肾衰竭多尿期的表现 慢性肾功能衰竭的分期是怎么样的

2018-05-25 09:10 来源:网友分享

一、慢性肾衰竭症状多尿期有哪些症状

  一般来说各种普通的肾脏疾病如果不及时正确医治,就会有演化为肾衰竭的可能性,由此可见掌握慢性肾衰竭症状哪些最常见,就可以将肾衰竭与其他疾病区分清楚,避免误诊了。

  慢性衰竭少尿期,病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。

  慢性肾衰竭多尿期,少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4~5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转,此期持续1~2周。

  及时全面掌握慢性肾衰竭症状哪些最常见对今后的诊断与治疗都能提供很大的帮助。恢复期,尿量逐渐恢复正常,3~12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。

二、慢性肾功能衰竭的分期

  (一)肾储备功能降低期(代偿期)

  由于肾脏具有强大的代偿贮备能力,在慢性肾疾患的开始阶段,由于肾实质破坏尚不严重,未受损的肾单位尚能代偿已受损肾单位的功能,因此,肾泌尿功能基本正常,能维持内环境的稳定,无临床症状。内生肌酐清除率(肾脏单位时间能将多少容积血浆中的内生肌酐清除出去)在正常值的30%以上,血液生化指标无异常。但肾脏储备能力降低,在感染和水、钠、钾负荷突然增加时,会出现内环境紊乱。

  (二)肾功能不全期

  由于肾实质的进一步受损,肾脏已不能维持内环境的稳定,可出现多尿、夜尿,轻度氮质血症和贫血等,但症状一般较轻。内生肌酐清除率降至正常的25%-30%.在感染,手术等应激情况下,临床症状加重。

  (三)肾功能衰竭期

  内生肌酐清除率降至正常的20%~25%.有明显的临床表现,包括较重的氮质血症,酸中毒、高磷血症、低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等,并伴有头痛、恶心、乏力等部分尿毒症中毒的症状。

  (四)尿毒症期

  内生肌酐清除率降至正655常的20%以下,有明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱以及多系统功能障碍。临床上有一系列尿毒症中毒症状。

三、肾功能衰竭是什么原因造成的

  肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

  不同疾病导致的肾功能衰竭

  引起肾功能衰竭的原因有很多,除了自身因素外,还与外界各种不良因素的影响有关。各种慢性肾脏病如果治疗不当都可以引起肾功能的进行性减退,最终发展到肾功能衰竭。

  引发慢性肾功能衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。

  使用药物导致的肾功能衰竭

  及时控制肾功能衰竭是非常重要,除了要找出肾功能衰竭的病因外,还要注意药物的应用。根据对多名肾功能衰竭患者的调查发现:肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后就会出现肾功能衰竭。这也是导致肾功能衰竭的重要因素。

  肾功能衰竭在早期一般都没有非常明显的临床症状,所以在出现血尿、高血压等症状时要及时去医院检查诊断,越早诊断治疗就越容易避免肾脏的衰竭。

四、肾衰竭的早期症状是怎样的

  人体有两个肾脏,通常一个肾就足以维持人体的正常运转,所以在肾衰竭的早期阶段,通常没有明显症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。但是如果大家仔细观察的话,还是可以发现一些早期症状的:

  1、困倦、乏力—肾衰竭早期症状中最早的表现这可能是很早的表现,但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的缘由的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作慌张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。

  2、贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

  3、身体不适:肾病专家指出,由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。另外,肾衰竭的早期症状症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。

  4、浮肿:一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。

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