甲状腺瘤钙化是癌吗 怎样治疗甲状腺瘤钙化

一、甲状腺瘤钙化是不是癌

　　甲状腺结节边界久清，内部回声欠均，有点状钙化点，有血流信号的情况，表示有甲状腺结节恶性变的可能，应该及时去正规三甲以上医院的甲状腺专科就诊，做穿刺送病理，明确诊断后及时手术切除治疗，术后进行正规放疗化疗配合中药调理。

　　临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。

　　那么甲状腺结节钙化会癌变吗？而且癌变的几率大吗？1、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。2、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。3、粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。4、砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

二、甲状腺结节钙化的临床意义

　　甲状腺结节钙化是指结节内由于多种原因引起的钙质沉积，反射界面声阻抗较大时，在B超图像上表现为各种不同形态的强回声，后方伴或不伴声影。具体的讲就是甲状腺钙化是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。

　　甲状腺良性疾病出现钙化较少，通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。甲状腺恶性肿瘤的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生，从而导致钙化。

　　临床意义

　　一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：①砂粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

三、甲状腺结节钙化怎样治疗

　　甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。

　　甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。表1为部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。

　　从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大，其原因可能为：（1）超声检查受操作者主观因素影响大，且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方，而出现对甲状腺钙化的遗漏。（2）由于甲状腺癌的钙化结节通常很小，石腊切片难以恰好通过钙化灶，加之钙化灶非病理定性所需，所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意，通常都不会有太高检出率。

　　治疗

　　甲状腺钙化通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，但手术不是唯一的治疗手段，也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗： 1、确诊为恶性肿瘤。 2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大（有粘连、年龄很大或者很小的患者）。 3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

四、甲状腺结节钙化预防

　　一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。具体来说：一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%--62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。粗大的钙化影像中，约有10%--20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

　　甲状腺结节钙化一般怎么预防？

　　l.注意食物的性昧功能--从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等

　　2.忌选食物--忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。

　　3.直选食物--根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等；各种新鲜。

　　4.水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。