2018-06-28 08:34 来源:网友分享
做完宫腔镜以后,建议不要剧烈的运动,建议先休息一个月,等完全恢复以后再进行锻炼。
宫腔镜检查时间
以月经干净后1周内为宜,此时子宫内膜处于增生期早期,薄且不易出血,黏液分泌少,宫腔病变易见。女性在进行检查前需要禁食6-8小时。
宫腔镜检查过程
1、受检者取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,铺无菌巾单,阴道窥器暴露宫颈,再次消毒阴道、宫颈,宫颈钳夹持宫颈,探针了解宫腔深度和方向,扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵,调整压力为最低有效膨宫压力,排空灌流管内气体后,以5%葡萄糖液膨开宫颈,宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔,冲洗宫腔内血液至液体清静,调整液体流量,使宫腔内压达到所需压力,宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。
2、观察宫腔:先观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管开口,在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。
3、宫内操作:短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行,如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。
检查前:
(1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
(2) 月经后或术前3天禁止性生活。
(3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后:
(1) 术后要禁止性生活、盆浴1个月。
(2) 术后至少休息1周。
(3) 术后适当给予抗生素口服。
(4) 有阴道出血多,随时来院治疗。
(5) 宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
(6) 手术后1周到医院取病理结果并复诊。
宫腔镜检查费用
不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。
一、损伤
1、过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
2、子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。
二、出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
三、感染
感染发生率低。掌握好适应症和禁忌症,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
四、膨宫引起的并发症
膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。
宫腔镜检查指通过宫腔镜对女性进行检查诊断分析等一系列检测和治疗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查,应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在,在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。
宫腔镜检查疼吗
宫腔镜检查会疼的。宫腔镜检查一般不在麻醉下做,是稍微有些疼,跟平时做妇科检查和人流放环的操作差不多,不会很疼,仅感到下腹胀感或隐痛,一般人是能够忍受的。当然,对精神较紧张或需行镜下手术的患者也可采取阻滞麻醉或静脉麻醉。宫腔镜是一种微创手术,手术对患者体力耗费小,一般检查后不需要专门在家休养,不影响正常的非体力工作和生活,只要平时注意饮食营养,注意保暖就可以了。