室性早搏可以用血塞通吗 看看你是哪一种早搏

一、室性早搏可以用血塞通吗

　　早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。病因相当多的，而且对身体的危害程度也不一样的，这需要根据具体的早搏类型，具体的病因以及对心脏功能的影响程度来确定治疗方案的。血塞通对于早搏的作用并不大的，建议在医生指导下用药。

　　病理性早搏多为其他疾病的并发症，多在劳累活动或心率增快时出现或增多，休息或心率减慢时减少。多发性和多源性早搏多见于病理性，应引起重视，积极查找病因。 下面介绍早搏的几种情况：

　　第一、功能性早搏的特点是大多出现在安静状态时、心率减慢时，活动后心率增快时减少或消失，多与精神因素有关。

　　第二、如果中老年人出现早搏，常是冠心病的临床表现之一，服用扩张血管药（如硝酸酯类药物）后，早搏可减少或消失。

　　第三、如果突发性持续性心前区疼痛超过半个小时，服用硝酸酯类药物后仍不能缓解，且同时出现早搏，要首先考虑可能是急性心肌梗死所引起，并及早处理，以避免发展为严重的心率失常，危及生命。

　　第四、如果青少年在呼吸道感染或腹泻一段时间后出现早搏并伴有临床其他症状，要考虑可能是病毒侵犯心肌引起心肌炎症所致，要积极治疗心肌炎。

　　第五、一些慢性疾病，如风心病、肺心病、高血压性心脏病、甲亢等，在病情发展到一定阶段、心肌受到严重损害时也都可能引起早搏。此外，低血钾及一些药物（如洋地黄、奎尼丁、锑剂等）中毒，也可导致频繁早搏。

二、你了解早搏吗

　　心脏早搏在医学上的概念，指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动，是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事，需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。

　　心脏早搏的分类：根据早搏部位不同，心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中，室性早搏是最常见的，而房性早搏和结性早搏比较少见。

　　心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。

　　另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。

　　心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。

　　心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。

　　心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

三、早搏患者日常护理方法

　　饮食禁忌

　　戒烟，限酒，少喝浓茶，咖啡等，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。另外可多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充，以利于许多疾病的预防。

　　按医生的指导服药

　　心律失常药物的应用要注意，由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。特别要注意的是，早搏患者使用任何药物一定要在医生的指导下服药，切勿擅自增加或者减少剂量等。

　　适当的文体活动

　　对于部分早搏患者，其活动后早搏不增多，这样的慢性病人可增加适当的文体活动，这样对于病情的恢复也是非常有好处的。这也是早搏的护理事项之一。

　　控制情绪、注意休息

　　主要包括避免精神紧张及过度劳累，早搏患者的休息是很重要的，最好的就是晚上要早睡，如果有一些经常失眠的患者，应在医生的痛一下使用一些镇静药等，以保证大脑皮层能得到充分休息。同时，患者要注意避免紧张，除思想顾虑，保持情绪稳定。

四、早搏常见的治疗方法

　　应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。

　　无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。

　　频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。

　　除病因治疗外，可选用抗心律失常药物治疗，房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药，而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌，则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者，禁用Ⅰ类药，原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因，宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。