2018-06-29 07:20 来源:网友分享
有啊 。试管是不需要输卵管的。
输卵管炎有什么危害?
危害一:能导致下腹部轻重不同的疼痛,一般为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感;月经出现异常,表现主要有经量增多,周期不规则,痛经;白带增多。
危害二:输卵管炎经常和卵巢炎一起存在,有时与盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎并存且相互影响。依据临床的发病过程,输卵管炎主要被分为急性、慢性以及肉芽肿性三大种。患了输卵管炎、慢性盆腔炎可能会引发输卵管堵塞,即可能会引发不孕症。
危害三:如果是急性后果更严重,输卵管感染后轻者体温不一定很高,重者可有寒战高热症状,体温高达39一40℃,甚至发生败血症,并伴下腹部两侧剧烈疼痛,白带增多或有阴道无规则出血;有时还会出现尿频、尿痛等症状。
危害四:影响性生活质量:输卵管炎症患者会有下腹、腰骶部剧烈疼痛的感觉,在进行夫妻性生活的时候会加重疼痛,让女性朋友对于性生活产生排斥心理,进而破坏夫妻感情,影响性生活质量。
输卵管炎是盆腔炎症性疾病的最常见的发病部位,也多合并其他的部位的炎症,其临床表现可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或者症状轻微。常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎可有消化道症状。若有脓肿形成可有下腹部包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可有膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还有尿痛等;包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者,应怀疑有肝周围炎。
患者体征差异较大,轻者无明显异常发现或妇科检查发现附件区压痛,多伴有其他部位的炎症,查体也会有相应部位的阳性体征。严重病例呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,甚至出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。妇科检查时若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,压痛明显;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛不明显,不活动。
1.急性输卵管炎
门诊治疗:若患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件,可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。常用方案:①氧氟沙星400mg口服,每日两次,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,同时加服甲硝唑400mg,每日2~3次,连用14日。②头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,或头孢西汀纳,单次肌内注射,同时口服丙磺舒,然后改为多西环素100mg,每日2次,连用14日,可同时口服甲硝唑400mg,每日两次,连用14日;或选用其他第3代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。
住院治疗:若患者一般状况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效;或不能耐受口服抗生素;或诊断不清,均应住院给予以抗生素药物治疗为主的综合治疗。
(1)一般支持及对症治疗 绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多饮水及食用高热量、易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及镇痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。
(2)抗生素药物治疗控制感染 给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍如下:①可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等,加多西环素静脉滴注。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。③喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。④青霉素类与四环素类药物联合方案。
临床症状改善24~48小时后转为口服药物治疗。对不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素代替。对输卵管、卵巢脓肿的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效地对抗厌氧菌。治疗必须彻底,抗生素的剂量和应用时间一定要适当,剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在,演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素。
(3)手术治疗 主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术,以切除病灶为主。
脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管、卵巢脓肿贴近后穹隆,阴道检查后穹隆饱满且有波动感,应行后穹隆穿刺,可经后穹隆切开排脓,放置橡皮管引流。如脓液黏稠不易抽出,可用含抗生素的生理盐水稀释,使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2~3次治疗,脓肿即可消失。
如盆腔脓肿穿孔破入腹腔,往往同时有全身情况的变化,应立即输液、输血,矫正电解质紊乱,纠正休克,包括静脉滴注抗生素和地塞米松等药物。在纠正身体一般状况的同时应尽速剖腹探查,清除脓液,尽可能切除脓肿。术毕,下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素,继续纠正脱水及电解质紊乱,输血,以提高身体抵抗力。
2.慢性输卵管炎
慢性输卵管炎可能起病即为慢性,也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。往往迁延不愈,治疗很困难,而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成,感染的病原体多已消失,多采用对症治疗,如休息、加强营养,并辅以理疗等。
治疗输卵管炎一般都会选择用一些清热解毒,活血化瘀的中成药,最常见的一般都会用些金鸡胶囊,其实金鸡胶囊不仅是针对于输卵管炎对阴道炎盆腔炎宫颈炎效果都是不错的。金鸡胶囊具有很好的清热解毒的效果,能够很好的改善患者下腹部疼痛,月经不调白带增多等症状。
金鸡胶囊能够有效地抑制金黄色葡萄球菌的生长,而且对于大肠杆菌有一定的抑制效果,所以对于治疗输卵管炎效果都是不错的。
治疗输卵管炎还可以选择性地给患者用一些中药方剂,可以选择用一些清热利湿的中药进行治疗,一般都会用一些猪苓车前子赤芍,黄柏丹参苍术泽泻茵陈的,如果患者腹痛症状比较明显,这个时候可以用一些川楝子元胡等。如果患者是属于热互结型的输卵管炎一般都会选择用一些清热解毒,活血化瘀的中草药进行治疗,通常都会用一些败酱草当归元胡赤芍桃仁进行煎煮服用,很多人服用一段时间之后临床症状就会明显减轻。
以上详细介绍了治疗输卵管炎的常见中药,希望对朋友们会有一定的帮助,医生会根据患者实际情况针对性的选择一些药物,大部分人群经过了一段时间治疗之后都是可以痊愈的。慢性输卵管炎治疗时间相对而言会比较长也是比较难以根治的,所以在平常生活中一定要积极耐心配合医生的治疗,大部分人群经过了一段时间去了之后都是可以痊愈的,输卵管炎患者的饮食应该以清淡为主,多吃一些水果和蔬菜对一些刺激性食物最好就不要再接触。最后建议女性朋友们在平常生活中保持一个愉快的心态,每天可以做一些运动增强个人的免疫力。