前侧壁心肌梗死怎么办 侧壁心肌梗死的诱发原因是哪些

一、前侧壁心肌梗死的办法是哪些

　　心肌梗死百分之九十以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达一小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水或者严重心率失常等。

　　1、益气活血化瘀

　　用于气虚血瘀所致的心肌梗塞，为气虚是导致血瘀的重要因素，血需气的推动，气虚无力运血而致瘀，治疗心肌梗死益气活血是基本的原则。

　　治疗药物：定心塞通口服液，药物有人参、黄芪、蜈蚣、水蛭、当归、桃仁等组成。

　　2、益气除痰活血化瘀

　　本病机为本虚标实，“虚”主要表现为阳虚、气虚、阴虚。“实”主要表现为由虚而导致的痰浊瘀阻、气滞血瘀、肝气郁滞。

　　治疗药物：竹茹、枳壳、桔红、法半夏或胆南星、茯苓、甘草、丹参、党参。

　　3、益气养阴活血化瘀

　　用于既具有气阴两虚，又有瘀血内阻的心肌梗死患者。

　　治疗药物：黄芪、人参、麦冬、五味子、丹参、三七等组成，可根据临床脉证加减用药。

　　心肌梗死是属于严重的疾病，死亡的几率也是比较高的，但是如果只是一侧的堵塞相对来说还是比较轻的，所以不用太过担心，可以按照医生的方法进行治疗，千万不要自己盲目的用药，同时要保证自己心态的良好，相信病情很快会好起来。

二、侧壁心肌梗死的诱发原因是什么

　　1、过度地劳动

　　做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼、过度的体育活动、持续紧张的劳累等，都可加重心脏的负担，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌在短时间内缺血。缺血、缺氧又有可能引起动脉痉挛，反过来加快心肌缺氧，严重时导致侧壁心肌梗死。

　　2、激动

　　有些侧壁心肌梗死患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。

　　3、暴饮暴食

　　不少侧壁心肌梗死病例常发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪、高热量的食物后，血脂浓度突然升高。导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起侧壁心肌梗死。

　　4、寒冷刺激

　　突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞，这就是医生总要叮嘱冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节侧壁心肌梗死发病较高的原因之一。

　　5、便秘

　　便秘在老年中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致侧壁心肌梗死的老年并不少见。所以，造一问题必须引起老年足够的重视，要保持大便通畅。

三、心肌梗死的护理

　　1、心理治疗：平时病人精神上要保持舒畅愉快，应消除紧张恐惧心情，注意控制自己的情绪，不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

　　2、急性期需绝对卧床休息：卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助，尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。

　　3、避免肢体血栓形成及便秘：对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动，避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命，可给些轻泻剂或开塞露通便，便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。

　　4、饮食宜清淡：要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物。

　　5、心绞痛和心肌梗塞一旦发生，首先让病人安静平卧或坐着休息，不要再走动，更不要慌忙搬动病人。应观察病人脉搏是否规律，若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况，应安慰病人使之镇静。然后可请就近的医师出诊，初步处理平稳后再转送医院治疗。

　　6、警惕不典型的发病表现：有时心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型，如有的病人可出现反射性牙痛，也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况，力必提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽视，应尽早就医诊治。

四、心肌梗死的症状会有哪些

　　心肌梗死的症状：

　　1、先兆症状 急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动，同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，应警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现先兆，及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗死。

　　急性心肌梗死临床症状

　　(1)疼痛：是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

　　少数急性心肌梗死病人无疼痛，而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况：①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。

　　(2)全身症状：主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续1周左右。

　　(3)胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。