慢性肾衰竭适宜的饮食是什么 有哪些饮食禁忌

一、慢性肾衰竭可以吃的食物

　　食维生素丰富的食物

　　肾衰常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制，进食量减少，摄入不足，加上分解代谢增强，透析过程中也会丢失一部分，体内的维生素明显不足，尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等，需要适当补充。

　　适当补充矿物质

　　对于适当补充矿物质也是肾衰竭的饮食需要注意的。大多数慢性肾衰均存在或多或少的电解质紊乱，如低钙、高钾、高磷等，在进食的过程中，需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的要采取低盐饮食，每天的食盐不宜超过3g。

　　以低脂饮食降低血脂

　　高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一，在药物治疗的同时，饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等）的摄入；增加不饱和脂肪酸的摄入（如植物油、鱼油等）。尽量不吃或少吃动物的内脏，可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物，如燕麦、荞麦、米糠等。

　　肾衰竭一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯，低盐、低脂、优质的低蛋白和高维生素饮食。高热量，忌食辛辣和发性食物。

二、慢性肾衰竭不能吃什么

　　1.减少蛋白的摄入：在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度减轻肾脏负担。据估算，慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5～0.6克。进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担，使尿素氮升高；而蛋白质摄入不足会造成营养不良，也可能促使血肌酐增高。

　　2.忌食植物蛋白：忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。因为植物蛋白是粗蛋白，人体对植物蛋白的利用率较低，进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多，会加重肾脏负担，使肌酐、尿素氮升高，病情恶化。

　　3.保持低盐饮食：慢性肾衰患者常常患有高血压，低盐饮食有助于防止血压升高。对于伴有水肿的患者来说，低盐饮食尤显重要，水肿重者对食盐的摄入更要严格限制。至于饮水，若无明显的水肿，则不必限制。过分限制饮水，对于保护残存的肾功能并无好处。

　　4.忌食辛辣刺激食品：尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易"上火"之品，还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升高，还可引起过敏。

三、慢性肾衰竭的食谱

　　慢性肾衰竭饮食养肾食谱一：鲜淀粉炒面原料：淀粉面条loog鱿鱼、洋葱、胡萝卜、裙带菜、低盐酱油、调料各适量。制法：将鱿鱼斜着切上花刀后，切成小块。洋葱、胡萝卜切成小丁，裙带菜切小段。将淀粉面条用沸水煮67分钟，捞出用凉水漂净。把油烧热，将鱿鱼和蔬菜放入锅内炒熟后，加入面条炒，最后加入低盐酱油、盐等炒匀即成。将原料换成瘦肉、竹笋、油菜等，可制成肉丁淀粉炒面。

　　慢性肾衰竭饮食养肾食谱二：枸杞子蒸燕窝配方：燕窝30g枸杞子15g冰糖30g制法：首先将燕窝浸泡洗净，加清水90ml，蒸30分钟，使其彻底涨发后捞出，然后与枸杞子、冰糖放人大碗中，加清水500ml，隔水蒸30分钟。羞至冰糖溶化，去掉沉淀物，连枸杞子一起倒人碗中即可食用。功效：滋补肝肾，健脾强身。适用于肝肾阴虚型慢性肾衰竭病人。

　　慢性肾衰竭饮食养肾食谱三：淀粉馅饼原料：淀粉200g滚开水、肉馅（鸡蛋）、菜、植物油、调料等各适量制法：淀粉面团制备办法同淀粉蒸饺，分成30～40个剂子，擀平，两片中间夹馅后周围捏合，不可伸拉。平锅内放油将馅饼煎或炸熟，呈金黄色即可食用。

　　慢性肾衰竭饮食养肾食谱四：淀粉蒸饺原料：淀粉2oog滚开水250ml肉馅、菜、植物油、调料等各适量制法：将开水倒入淀粉中，边倒边搅拌（上存部分干淀粉），立即揉和成面团，然后分成大小的剂子，擀平包馅，不可伸拉，包好后立即蒸熟，趁热食用。

四、慢性肾衰竭期怎么治疗

　　CRF药物治疗的目的包括：①缓解CRF症状，减轻或消除病人痛苦，提高生活质量；②延缓CRF病程的进展，防止其进行性加重；③防治并发症，提高生存率。

　　1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱

　　（1）纠正代谢性中毒代谢性酸中毒的处理，主要为口服碳酸氢钠（NaHCO3）。中、重度病人必要时可静脉输入，在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。对有明显心功能衰竭的病人，要防止NaHCO3输入总量过多，输入速度宜慢，以免使心脏负荷加重甚至心功能衰竭加重。

　　（2）水钠紊乱的防治适当限制钠摄入量，一般NaCl的摄入量应不超过6～8g/d。有明显水肿、高血压者，钠摄入量一般为2～3g/d（NaCl摄入量5～7g/d），个别严重病例可限制为1～2g/d（NaCl2.5～5g）。也可根据需要应用襻利尿剂（呋塞米、布美他尼等），噻嗪类利尿剂及贮钾利尿剂对CRF病（Scr>220μmol/L）疗效甚差，不宜应用。对急性心功能衰竭严重肺水肿者，需及时给单纯超滤、持续性血液滤过（如连续性静脉-静脉血液滤过）。

　　对慢性肾衰病人轻、中度低钠血症，一般不必积极处理，而应分析其不同原因，只对真性缺钠者谨慎地进行补充钠盐。对严重缺钠的低钠血症者，也应有步骤地逐渐纠正低钠状态。