妇科检查要注意什么 妇科检查项目有哪些

一、妇科检查有哪些项目

　　1、白带常规检查：白带常规检查主要包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查，通过这些检查，不仅可以分辨出有无滴虫、霉菌、细菌性阴道炎，同时还可确定阴道的PH值、阴道清洁度等。该项操作简单，检查结果可及时了解。

　　2、尿常规检查：尿常规检查主要包括尿的颜色、酸碱度、透明度、上皮细胞、红细胞、白细胞、蛋白质、管型、比重及尿糖定性。通过这些检查，可以及时发现泌尿道感染、胆道阻塞、肾结石、糖尿病、急慢性肾炎、肾病变症状群等疾病。

　　3、阴道检查：通过阴道检查可以查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常的阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，没有腥臭味，量比较少，但是在排卵期及妊娠期会有所增加。如果有异常情况，患者会出现局部瘙痒、烧灼感等相应临床症状。

　　4、宫颈检查：宫颈检查主要是观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。如检查时正常，则指的是光、质中、无痒痛等等。如果发现异常，就会详细描述糜烂的分度。

　　5、B超检查：B超检查主要用于诊断子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢实性肿瘤、卵巢囊性肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿、早期妊娠、流产和死胎、宫外孕、葡萄胎等疾病，以便做到防患于未然。

　　6、宫颈刮片检查：宫颈刮片检查是指医生从子宫颈部取少量的细胞样品，在显微镜下可用于宫颈脱落细胞激素水平和刮取细胞的癌前检查，是目前广泛筛查子宫颈癌最简单快捷有效的诊断方法。

　　7、阴道镜检查：一般在患者巴士检查结果出现异常时，都会做这项检查。用10～40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象，如果发现存在可疑病区，可以直接为下一步的活检准确定位。

　　8、子宫及附件检查：了解子宫底的位置，是否活动、质地怎样。正常子宫呈倒梨形，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。

　　9、乳腺检查：乳腺检查现在主要是指红外线乳腺检查，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和癌变。

二、妇科检查的最佳时间及费用

　　妇科检查的最佳时间：

　　1.每次年度妇科检查，你应该安排在你月经周期的合适时间里，一般最合适时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间，因为你的子宫颈此时是月经周期中张的最开的时候，而在除此之外的其它时间段中，却不是这样，而且由于体内激素变化，你的乳房也有可能会出现一些肿块和触痛。

　　2.如果精确的计划时间对你来说有困难的话，只需确保检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天，这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。

　　3.如果你已年满20岁，就需要每年进行一次妇检。

　　妇科检查的费用：

　　常规妇检包括：1妇科常规检查.2白带常规的检查：包括霉菌，滴虫，阴道清洁度及细菌性阴道病检查.3阴道式B超检查.4宫颈刮片检查.5乳腺检查.总计：300元左右，具体费用建议到当地医院咨询。

三、妇科体检需要注意什么事项

　　1、检查前三天内不要阴道灌洗，因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。不过大部分医生都不赞成灌洗，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

　　2、不要房事，房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。

　　3、不要使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。

　　4、做好提问的准备。专家建议患者最好把自己想询问的所有问题都想好，直截了当，不要拐弯抹角，不要讳疾忌医。

　　5、妇科检查前几天，要注意饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物;

　　6、妇科检查当日不吃早餐，空腹进行抽血及腹部B超检查等体检项目。体检中心安排体检早餐。

　　7、妇科检查前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果，最好能洗个澡。

　　8、进行女性妇科B超需要憋尿。

　　9、如曾经动过手术，要带相关病历和有关资料;

　　10、女性在作妇科检查时,需要排尽小便。

　　11、妇科检查当日早晨应禁食、禁水。

　　12、女性月经期间不宜做妇科检查及化验室小便检查;孕妇不应做X线检查。

四、妇科检查的过程是什么

　　一、内诊

　　对于有性经验的女性，妇产科医生就会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，必须把内裤脱下，然后将脚跨在一个特定的支架上，医生再利用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适，没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌，医生一般就不会做了。

　　二、白带常规

　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

　　一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：

　　1、pH值

　　青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

　　2、阴道清洁度

　　可分为4级：Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　3、霉菌与滴虫

　　白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"＋"来表示，"＋"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　4、胺试验

　　患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　5、线索细胞

　　线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

　　三、细菌培养检查（BV检测）

　　取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

　　四、支原体衣原体检测

　　取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查，当场出结果的多为骗人！

　　五、药敏试验

　　如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。