心肌缺血需要住院多久 心肌缺血的病因

2018-06-03 08:04 来源:网友分享

一、心肌缺血需要住院多长时间

  心肌缺血需不需要住院,要住多长时间都是根据患者具体情况而定的,每个患者的身体素质都不相同,具体情况还是建议咨询专业医师。

  心肌缺血患者,如果造影发现,一条冠脉闭塞但心肌并没有坏死,说明这部分心肌有较好的侧支循环,理论上讲相当于这根血管有90%以上的狭窄,如增加心肌对氧的需求,如运动时就可能诱发心绞痛或发生心肌梗死。

  如有条件可行支架植入术或搭桥手术,如果闭塞时间不是很长血管有可能开通,现有药物涂层支架,再狭窄率很低,可考虑使用,如血管确实不能开通,再考虑搭桥。药物治疗包括:抗血小板药物、硝酸酯类药物等,需要根据具体情况调整。

  冠脉狭窄只是导致心肌缺血的众多因素之一,不应仅根据冠脉没有狭窄就排除发生心肌缺血的可能,也不能仅靠改善冠脉狭窄来预防、治疗心肌缺血。只有综合性的、全面的防治措施,才能从根本上消除心肌缺血对健康的危害。因此,心肌缺血搭桥与否要根据医生的建议谨慎决定。

二、心肌缺血患者在日常生活中该如何调理

  1、动静适宜。

  活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作。

  2、防暑降温。

  在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。

  3、起居有序。

  由于暑热,晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。

  4、调整用药。

  心肌缺血的日常调理应在专科医生的指导下,对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整,或加大某种药物的剂量,或增加某种药物。

  5、饮食清淡。

  夏季人的消化道功能减退,食欲下降,饮食宜清淡,多吃一些新鲜蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高。

三、心肌缺血的常见临床症状

  在心肌缺血的治疗过程中我们很多情况下是因为不了解该疾病的症状才延误了病情,心肌缺血的常见临床症状有哪些呢?专家称,我们在日常生活中应该首先掌握心肌缺血的常见临床症状有哪些,那么才能够及时治疗。本文中专家就详细为您介绍一下心肌缺血的常见临床症状有哪些呢。

  以病毒为例,病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。

  致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。

  1、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系,且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道,美国每年45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,心肌缺血的并发症常伴有无症状性心肌缺血。

  2、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化,形成充血性缺血性心肌病。这是常见的心肌缺血的并发症。

  3、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中约有20%~25%为无症状的。起病常以心肌缺血的并发症的形式出现,心肌缺血的并发症如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。这也是常见的心肌缺血的并发症。

四、哪四大因素与心肌缺血有关

  相信大家对心肌缺血这个疾病都非常熟悉了,该病患上后,会引起患者心脏供氧量减少,心脏不能正常工作的一种疾病状态。另外,该病还引起其他方面的危害,引起更加复杂的心肌能量代谢紊乱。以下四大因素与心肌缺血有关。

  1、过度劳累。过重的体力劳动和高度精神紧张时,出现胸骨后或心前区阵痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续几分钟,休息后自行缓解者,时伴有大汗。心肌缺血患者平常的工作比较容易疲劳,疲劳并不局限于身体的某个部位,而是全身性的,但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时,易突然心慌、胸闷,严重时心脏停搏,引起猝死。

  2、过度运动。出现与运动有关的缺氧性心肌细胞有氧代谢减弱。出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者

  3、生活习惯。用力排便时出现心慌、胸痛、气急等不适。严重患者还可出现晕厥。

  4、睡觉方式。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷而气憋,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

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