2018-06-20 07:18 来源:网友分享
席汉氏综合症一般治疗
1、一般治疗
注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2、病因治疗
如肿瘤考虑手术。
3、激素替代治疗
根据所缺乏的激素种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代。
4、对症、支持治疗
5、激素替代疗法
确诊后以激素替代治疗为主缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。
一、席汉氏综合症症状
1、有原发病因可查
如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。
2、促性腺激素和泌乳素分泌不足症群
产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房萎缩。
3、促甲状腺激素不足症群
少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。
4、促肾上腺皮质激素不足症群
头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。
5、垂体危象
如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。
二、席汉氏综合症诊断
对有典型病史、症状和体征的希恩综合征,诊断多无困难,绝大多数患者有产后大出血、休克、产后无乳史及相关垂体激素缺乏症状,但无头痛,无视野缺损。根据病史
席汉氏综合症的饮食禁忌是什么?
饮食适宜:1、宜吃高蛋白营养丰富食物。2、宜吃补气养血类食物。3、宜多吃些蔬菜和水果。
宜吃食物宜吃理由食用建议
西红柿。增进食欲、提高对蛋白质的消化同时含有丰富的胡萝卜素、维生素C和B族维生素。适量做汤或生吃。
鱼。含有丰富的蛋白质和矿物质,补充身体所需营养。适量做汤或烧菜。
红枣。含有丰富的维生素C和铁,是很好的补气养血类果品。适量生吃或做羹汤。
饮食禁忌:1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食寒凉生冷食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
白酒。性温辛散容易伤阴。可以适量饮红酒。
苦瓜。性寒凉有碍脾胃功能。其他寒性食物也要避免食用或少用。
辣椒。辛辣伤阴不利于疾病 的治疗和调养。其他辛辣刺激性食物也要避免食用。
席汉氏综合症的病因
1、产后大出血和休克
席汉氏综合征是因为产后大出血、休克,引起脑垂体缺血、坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。
2、损伤
中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少而致闭经不行。
席汉氏综合症的检查
1、低血糖
葡萄糖耐量曲线低平,或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感。
2、血浆中垂体前叶激素
如生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。
3、腺垂体分泌功能减退
肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。