静脉曲张血栓能痊愈吗 静脉曲张血栓的护理要点

一、静脉曲张血栓的诊断方式分析

　　下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查，其中三项物理检查也是非常重要的

　　(1)深静脉通畅试验(Perthes试验):用来测定深静脉回流情况，下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干，嘱病人连续用力踢腿或下蹲，由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻，甚至反而曲张更显著

　　(2)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验):用来测定大隐静脉瓣膜的功能，单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。方法是患者平卧位，下肢抬高，排空浅静脉内的血液，用止血带绑在大腿根部'卵圆窝下方处。随后让病人站立，10s内解开止血带，大隐静脉血柱由上向下立即充盈，则提示大隐静脉瓣膜功能不全。病变部位极可能位于卵圆窝水平，深静脉血通过隐股静脉连接点泄人浅静脉系统。浅静脉如缓慢地(超过30s)而逐渐充盈，属于正常情况，是血液由毛细血管回流入静脉内的缘故。如果病人站立后，止血带未解开而止血带下方的浅静脉迅速充盈，说明返流人该静脉的血液来自小隐静脉或某些功能不全的交通静脉。

　　(3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验):病人平卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。

二、冬季严寒警惕静脉曲张

　　着厚实的衣裤，静脉曲张就没有夏天那么显眼了，更容易被忽视。知名血管外科专家主任介绍，静脉曲张冬季更危险，这是因为气温降低，人体代谢也相对降低，浅表血管在寒冷的刺激下呈收缩状态，浅表血管内血液循环速度减慢，更容易引起曲张静脉内的血液凝固，引起血栓形成，导致血栓性静脉炎，严重者导致深静脉血管内血栓形成。

　　因此，冬季下肢静脉曲张导致的血栓脱落，引起肺栓塞的机会要比其他季节明显增多，这在医院急诊科会经常有这样的案例。特别是年纪比较大的患者，由于血液黏稠，冬天更容易出现血液凝固，导致血栓性静脉炎。另外，冬季人体皮肤干燥、皮肤血循环不良，更容易并发淤积性皮炎导致的皮肤瘙痒和皮肤溃疡，使病情加重。

　　主任介绍，很多静脉曲张患者原有的一些症状可能在冬季会减轻，如下肢胀痛、下肢易疲劳等，这容易使下肢静脉曲张患者被症状减轻的假象所迷惑，感觉自己的下肢静脉曲张不严重了，就忽视了对静脉曲张的治疗。

　　还有一部分人对于冬季手术治疗静脉曲张心存疑惑，认为冬季恢复的慢，最好还是暖和的季节治疗，其实采用先进的显微镜下纳米激光技术治疗，根本就不需要顾虑康复慢的问题。

　　特别提醒，冬季是静脉曲张更需要治疗的季节，此时万万不可因为症状减轻或外观看不到病变而忽视了静脉曲张的治疗。现在，随着激光科学的发展，可以不用开刀就能轻松治疗腿上静脉曲张。

三、静脉曲张血栓的治疗误区

　　静脉曲张是由于过度劳累所导致的血管疾病，我们要对该病有一定的认识，了解该病的病因才能对症下药治疗。有很多的患者对该病认识不够清晰，以至于在治疗方面产生很多误区，那么关于静脉曲张的治疗有哪些误区呢?

　　一、一味缓解，不能从根本上治疗

　　临床上，一些患者因为缺乏健康常识，而盲目的以为不断缓解就可以痊愈。除并发浅静脉血栓性炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射等。主要原因是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉淤血。

　　二、不动手术也能彻底治疗

　　专家表示，这种观点基本上是不成立的，一些患者因为害怕手术，而只是依赖药物和打针。药物是辅助的治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变，但可以在一定程度上减缓病情。其实治疗静脉曲张最为根本的方法，还需要通过手术进行治疗，而且不能耽误。

　　三、只是通过静脉抽剥就可以治愈

　　这种观点显然也是片面的，如果在处理的过程中风险很大。对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围手术期处理不当，又会引起深静脉血栓，引起肺栓塞者可危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

四、静脉曲张血栓的主要症状分析

　　静脉曲张是一种由于自身静脉存在缺陷，导致在压力的作用下静脉出现扩张，而一旦发生了静脉曲张，对身体危害是非常大的。由于在发生静脉曲张以后，出现的一些症状都是比较明显的。所以较容易发现。

　　比如，静脉曲张的症状有：

　　1、不明原因的发热、发冷

　　静脉曲张患者的肢体有异样的感觉，如发冷或潮热，患肢变细，变粗。皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等。这些都是常见的静脉曲张的症状。

　　2、血管突出

　　血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。下肢静脉曲张会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛，甚至溃疡。这也属于静脉曲张的症状之一。早期静脉曲张可无明显症状，静脉曲张的症状仅有下肢浅静脉迂曲、扩张、彭出体表，似蚯蚓样或葡萄球样。

　　3、水肿

　　在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重的静脉曲张患者小腿下段亦可有轻度水肿。大量的淤血使局部皮肤变黑或呈黑褐色，皮肤粗燥，静脉曲张的症状主要为下肢肿胀明显，局部特痛，可形成溃疡，反复发作，久治不愈。

　　4、腿部异常

　　发病早期，静脉曲张患者通常没有太明显症状，患者会出现小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感等症状。而站立可见小腿静脉隆起，如果把脚抬高就会比较舒服。这也是静脉曲张的症状之一。