输卵管积水影响试管成功率吗 输卵管积水产生的病因

一、输卵管积水影响试管成功率吗

　　输卵管积水对试管成功率会有一定的影响。

　　输卵管积水能做试管婴儿吗

　　试管婴儿技术是一项复杂而日渐成熟的医学助孕技术，近些年有不少不孕夫妇要求放弃其他治疗，直接采用试管婴儿技术。但从医学角度看，生殖是一个自然的生理现象，越接近自然的受孕方式，对妈妈、婴儿越有利。

　　试管婴儿技术有很强的适应症，不是所有人患不孕症都需要做，也不是每一对不孕夫妇都适合做。

　　严格意义上来说，患有输卵管的试管的女性是不适合试管婴儿手术的。试管婴儿的成功率本身就很低，如果患者还同时存在输卵管积水，那做试管婴儿的成功率就更低了。

　　所以女性朋友如果选择做试管婴儿，必须先将输卵管积水的问题解决，如果输卵管积水问题解决了，也就可以选择自然受孕或者做试管婴儿手术。

二、输卵管积水产生的病因

　　病因1、输卵管伞端闭锁。要是女性的输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕，即便是不完全闭锁，由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等。

　　病因2、慢性输卵管炎。当女性发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。

　　病因3、附件、盆腔感染。这就包括了例如人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交等原因引起的附件、盆腔感染，可导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，进一步导致精子与卵子不能够结合，致使不孕。

三、输卵管积水如何治疗

　　输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。

　　1.输卵管伞端造口术

　　输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，为传统的治疗方式。

　　2.输卵管卵巢粘连松解术

　　输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内，手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常，但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。

　　对于卵巢与输卵管本身的粘连，特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。

　　3.输卵管根部切断术

　　正如前文所涉及的，不孕可能是输卵管积水患者的惟一就诊原因，而上述两种手术可以解决部分患者的不育问题，但是，因为术后积水和粘连可能很快再发，所以效果并不显著，而反复的检查或者手术并不提倡，以减少患者发生感染等的机会。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，为越来越多的患者提供了治疗不孕的机会。输卵管因素的不孕也是辅助生育的指征。如果只进行常规的造口术和粘连松解术，积水可能很快复发，对胚胎有毒害作用，影响宫腔内环境，对内膜的发育也有影响，进一步影响了胚胎的形成和种植并降低了妊娠率。所以，输卵管积水的患者最适宜选择输卵管根部结扎术，以完全避免输卵管积水进入宫腔，然后进行辅助生育，由于没有损伤子宫，在手术完成后很快就可以接受辅助生育治疗。但是，结扎的输卵管几乎不能自然怀孕，所以该手术应该在患者完全知情同意的情况下才可以进行。

四、输卵管积水的症状有哪些呢

　　在患者的输卵管炎症急性期时期，患者常有腹痛病史，而一般输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以说，输卵管积水的患一般不会出现腹痛症状。但是，由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，所以，就会造成患者经常出现间断性阴道排液的现象，通常来说，不孕症往往为输卵管积水的最明显症状。另外，一些输卵管积水的患者，还会表现为下腹痛、阴道分泌物增多、水样白带等症状。由于平时输卵管积水症状多不明显，因此常常不易被人察觉

　　①、阴道分泌物增多：很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多，水样白带等。这是由于由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。

　　②、腰骶部疼痛：由于炎症的刺激，患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一，有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。

　　③、腹痛：经常性的腹痛，严重者下腹严重的疼痛，小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显，这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。

　　④、严重的患者发热：输卵管积水严重了，行成脓肿后，由于炎症的刺激行程低热发烧。低热应该引起患者的重视，常常有患者因为不重视耽误了输卵管积水的治疗。

　　输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊，排卵和输卵管没有关系，只是输卵管阻塞不能受孕。