盆腔炎肚子会天天疼吗 怎么治疗盆腔炎

一、盆腔炎肚子会不会天天疼痛

盆腔炎会引起肚子疼痛。那么盆腔炎的症状有哪些呢？

　　盆腔炎症有急性和慢性两类：

　　1、急性盆腔炎症

　　其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

　　2、慢性盆腔炎症

　　是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。

二、盆腔炎的诊断标准是什么

　　1、最低标准

　　宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。

　　2、附加标准

　　体温超过38.3℃，宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物，阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞，血沉增快，C反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

　　3、特异标准

　　子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据，经阴道超声检查或磁共振成像检查显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿，腹腔镜检查有符合PID的异常发现。

　　有急性盆腔炎症史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

　　急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

三、盆腔炎的治疗方法是什么

　　1、药物治疗

　　抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，注意疗程足够。且可联合中药治疗，以期取得更好疗效。

　　2、手术治疗

　　有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

　　3、物理疗法

　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。

　　4、心理治疗

　　一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

四、盆腔炎的病因有哪些

　　主要原因

　　造成此症的主要原因是病原体感染，可分为外源性和内源性两种类型。两者即可单独存在也可混合，但混合发生的可能性较大，会对输卵管造成损伤，而后引发内源性的需氧菌及厌氧菌感染的几率较大。

　　1、外源性病原体

　　主要传播方式为性传播，比如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。另外还有一些支原体，例如人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。

　　2、内源性病原体

　　来源是寄生于阴道中的微生物群，有需氧菌和厌氧菌，可以单独存在或是混合感染。若为厌氧菌感染，则会产生盆腔脓肿、脓液有气泡且有粪臭味和感染性血栓静脉炎的症状。

　　感染途径

　　1、沿生殖道黏膜上行

　　主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等，非妊娠期间和非产褥期盆腔炎性疾病容易通过此途径感染。具体为外界病原体进入外阴和阴道后，或是已在阴道中的病原体沿着宫颈粘膜、输卵管粘膜和子宫内膜逐渐将感染范围扩至卵巢和腹腔。

　　2、经淋巴系统

　　主要的病原体有链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。产褥感染、流产后的感染和带上宫内节育器后感染通常沿此途径蔓延。具体上行路线为外阴、阴道、宫颈和伤口的淋巴管，经过这条路径，病菌就可侵染到盆腔到盆腔中的结缔组织和内生殖器的其他地方。

　　3、经血循环

　　主要的病原体为结核菌。具体方式为病原体先感染了其他系统，而后通过血循环导致生殖器被感染。

　　4、直接蔓延

　　当腹腔中其它脏器被感染后，感染范围直接扩至内生殖器。比如阑尾炎可能导致右侧输卵管的炎症。