脑动脉瘤保守治疗方案是什么 脑动脉瘤有什么症状

一、脑动脉瘤如何保守治疗

　　采用中医保守治疗。脑动脉瘤患上之后可以使用中医保守治疗，中医保守治疗通过使用中药帮助患者消除肿瘤，帮助患者身体调整阴阳平衡、扶正祛邪，从而可以达到标本兼治，消除肿瘤细胞赖以生存环境的目的，不过使用中医治疗上需要做到的就是对症进行，还需要配合其他方法综合进行治疗的工作。

　　放化疗治疗。脑动脉瘤保守治疗治疗上还可以使用 放化疗治疗，具体时间和方法需要根据病人具体情况而定， 放化疗治疗上应该注意到正规的医院进行，这仅仅是一种辅助的治疗方法，往往是和很多方法相互结合进行治疗的，经常会结合使用到的方法就是中医保守治疗、手术治疗等。

　　生活调理治疗。保守治疗上还需要重视生活调理治疗，患者在日常生活之中应该注意减少刺激性食物，日常饮食上避免吃油腻、腥荤的食物，以及在饮食上注意多吃多菜水果，做到积极补充维生素C，平时生活之中还应该注意避免身体劳累，日常生活之中需要做到的就是劳逸结合，这在一定程度之上也是有助于疾病治疗工作的。

　　以上给大家介绍的就是脑动脉瘤保守治疗的方法，对于脑动脉瘤这个疾病大家应该知道是一种危害性很大的疾病，患上之后保守治疗无效的话，还是应该使用手术 方法进行治疗的工作，一旦发生破裂，可造成死亡，这对于生命的危害还是很大的。

二、脑动脉瘤的症状有哪些呢

　　1.动脉瘤破裂出血症状

　　动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛，形容如“头要炸开”。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。部分患者出血前有劳累，情绪激动等诱因，也有的无明显诱因或在睡眠中发病。

　　2.局灶症状

　　动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大，内收、上、下视不能，直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前，被视为动脉瘤出血的前兆症状，如轻微偏头痛、眼眶痛，继之出现动眼神经麻痹，此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿；或其他部位动脉瘤出血后，脑血管痉挛脑梗死，患者可出现偏瘫，运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路，患者可有视力视野障碍。

　　3.分类

　　动脉瘤出血后，病情轻重不一。为便于判断病情，选择造影和手术时机，评价疗效，国际常采用Hunt五级分类法：

　　（1）一级无症状，或有轻微头痛和颈强直。

　　（2）二级头痛较重，颈强直，除动眼神经等脑神经麻痹外，无其他神经症状。

　　（3）三级轻度意识障碍，躁动不安和轻度脑症状。

　　（4）四级半昏述、偏瘫，早期去脑强直和植物神经障碍。

　　（5）五级深昏迷、去脑强直，濒危状态。

三、脑动脉瘤是怎么引起的

　　动脉瘤发病原因尚不十分清楚。动脉瘤形成的病因，概括有以下几种：

　　先天性因素

　　脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷(如内弹力板及中层发育不良)都是动脉瘤形成的重要因素。先天动脉发育不良不仅可发展成囊性动脉瘤，也可演变成梭形动脉瘤。

　　后天性因素

　　(1)动脉硬化 动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞，使血管壁变性。40～60岁是动脉硬化发展的明显阶段，同时也是动脉瘤的好发年龄，这足以说明二者的相互关系。

　　(2)感染 感染性动脉瘤约占全部动脉瘤的4%。身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散停留在脑动脉的周末支，少数栓子停留在动脉分叉部。颅底骨质感染、颅内脓肿、脑膜炎等也会由外方侵蚀动脉壁，引起感染性或真菌性动脉瘤。感染性动脉瘤的外形多不规则。

　　(3)创伤 颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤，由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁，或牵拉血管造成管壁薄弱，形成真性或假性动脉瘤。

　　(4)其他 此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。

　　除上述各原因外，还有一个共同的因素是血流动力学的冲击。动脉壁在上述先天因素、动脉硬化、感染或外伤等破坏的基础上，加上血流的冲击是动脉瘤形成的原因。在临床上有时可见到下列情况发展成动脉瘤：①残余的动脉瘤蒂：即夹闭动脉瘤时剩下一小部分薄壁。②动脉分叉处的膨隆：如颈内动脉-后交通支交界处的膨隆。③动脉壁的一部分向外突出。这些可在2～10年演变成动脉瘤。

四、脑动脉瘤的治疗方法有哪些

　　1.颅内动脉瘤非手术治疗

　　主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等，适用于下述情况：①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅；②诊断不明确需进一步检查；③患者拒绝手术或手术失败；④作为手术前后的辅助治疗手段。

　　2.颅内动脉瘤的手术治疗

　　颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术（夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤），术中采取保护脑的措施（甘露醇，巴比妥类药等），术后扩容治疗，目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤，椎基底动脉连接部动脉瘤，小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术，而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。

　　3.特殊类型动脉瘤的治疗

　　（1）多发性动脉瘤出血机会较单发者为多，故有人主张处理一个动脉瘤比不处理为好，全部处理比仅处理一个为好，此外，利用一个切口在一次手术中治疗所有动脉瘤对患者最为有利，如果瘤体相距较远，则需分期手术，分期手术应首先处理出血或有出血倾向的动脉瘤，根据影像学和临床症状的综合分析，约96%的出血动脉瘤能被分辨出来，对多发动脉瘤的处理与单发动脉瘤一样，手术死亡率亦相似。

　　（2）巨型动脉瘤约1/5患者由于各种原因，只能保守治疗，4/5能行手术治疗。