过1500万风湿性心脏病患者。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。
温馨提示:
风湿性心脏病患者术后在日常生活中不要做剧烈运动。
风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。据研究结果表明:其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合更多>>