肾功能不全饮食摄入量 肾功能不全的饮食有什么原则

一、肾功能不全疾病的五大饮食原则

　　肾功能不全饮食一、水的摄入 在肾功能不全时期，尿中所含代谢废料明显减少，只有通过增多尿量(至少2000ml/天以上)，才能把当日的代谢产物排泄掉，如果没有明显的浮肿，应该多饮水。这是肾功能不全要注意哪些饮食中需要注意的。

　　肾功能不全饮食二、盐的摄入 肾功能不全的患者在盐的摄入方面也需要十分的注意，食盐量应视病情而定，如有高血压、浮肿者，宜用低盐饮食，每日2克盐。若多尿，则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。

　　肾功能不全饮食三、肾功能不全的饮食要特别注意蛋白质的摄入 患者朋友，人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，尤其是动、植物蛋白质，如肉类、米、面、豆制品等。因此，为了减轻残存健康肾单位的工作负担，患者的蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。

　　肾功能不全饮食四、磷的摄入 对于肾功能不全的患者来说，在补充蛋白质时还需留意的是，有一些食物虽符合上述条件，例如：蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等，由于磷的含量较高但仍 不宜食用，因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

　　肾功 能不全饮食五、肾功能不全的饮食也要注意热量的摄入 欲使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35大卡的热量，主要由糖供给， 可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等，脂肪也能提供部份热量，素油不加限制。

二、肾功能不全能吃什么

　　1、限制蛋白摄入量

　　患有肾脏疾病，尤其是肾功能不全时，应尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度地减轻肾脏负担。据估算，慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5—0.6克，并且要尽量选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等优质蛋白。

　　肾功能不全的男性也应少吃豆制品。与动物性蛋白质相比，豆制品含有大量植物性蛋白，如果进食过多，势必会使体内生成的含氮废物增多，加重肾脏的负担，使肾功能进一步衰退。因此肾功能不全的病人应少食豆制品，多增加动物蛋白的摄入，以减轻肾脏的负担，避免非蛋白氮在体内的积存。

　　2、吃果蔬前要先焯水

　　高钾血症是慢性肾功能不全者最常见的并发症之一，严重者可引起心跳骤停。为防止高钾血症，除了慎食高钾食物（如山药、猕猴桃、紫菜、咖喱粉等）外，可通过清洗后焯水的方式将钾去除，如土豆切丝浸泡半小时后再焯水，蔬菜切碎后煮熟弃水食菜，水果煮后弃水食果肉。

　　另外，应严格限食如各种肉汤、海鲜及动物内脏等高嘌呤食物，而瘦肉、豆类等含有少量嘌呤，可将其焯水后，弃汤食用。医生提醒，葡萄、香蕉、橙子、石榴等水果，海带、韭菜、蘑菇等蔬菜都含大量的钾，肾功能不全的患者应该少吃最好不吃。

　　3、热能和碳水化物要充足

　　热能来源由碳水化合物和适量的脂肪提供（分别占75%和20%）。以精制的淀粉和单糖、双糖类食品较为适宜。

　　例如麦淀粉、藕粉、荸荠、粉丝、粉皮、凉粉等蛋白质含量都很低，尤其以麦淀粉最好，它的蛋白质含量极低，可以制成面条、煎饼、馅饼、包子、发糕、烫面饺等食用。其他如马铃薯、芋、艿、南瓜和藕等所含的蛋白质也较米、面粉、玉米为低。

　　4、多饮水

　　肾功能不全的病人需要自觉地多饮水，最好保证每天的尿量在两千毫升以上，这样可以将体内的废物排出体外，如果出现胃口不佳、腹中饱闷、口淡无味、食欲不振、恶心想吐等症状应该及时的到医院进行治疗。

　　5、避免高磷饮食

　　因高磷血症会引起肾性骨病和继发性甲状旁腺功能亢进，磷主要存在于蛋黄、动物内脏等食品中，注意适当控制。

　　6、低盐饮食

　　不论哪种肾病，只要有水肿，就必须限制食盐摄入量。水肿明显时，应每日限制在1克以下，严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少，水肿减轻时，食盐量可适当增加，但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留，使水肿消退和血压下降。

　　但要注重，低盐饮食，不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等，也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了，也就等于食盐量增加。

三、肾功能不全的症状有哪些

　　在肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，可累及全身各个脏器和组织，并出现相应症状：

　　一、胃肠道表现 是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉，以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等。

　　二、精神、神经系统表现 精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动、不能休止等，晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。

　　三、心血管系统表现 常有血压升高，长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。

　　四、造血系统表现 贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血，如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

　　五、呼吸系统表现 酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎，并有相应的临床症状和体征。

　　六、皮肤表现 皮肤失去光泽，干燥、脱屑。

　　七、代谢性酸中毒。

　　八、脱水或水肿。

　　九、电解质平衡紊乱。

　　（1）低钠血症和钠潴留。

　　（2）低钙血症和高磷血症。

　　十、代谢紊乱 患者多有明显的低蛋白血症和消瘦，此外尿毒症病人常有高脂血症。

四、导致肾功能不全的因素有哪些

　　肾功能不全分急性肾功能不全(ARF)和慢性肾功能不全(CRF)。

　　ARF的病因分为肾前，肾性和肾后性。肾前性氮质血症约占ARF病因的50%~80%；肾灌注不足的原因是由于细胞外液丢失或心血管疾病；肾性急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因,如恶性高血压,肾小球肾炎,血管炎,细菌感染,药物反应及代谢疾患(如高钙血症,高尿酸血症）；肾后性氮质血症约占5%~10%；泌尿系统排尿和集合部分的各种梗阻是其原因。很多ARF病人可发现有不只一个病因.引发ARF与维持ARF的因素可能不同。急性肾功能衰竭90%以上能恢复的。

　　慢性的病因分为原发性和继发性。慢性肾功能衰竭是所有进展性肾疾病的最终结局，因此慢性肾功能衰竭的病因多种多样，其常见的病因主要有：

　　①慢性肾小球肾炎，如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎；局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等；

　　②代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等；

　　③血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等；

　　④遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等；

　　⑤感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等；

　　⑥全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等；

　　⑦中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等；

　　⑧梗阻性肾病，如输尿管梗阻；反流性肾病、尿路结石等等。另外，大约有6%―9%的患者病因难以确定。