2018-06-06 06:31 来源:网友分享
第一步:看月经情况:
黄体期结束,就是月经期。如果黄体不足,黄体期就会缩短,导致月经提前。临床表现为有规律月经,但是月经周期缩短了,或经前几天就开始少量出血,经量多少不一。
第二步:看是否有自然流产史:
育龄妇女临床上,常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产历史的MM,需要特别注意。
第三步:自我检测之基础体温法(BBT):
正常的体温:典型的双向型体温:在排卵后,黄体分泌孕激素,体温迅速上升0.3-0.5度,并持续至下次月经来潮前才下降。这是正常的情况哦。
排卵后虽体温上升0.3-0.5摄氏度,但黄体期持续时间比较短,一般短于12天。如黄体期约9-11天的有可能存在黄体发育不全。
a.体温上升缓慢,下降较早,表示黄体素浓度不足
b. 体温上升速度正常,下降较慢,黄体功能不良
单相型体温。无排卵也没有黄体形成的月经周期,缺乏孕激素,体温虽有波动,但无持续性的升温或是体温升高的幅度不足,不足0.3摄氏度。
1.测定基础体温:正常排卵后体温升高0.3℃以上,若排卵前与排卵后的体温差小于0.3℃,或基础体温曲线上升缓慢且波动较大,或高温相持续的天数少于11天,则黄体功能不全可能性大。但一般需要观测三个周期以上才有意义。
2.子宫内膜活检:月经来潮12小时内取子宫内膜活检了解子宫内膜腺体分泌的程度,黄体功能不全表现为子宫内膜分泌反应不良。
3.测定孕酮水平:于排卵后一周左右测定孕酮水平,一般正常值是14ng/ml以上,孕酮峰值小于10ng/ml可认为是黄体功能不全。
医生诊断黄体不全主要是从基础体温、子宫内膜活检、孕激素、宫颈黏液检查等几方面来判断。血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要可靠指标。如果女性朋友血中孕酮浓度不足10ng/ml可诊断为黄体功能不全。
从临床上发现,由于黄体功能不全而导致不孕或者流产的患者不在少数,而导致黄体功能不全的原因有很多,往往与垂体分泌的黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足;垂体分泌的催乳素(PRL)过多、过少,卵泡本身不成熟,对促性腺激素不敏感等息息相关。
1、卵泡期激素分泌不足:由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足,其原因可涉及下丘脑-垂体-卵巢轴各个环节,以及影响该轴功能的诸多原因。
2、子宫内膜异位症、频繁流产:患有子宫内膜异位症或频繁流产,会使子宫内膜释放前列腺素增多从而影响黄体功能,即使黄体功能正常,也使得内膜发育不良,从而导致不孕的发生。
3、黄体期LH分泌不足:黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全,子宫内膜的孕激素受体不足,导致子宫内膜对孕激素的效应差。
4、其他全身性病症因素:如高泌乳素血症、甲状腺功能低下等,与黄体功能不全一般也是同时出现,因此,患有高泌乳素血症、甲状腺功能低下要提高警惕。
1、影响受孕、易导致不孕。
黄体功能不全引起的不孕症的患者朋友非常多,约占全部不孕症的3%-10%。黄体功能不全表现在月经周期不断的缩短,月经变得频繁,长期下去,就会导致不孕。
2、受孕后易流产、难维持。
由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕之后,也很难维持受孕,导致流产的发生、让习惯相流产发生的几率也比较大。
3、容易引起女性月经失调。
部分黄体功能不全的女性,存在月经失调现象,比较常见的为月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长,令女性朋友痛苦不堪。
专家提醒:黄体功能不全对女性的危害是很大的,是造成女性不孕的主要原因之一,容易引起女性习惯性流产。患有黄体功能不全的女性一定要及时到正规专业的医院检查治疗,不要耽误了治疗时期,以免造成更严重的后果。