肝血管瘤哪里治得好 如何护理肝血管瘤

一、肝血管瘤在哪里治疗最好

　　肝血管瘤是很常见的疾病，一般三级医院的肝脏外科都可以治疗的。

　　实际上，肝血管瘤并不是真正意义上的肿瘤，它是在胚胎发育过程中由于肝血管先天性发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝脏末梢血管畸形所致。说得更直接一点，它就是说一个异常扩张的血管团。

　　既然肝血管瘤并不是真正意义上的肿瘤，那么它对人体的危害就较真正的肿瘤大大下降，因而它的治疗方法也与一般的肿瘤有所不同。在肝血管瘤的治疗方法上，传统的肝血管瘤治疗方法是手术切除，但随着介入治疗技术的发展，目前绝大多数肝血管瘤通过介入治疗的方法都能够得到很好的控制。介入治疗的方法主要包括肝动脉栓塞及射频消融治疗。

　　?目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。

二、导致肝血管瘤的病因是什么

　　目前就肝血管瘤的病理发生机制尚不清楚，现有两种不同的认识：

　　其一认为是血管畸形， 其增长是由于血窦在血流作用下的扩张，血窦有完整内皮细胞，其下有丰富弹力纤维，中膜层有成纤维细胞及平滑肌细胞，间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维，造成内、中、外膜层界线不清及弹力纤维排列紊乱，胶原纤维可填充血窦腔，内皮细胞不同程度肿胀，甚至半脱落、脱落状；红细胞可大量渗出至间质中，从而证实了肝血管瘤为肝动脉末梢的动脉畸形。

　　其二认为肝血管瘤是真性肿瘤，其增长是由于新血管组织的形成。激素在新血管组织的形成中具有重要作用，推测类固醇作用于血管壁的徽结构——海绵状血管的一部分，可能机制为类固醇如强的松等抑制了血管壁胶原的生物合成； 另一方面类固醇具有激发或促进血管生成的作用。有报道称性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。同样临床研究证实，女性激素与肝血管瘤的生长存在一定的关联。一项长期随访调查表明12.7％女性肝血管瘤患者在随访期间肿瘤增大，但明显增大者只占6.3％，接受激素治疗者有22.7%，其肝血管瘤直径增大，两倍于对照组。以上均说明肝血管瘤的生长和复发与性激素有密切的关系，外源性如口服避孕药物，内源性如怀孕等，即怀孕或口服避孕药可使肿瘤生长加快或治愈后复发。另有报道肝血管瘤中血管内皮生长因子（VEGF）表达阳性率高达78％，VEGF表达越高， 血管内皮细胞增殖越旺盛，由此肝血管瘤应被视为新生物。但目前对激素在肝血管瘤的发生、发展过程中的真正机制尚未了解，有待我们深入研究，为临床药物治疗肝血管瘤提供理论依据。

　　1、情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤。

　　2、饮食习惯的问题同样是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长

　　3、主要的发病因素有：

　　（1） 毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张。

　　（2） 肝组织局部坏死后，周围血管充血，扩张，最后形成空泡。

　　（3） 肝内持久性局限性静脉淤滞，引起静脉血管膨大，形成海绵状扩张。

　　（4） 肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。

　　（5） 先天性血管瘤发育异常，多数有家庭遗传倾向。 回到“肝血管瘤严重吗”这个问题，这取决于肝血管瘤的生长速度和大小。无症状的5公分以下的肝血管瘤只需半年作一次超声波检查就行，无需治疗。倘若肝血管瘤超过5公分且伴有症状，就应该考虑治疗。手术切除是最彻底的方法，此外还有硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法可以治疗肝血管瘤。

三、肝血管瘤疾病对人体有哪些危害

　　肝血管瘤在任何年龄段均可发病，以30-50岁多见，文献报道女性多于男性，男女比例约1：3-6。但53859例健康人群体检资料分析显示，肝血管瘤的发生率为3%，男性和女性的发病率相当，这一现象与文献报告的结果不同，可能与以往的文献报告分析的均是门诊或住院暴露病例而非大样本的人群普查，多数小血管瘤未被统计纳入有关。深入分析该普查病例的男性和女性血管瘤的大小构成比，可以看到在>5cm的肝血管瘤病例占所有病例的比例中，女性是男性的3倍（，这一结果支持了先前的设想。

　　进一步分析年龄与发病率关系时可见随着年龄的增大，发病率有所增加，到40-60岁时达高峰，随后有所下降。这一现象可能的解释是随着年龄的增加，初始较难查出的隐匿血管瘤因逐渐生长而被检查到，使发病率增加；在40-60岁后，部分血管瘤停止生长甚至部分血管瘤有所消退致发病率有所下降。

　　这一现象在随访超过5年的131例病例的分析中得到验证，随着年龄的增加，血管瘤增大的病例比例明显下降，血管瘤最大径增大的程度也明显缩小。在性别、年龄与血管瘤大小的关系分析中发现女性血管瘤在各年龄段均较男性血管瘤为大，且血管瘤的大小随年龄的增大而明显增大，到40-60岁达高峰，此后略有缩小。从以上资料不难得出血管瘤发展可能受到激素水平的变化的影响，雌激素的影响可能更为明显，这可能也能解释为何在直径>5cm的肝血管瘤中，女性发病率远高于男性的原因。

四、肝血管瘤的日常护理事项

　　减少肝血管瘤破裂出现的概率

　　位于一些易经常摩擦或被外物伤害部位的肝血管瘤，我们要多加上心，肝血管瘤破裂容易大出血，且肝血管瘤破裂止血难度大，肝血管瘤破裂伤口难愈，肝血管瘤破裂复原困难，同时肝血管瘤破裂愈后会留疤。因此肝血管瘤患者要努力减少肝血管瘤破裂出现的概率。肝血管瘤患者要时常注意这些部位，避免不必要的摩擦，降低肝血管瘤外伤的概率，做好肝血管瘤预防措施。

　　注意个人饮食预防肝血管瘤

　　补充营养是肝血管瘤患者需要做的，肝血管瘤患者平日里应多食用营养价值高且易于消化吸收的食物。如廋肉、鸡蛋、鱼等，都可有效预防肝血管瘤，肝血管瘤患者还要注意对新鲜瓜果蔬菜的摄入。另外，肝血管瘤患者不要食用激素较多的食品，在食品的选择上肝血管瘤患者要倾向于生态食品。

　　适度运动可减轻肝血管瘤病情

　　肝血管瘤患者是可以自由活动的，但是较重的体力活及会对身体造成撞击的活动肝血管瘤患者应该尽量避免。肝血管瘤患者可以根据自己的肝血管瘤病情适度运动，但要控制好度，不应该让自己出现疲惫感加重肝血管瘤病情。

　　肝血管瘤治疗后的精心呵护

　　肝血管瘤患者出院后要注意呵护自己的肝血管瘤创面伤口，避免摩擦，保持清洁干燥，避免出血。此外肝血管瘤患者要遵从肝血管瘤医嘱按时复诊。