肝炎全项检查需要空腹吗 肝炎全项检查主要有哪些内容

一、肝炎全项检查的内容有哪些

　　1、肝功能

　　肝功能包括了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、总胆汁酸等多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等反应了肝脏的合成功能。有时候转氨酶正常并不代表转肽酶等也正常，因此，我们还是建议慢慢性乙肝患者查大肝功而不是小肝功，此时可进行乙肝五项检查来判断。

　　2、HBV-DNA

　　乙型肝炎DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱，可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。有部分患者对于乙肝五项及HBV-DNA有什么不同表示不解，其实乙肝五项反应了是否有病毒或抗体，并不能反应病毒量的多少。

　　3、彩超检查

　　彩超检查直观的反应了肝脏的形态变化，显示了肝脏的大小，有无损伤、硬化或者门静脉高压症，是否有结石、囊肿或者占位等。可以有效监测肝脏形态学的改变。

　　4、肝脏弹性测定

　　肝脏弹性测定通过一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来评估肝纤维化程度。这种检查方法是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝脏纤维化，肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。肝纤维化是个损伤与修复的动态发展过程，通过一次肝穿不能检测出肝纤维化的发展过程。而相较于多次肝穿来检测肝纤维化发展情况，肝脏弹性测定无疑以其无创、便捷性更具有优势。

　　5、凝血四项

　　肝脏是多种凝血因子合成的重要场所，也是纤维蛋白溶解酶合成的场所，肝脏疾病时，由于凝血因子合成减少或消耗，抗凝物质的生成或增加，常引起凝血机制发生异常改变。因而会有部分患者在刷牙时经常会有轻度出血，或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否，从一定程度上反映了肝病的进展。

二、肝炎全项检查是不是需要空腹

　　必须要空腹。那么肝炎全项检查有哪些注意事项呢？

1、选择正规医院进行检查

　　乙肝患者在检查前，首先要选择一家正规的医院进行检查。因为只有正规医院，才有较为专业的检查设备以及经验丰富的医生，去不正规的医院或小诊所检查，得到的检查结果没有保障，很多患者往往还是会去正规医院进行复诊。所以患者检查乙肝应当去正规医院，以免带来不必要的损失和麻烦。

　　2、检查前一定要空腹

　　患者做乙肝检查之前，一定要禁止进食和喝水，尤其是肝功能检查和B超检查前一定要空腹，因为患者在做肝功能检查前进食的话，体内的血清成分会发生改变，从而影响检查结果，容易出现误诊。所以建议大家做乙肝检查前8个小时，不要进食和饮水，最好在早上8-9点左右进行检查。

　　3、检查前一周保持健康的饮食和作息习惯

　　患者如果确定要做乙肝检查，请在检查前一周左右保持健康的饮食和作息习惯。要保持规律且健康的饮食习惯，不要吃油腻、辛辣以及不易消化的食物，不要酗酒；保证充足的休息时间，不要熬夜、剧烈运动以及过度劳累。一定要做好以上几点，以免影响乙肝检查的结果的准确性。

三、肝功能的八项检查指的是什么

　　1、总蛋白（TP），正常情况：60～80g/L。减少：长期腹泻，慢性肝病，肝硬变，肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

　　2、球蛋白（G），正常情况：20～29g/L。减少：出生后至3岁，球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。增高：疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。

　　3、白蛋白（Alb），正常情况：40～55g/L。减低：肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。增加：当患者脱水时，导致血液浓缩等。

　　4、谷草转氨酶（AST），正常情况：0-50μmol/L。增加：各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。

　　5、谷丙转氨酶（ALT），正常情况：0-40μmol/L。增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕妇，熬夜，过度劳累，剧烈运动等。

　　6、总胆红素（STB），正常情况下成人为1.7～17.1μmol/L。其升高常见的有：总胆红素，间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高：肝内及肝外阻塞性黄疸，毛细胆管发生肝炎，胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。

　　7、直接胆红素（DBIL），正常情况：0～3.4μmol/L。增高：当红细胞大量死亡时，释放出的间接胆红素增多，经肝脏代谢，生成的直接胆红素因胆道堵塞，排泄不畅时出现直接胆红素偏高。

　　8、胆碱酯酶（CHE），正常情况：比色法：130～310U/L。增高：见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低：见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等，以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。

四、肝炎患者不能吃什么

　　1、生姜

　　姜作为家庭日常生活中不可或缺的调味品，而且亦是一味中药。但肝炎病人吃生姜则不益于疾病的治愈。由于生姜的主要成份是挥发油、姜辣素、树脂和淀粉。姜辣素可使乙型肝炎病人的肝脏细胞产生变性、坏死及其肝炎性细胞浸染，所以会使肝脏的功能出现异常。乙型肝炎病人吃生姜，不仅无法早日康复，反而可能会加重病情。

　　2、甲鱼

　　由于胃粘膜水肿、小肠绒毛变粗变短，胆汁分泌失常等原因，肝炎患者的消化吸收机能大大减弱。而甲鱼含有丰富的蛋白质，肝炎病人食后，不仅难以吸收，而且会加重肝脏负担，使食物在肠道中腐败，造成腹胀、恶心呕吐等消化不良现象；严重时会使病情迅速恶化，诱发肝昏迷，甚至死亡。

　　因此，肝炎患者不宜食甲鱼。另外，凡是患有消化系统疾病，诸如胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎，以及中医所说的热病等患者，也不宜食用甲鱼。

　　3、辣椒

　　辣椒对胃肠道有刺激作用，严重者可导致胃炎、胃溃疡等。尤其是肝功能出现异常的大三阳患者，其本身就有消化道不适的症状，而辣椒对胃肠道又有强烈的刺激作用，很可能会导致患者的病情加重，所以建议乙肝患者忌食辣椒。

　　4、炸鸡

　　乙肝饮食禁忌少不了油炸食品，油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪泻。反复煎炸的食物油中会有致癌物质，对防止乙肝患者发展为肝癌是不利的。

　　5、大蒜

　　大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用，抑制肠道消化液的分泌，影响食欲和食物的消化，可加重肝炎患者厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。研究表明，大蒜的挥发性成分，可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低，并有可能引起贫血及胃肠道缺血和消化液分泌减少。这些均不利于肝炎患者的治疗。

　　6、肉汤

　　肉汤、鱼汤、鸡汤等要在肝内进行代谢，而肉汤中含有大量的嘌呤物质和含氮物质，都要经过肝脏的加工而变成尿酸经肾脏排出体外。肝病病人在肝功能低下的情况下，过量食用这类食物只会加重病变肝脏的负担，使肝炎难以康复。所以肝病病人吃肉类食物时应先用水煮一下，然后把汤倒掉，因为肉汤中含嘌呤物质最丰富。