盆腔炎肚子会天天疼吗 怎么治疗盆腔炎

2018-06-28 06:48 来源:网友分享

一、盆腔炎肚子会不会天天疼痛

盆腔炎会引起肚子疼痛。那么盆腔炎的症状有哪些呢?

  盆腔炎症有急性和慢性两类:

  1、急性盆腔炎症

  其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

  2、慢性盆腔炎症

  是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。

二、盆腔炎的诊断标准是什么

  1、最低标准

  宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。

  2、附加标准

  体温超过38.3℃,宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物,阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞,血沉增快,C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

  3、特异标准

  子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据,经阴道超声检查或磁共振成像检查显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿,腹腔镜检查有符合PID的异常发现。

  有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。

  急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。

三、盆腔炎的治疗方法是什么

  1、药物治疗

  抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。

  2、手术治疗

  有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

  3、物理疗法

  温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。

  4、心理治疗

  一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

四、盆腔炎的病因有哪些

  主要原因

  造成此症的主要原因是病原体感染,可分为外源性和内源性两种类型。两者即可单独存在也可混合,但混合发生的可能性较大,会对输卵管造成损伤,而后引发内源性的需氧菌及厌氧菌感染的几率较大。

  1、外源性病原体

  主要传播方式为性传播,比如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。另外还有一些支原体,例如人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。

  2、内源性病原体

  来源是寄生于阴道中的微生物群,有需氧菌和厌氧菌,可以单独存在或是混合感染。若为厌氧菌感染,则会产生盆腔脓肿、脓液有气泡且有粪臭味和感染性血栓静脉炎的症状。

  感染途径

  1、沿生殖道黏膜上行

  主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等,非妊娠期间和非产褥期盆腔炎性疾病容易通过此途径感染。具体为外界病原体进入外阴和阴道后,或是已在阴道中的病原体沿着宫颈粘膜、输卵管粘膜和子宫内膜逐渐将感染范围扩至卵巢和腹腔。

  2、经淋巴系统

  主要的病原体有链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。产褥感染、流产后的感染和带上宫内节育器后感染通常沿此途径蔓延。具体上行路线为外阴、阴道、宫颈和伤口的淋巴管,经过这条路径,病菌就可侵染到盆腔到盆腔中的结缔组织和内生殖器的其他地方。

  3、经血循环

  主要的病原体为结核菌。具体方式为病原体先感染了其他系统,而后通过血循环导致生殖器被感染。

  4、直接蔓延

  当腹腔中其它脏器被感染后,感染范围直接扩至内生殖器。比如阑尾炎可能导致右侧输卵管的炎症。

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疾病百科| 盆腔炎

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盆腔炎即盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一组感染性病,主要包括子宫内膜炎(endornetritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA) 盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵更多>>

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