2018-07-01 09:24 来源:网友分享
除了甲减导致的水肿,让人看上去变胖了,甲减患者和普通人一样,也会变胖。这时,补充甲状腺素虽然可以有效改善甲减,但无法解决肥胖。对于减肥,甲状腺医生能告诉你的只有管住嘴,迈开腿。
肥胖通常指的是脂肪组织在体内的过度蓄积,而对于甲减患者,对体重增加做出巨大贡献的,主要不是脂肪,而是水分。确切地说,是含有大量胶原物质和粘蛋白的水分。
由于甲减不利于水分和钠盐从体内排出,同时,血浆中的胶原、粘蛋白等成分从毛细血管中渗出,于是,毛细血管外的胶原和粘蛋白吸收了潴留水分,并积聚在皮下组织甚至脏器中。
此时,身体会显得十分臃肿,但甲减导致的「肿」与常见于心衰、肾衰患者的「水肿」有着明显的区别。
甲减患者「水肿」的话,如果用手指按压皮肤,并不会出现凹陷,医学上称之为「粘液水肿」。
生病是我们谁也不可避免的事,但是甲减对性生活没有影响,但我要了解甲减的一些发病原因,好让我们去预防,发现病情早点治疗。
1、甲状腺先天不发育或者发育不良导致甲减。
2、人体很多组织有甲状腺激素的受体,只有有了这种受体,甲状腺激素才能发挥作用,当受体出现缺陷,即使甲状腺激素量不少,仍然发挥不了作用,表现为甲减。
3、甲状腺激素的合成过程中需要酶的参与,若是患者机体中缺少这种酶,那么就不能合成甲状腺激素,导致甲减。
4、碘是合成甲状腺激素过程中必须参与的元素,若是机体长期处于缺碘坏境,那么导致甲状腺激素合成不足,出现甲减。
5、常见的桥本氏甲状腺炎到后期导致甲状腺功能受损,合成、分泌的甲状腺激素不能满足机体的需求,从而桥本氏病患者后期都有甲减的症状出现。
6、对甲状腺组织进行次全切除,若手术过程中切除过多,那导致甲状腺功能降低,导致终身甲减。
患有疾病积极治疗才是,但有时就害怕误诊或者拖延治疗等等的情况,而导致疾病更严重。甲减病的早期症状不太容易看出来,因此一旦检查出来都是中度了,只有依靠科学的医疗设备才能揪出潜在的危害。
1、内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
2、心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称性心肌病变。
3、消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
4、生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
5、一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
6、精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
7、特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
8、肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
1.甲状腺制剂终身替代治疗
早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
2.对症治疗
中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。对于甲亢病人治疗要防止过度造成甲减。
甲减是甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应引起的机体代谢活动下降,对于由非甲状腺腺体本身引起的甲减,应根据具体类型进行治疗。
1、下丘脑性、垂体性甲减——下丘脑性、垂体性甲减患者主要通过补充甲状腺激素和肾上腺激素来进行治疗,应先补充肾上腺皮质激素,使FT4达到正常范围的中点之上。
2、亚临床甲减——亚临床甲减患者未发生明显临床症状时一般不需治疗,密切观察即可,当患者TSH大于14~20mU/L且TPOAb有中等度升高时,可予甲状腺激素制剂替代治疗。
3、老年甲减——老年甲减患者对补充的甲状腺激素耐受性较差,治疗应从小剂量开始,逐渐谨慎加量,以免剂量增加过快或剂量过大致代谢亢进,增加心肌耗氧量,有可能引起心绞痛或心肌梗死,此外治疗时老年甲减患者T4恢复正常即可,不必使TSH降至正常。