50岁闭经一年又来月经怎么回事 更年期妇女出血的原因

一、50岁闭经一年又来月经的原因

　　更年期妇女，可以有停经后又来月经的情况。因为这时候体内雌激素分泌下降，但还保持一定水平，这时如果有一些激素代谢紊乱的情况，就会再次出现月经。还有一种可能性比较大的情况就是子宫肌瘤的影响，这是一种良性肿瘤，另外比较小的可能就是卵巢肿瘤，子宫内膜增生性疾病等。

　　中老年女性绝经后又来“月经”，准确说是绝经1年后阴道流血，老百姓俗称为“倒开花”，临床上称之为绝经后出血。绝经后出血可能是由外阴、阴道、子宫、卵巢和输卵管等疾病引起的。它的致病因素可能是炎症性、内分泌性(内源性或医源性)、外伤性、异物性，甚至全身性出血性疾病，这些疾病既可能是良性，也可能是恶性肿瘤和非器质性疾病。

　　闭经一年又来月经，这种情况一定要做，刮宫和宫颈部位的检查，防止，宫颈和子宫的恶性病变的可能性。

二、引起阴道出血的几种常见病症

　　宫颈恶变

　　宫颈恶变早期，患者身体几乎没有不适感，无任何症状，容易被忽视。但随着病情发展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻女性处于性活跃期，雌激素水平和性生活频率均较高，因此更容易以性生活出血为首发症状。白带增多也是宫颈病变常见的症状，约80%的宫颈恶变患者有白带增多症状。值得注意的是看，一旦出现不规则出血的情况，一般已到宫颈病变的中期，危险性也增大了很多。

　　子宫内膜炎

　　一般来说，子宫内膜炎不会导致阴道出血，但也不是绝对的。当炎症很严重时，有可能出现阴道有持续少量出血;当子宫内膜炎症累及子宫肌层时，各种症状加重，有发热现象，时有体温超过38度，明显持续下腹疼痛向双侧大腿放射，阴道流血淋漓不断。如果子宫内膜炎发生在产后、剖宫产后或流产后则有恶露长期不净，治疗不及时，炎症可发展为附件炎、结缔组织炎，甚至败血症。

　　黏膜下肌瘤

　　子宫肌瘤位于子宫肌壁间，向阻力小的方向生长。当逐渐向宫腔内突出，或完全突出于宫腔内时，其表面仅有一层子宫内膜遮盖——即称之为黏膜下肌瘤。

　　子宫内膜息肉

　　子宫内膜息肉可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检察时始被发觉，或在诊断刮宫后得出诊断。多发性布满型者常见月经周期过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过渡增生有关。其主要症状为月经周期量增多或不规则子宫出血。

　　卵巢良性肿瘤

　　卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤，种类较多，可发生于任何年龄，20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状，生长缓慢，当出现症状时，肿瘤多已长大。

三、绝经后子宫出血的原因

　　1、恶性肿瘤：以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。

　　2、生殖道炎症：随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。

　　3、功能性子宫出血：根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。

　　4、其他原因：包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。

四、更年期出血的表现有哪些

　　1、绝经后出血：绝经后出血不是一种疾病，而是一种临床症状。随着人们生活的不断改善，妇女寿命逐渐延长，生命中1/3的时间要在绝经后度过，一系列老年病接踵而至，绝经后出血是最常见的症状之一。绝经后出血是指月经停止1年后发生阴道出血，主要指由内生殖器的非器质性、良性、恶性病变所引起的症状，对绝经后出血患者应寻找病因。随着医学科学的发展以及医学知识的普及，人们对绝经后出血警惕性提高，绝经后出血由恶性病变所致的比例逐渐减少，国外报道不到10%。主要为非器质性病变所致，其次是良性病变。国内各家报道不一，约20%～50%。

　　2、子宫出血：凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，均称为功能失调性子宫出血(简称功血)，是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍)。