乳腺小叶增生纤维瘤的原因是什么 乳腺小叶增生纤维瘤有哪些症状

一、乳腺小叶增生纤维瘤是什么原因引起的

　　所谓的乳腺增生纤维瘤就是乳腺增生和乳腺纤维瘤这两种乳腺疾病共存，很多患者对于乳腺增生纤维瘤比较害怕，其实不必因为是两个病的综合而惴惴不安，分开来和平时常见的乳腺增生、乳腺纤维瘤都差不多，乳腺增生是腺组织腺小叶的增生，表现为肿块或伴有胀痛不适等，多与月经有关，乳腺纤维瘤是纤维性组织的异常增生，单个或多个质较硬的肿块，一般无疼痛不适。临床上是容易分别的，而乳腺增生纤维瘤就是伴随有两者的症状。

　　发病原因

　　乳腺增生纤维瘤的病因与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长；动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。

　　1、雌激素水平失衡 如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。

　　2、局部乳腺组织对雌激素过度敏感，正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一，敏感性高的组织易患病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女得病几率大大增加。

　　3、饮食及身体因素高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。

二、乳腺小叶增生纤维瘤的临床表现是什么

　　疾病症状

　　乳腺增生纤维瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺增生纤维瘤的肿块多为患者无意间摸到或用乳腺红光检查治疗仪检查出来，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤同时伴有乳腺增生，此时则可有经前乳房胀痛不适等症状。

　　疾病体征

　　乳腺增生纤维瘤在乳腺的各个象限均可发生，尤其好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3厘米者较为多见，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可发生肉瘤样变。乳腺增生纤维瘤与乳腺癌的关系不大，其恶变的几率不大。

　　临床上见到的乳腺纤维瘤常有两种情况，一种是单纯的腺纤维瘤，另一种是乳腺增生伴发的腺纤维瘤。前者表面光滑、边缘清楚、质中等、活动度大、能在扪诊的手指下滑脱；后者则仅可扪及部分露在增生乳腺组织外的光滑瘤体，边缘不清，有一定的自限性，其活动性则随增生组织的活动而活动。

三、乳腺小叶增生纤维瘤的诊断鉴别有哪些

　　鉴别诊断

　　1、乳腺增生纤维瘤与乳腺增生：两者均可见摸到乳腺内肿块，单发或多发，质地韧。乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见，多呈圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，发病年龄以30岁以下者多见；乳腺增生的肿块以双侧多发者较为常见，可呈结节状、片块状或串珠颗粒状，质地略韧，肿块常有触痛，可随月经周期而发生变化，月经前整个乳腺常有胀感，经后可缓解，发病年龄以30岁以上者多见。必要时可行有关辅助检查予以鉴别，如乳腺X线摄片，乳腺纤维腺瘤常可见到圆形或卵圆形密度均匀的阴影，其周围可见有一圈环行的透明晕，据此可与乳腺增生病相鉴别。

　　2、乳腺增生纤维瘤与乳腺囊肿：两者均为无痛性的乳腺肿块，多为单侧单发，边界清楚，表面光滑。但乳腺纤维腺瘤的肿块质地较囊肿稍硬韧，活动度较囊肿为大，发病年龄以18～25岁最为多见；乳腺积乳囊肿的肿块有囊性感，活动度不似腺瘤那样大，且多发于妊娠哺乳期，乳腺单纯囊肿则除囊肿外尚有乳腺增生的临床特征。可行超声检查，超声对于囊性肿物和实性肿物的鉴别有很大的优势。

　　3、乳腺增生纤维瘤与乳腺癌：两者均可见到无痛性乳腺肿块，多为单发。乳腺纤维腺瘤的肿块呈圆形或卵圆形，质地韧实，表面光滑，边界清楚，活动度大，肿块生长缓慢，一般以1～3厘米大者较常见，超过5厘米者少见，同侧腋窝淋巴结无肿大，发病年龄以30岁以下者为多见；乳腺癌的乳腺肿块可呈圆形或卵圆形，亦可呈不规则形，质地较硬，肿块表面欠光滑，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块可迅速生长，同侧腋窝淋巴结常有肿大，发病年龄多见于35岁以上者，尤以中老年妇女多见。乳腺X线摄片，纤维腺瘤可见圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其周围的环行透明晕；而乳腺癌可见肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺、皮肤有凹陷、乳头内陷等。必要时活组织病理检查可提供组织学证据进行鉴别。

四、乳腺小叶增生纤维瘤的预防措施有哪些

　　疾病预防

　　一、情志调畅：乳腺增生纤维瘤发生与精神情绪有着密切的关系。平时应多听悦耳的音乐，养成养花、养金鱼等生活习惯。情绪应舒畅，解除不必要的顾虑，遇事勿怒，起卧有时。居室环境应清静、空气流通。情绪低落时可适当选择散步、太极拳、健身操等来分散注意力，调畅情志。

　　二、适时检查：极少数乳腺增生纤维瘤病人可产生恶变，应每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查。平时可自己检查，左手叉腰，右手触摸左侧乳房，检查右侧乳房时则相反。检查时应注意用手指轻触并在胸壁表面回旋触诊，切不可抓捏，否则会把正常乳腺抓起而误认为肿块。一旦发现有迅速增长或质地变硬的单个肿块，应立即就诊。

　　三、饮食调摄：乳腺增生纤维瘤饮食宜清淡，多食蔬菜；忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；忌烟酒。

　　饮食调理

　　饮食应高蛋白低脂肪

　　乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

　　多食含维生素丰富的食品

　　患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

　　少吃含雌激素多的食品

　　乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关，所以饮食应该避免含有雌激素的食品，否则会加重病情。