肾衰竭脚肿了挂那一科 肾衰竭怎么办

一、肾衰竭脚肿了挂那一科

　　肾衰竭脚肿应该挂肾内科。

　　延缓或逆转早中期慢性肾衰竭进展的对策如下:

　　一级预防

　　对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压等)进行及时有效地治疗，防止CRF的发生，称为一级预防。

　　二级预防

　　对轻中度 CRF及时进行治疗，延缓、停止或逆转CRF的进展，防止尿毒症的发生，称为二级预防。二级预防基本对策包括以下几方面。

　　病因治疗

　　如对高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎坚持长期合理治疗。

　　避免或消除 CRF急剧恶化的危险因素

　　如肾脏基础疾病的复发或急性加重、严重高血压未能控制、急性血容量不足、肾脏局部血供急剧减少、重症感染、组织创伤、尿路梗阻、其他器官功能衰竭(如严重心力衰竭、严重肝衰竭)、肾毒性药物的使用不当等。

　　阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径

　　保护健存肾单位对患者血压、血糖、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)下降幅度等指标，都应当控制在“理想范围”。

　　①严格控制高血压：24小时持续、有效地控制高血压，对保护靶器官有重要作用，也是延缓、停止或逆转CRF进展的主要因素之一。透析前 CRF 患者(GFR≥10 ml/分)的血压，一般应当控制在 130/80 mm Hg 以下。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)具有良好的降压作用，还有其独特地减低高滤过、减轻蛋白尿的作用。

　　②严格控制血糖：空腹血糖控制在90～130 mg/dl，糖化血红蛋白 <7% ，可延缓CRF 进展。

　　③控制蛋白尿：将患者尿蛋白控制在<0.3 g/日，或逐渐减轻微量白蛋白尿，均可改善其长期预后，包括延缓 CRF 的进展和提高生存率。

　　④饮食治疗：应用低蛋白、低磷饮食，单用或加用必需氨基酸或α-酮酸，可能具有减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。

　　⑤其他：积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂药、戒烟等，很可能对肾功能有一定保护作用。

　　急性肾衰竭可进行血液净化疗法,单纯采用标准血液透析(HD)或CRRT(或+Hn)，同时针对病因给予补液、抗炎、激素等治疗。

二、肾衰竭的病症

　　你知道肾衰竭疾病患者的常见症状表现吗?许多人对肾衰竭疾病不能够做出正确的判断，导致了此病的危害性越来越大。患者因为尿液长时间留在体内，加重了自己身体的负担。下面小编就带大家一起来了解一下肾衰竭疾病患者的常见症状表现。

　　肾衰竭会导致患者的肾脏功能遭受迫害，人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙，因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

　　肾衰竭的主要症状就是浮肿，有一些病人会出现浮肿现象，同时，还会伴有尿量减少，尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短，眼睛周围肿胀。

　　除了以上症状会处出现尿毒症外，身体的不适也有可能会导致尿毒症的发生。由于毒素和废物在体内不断堆积，病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心、呕吐、夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳。

　　当病情发展到最后阶段，病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。下面是肾衰竭的一些患病症状：在肾衰竭的最初阶段，通常没有任何症状来警告病人他/她的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好，但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。

三、肾衰竭的预防

　　各种病因的慢性肾脏疾患，往往呈现不可逆性进行性肾脏损害，直至发展成终末期肾衰。因此慢性肾衰竭的早期预防显的相当重要，所谓早期预防，又称“一级预防”，是指在慢性肾衰发生前对相关因素进行干预性治疗。

　　具体包括以下几方面：

　　1.积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗，防止慢性肾衰的发生。

　　2.避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。实际上，经常性的、高质量的随诊，可减少或避免这些危险因素发生，或及早发现并加以纠正。

　　3.合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

　　4.应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。

四、肾衰竭脚肿了的饮食

　　众所周知，肾衰竭疾病是我们健康的一大杀手。许多人在患上了此病之后，尿液会排不出去。而尿液是具有毒素的才，长时间遗留在体内对我们的健康是极其不利的。今天我们就一起来了解一下肾衰竭疾病患者的科学饮食方法是什么。

　　第一、慢性肾衰竭病人限制蛋白质：

　　一般建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克，例如体重为50公斤，则天天蛋白质摄取应控制在30克。合理安排及安排饮食对维护剩余肾功能及避免肾功能进一步恶化，避免血肌酐、尿素氮继续升高具有重要意义。在蛋白质摄取量严格控制下，建议至少每日愿意量的2/3由质量佳的蛋白质供给。

　　我们日常吃的食物中，或多或少含有蛋白质，其中肉类、蛋、奶类的蛋白质质量较好，人体应用率高，可用于修补或维持肌肉强健，其它似豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋造品五谷杂粮、面粉造品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜少而精。经过限造蛋白质的进量可以阻断或减逐渐性肾功用衰竭的过程。木前专家学者建议限制蛋白质饮食不该将黄豆及其造品列于禁食范畴。

　　第二、慢性肾衰竭病人增加热量：

　　在限制蛋白质准则下，米饭类的摄取量遭到限制，简单形成热量缺乏，使体内蛋白质消耗、尿素增加，身体日渐消瘦相持力差，所以必订多食用高热量、低蛋白质的食物(如糖类：白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉，如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等)。