2018-07-02 06:52 来源:网友分享
宫腔镜手术后10天是正常来月经时间,那么就有可能是来月经,扩宫手术后需要定期复查,如果这个时间是是正常来月经的时间,那么有腹痛,有阴道流血,这个就考虑是来月经了。具体哪天来月经需要看你平时月经周期情况,而且提前错后一周也都算正常的。
宫腹腔镜后,多久可以来月经,具体看身体恢复情况。有的次月可以,有的2-3个月,甚至有的需要更长时间。
一般情况下如果输卵管通畅良好,严格要求是要宫腔镜手术三个月以后才可以怀孕,不过在部分女性做过宫腔镜造影检查后当月怀孕的也有也没有什么异常发生。关键是取决于宫腔镜下做的哪种手术,如果只是做的宫腔镜检查一般下个月就可以来月经,如果是肌瘤摘除需要两年后再怀孕,如果是宫腔分离最好月经正常来临3次后再怀孕,由于不同的宫腔镜手术要求不一样,宫腔粘连术后一般会使用人工周期治疗,以促进子宫内膜生长和预防宫腔再次粘连。
宫腔镜手术之后还有持续的出血的情况,如果是在一个星期内的少量的出血,是正常的情况,因为此时在子宫宫腔内还会存在一定的细菌和病毒存在,差不多一个星期以后停止就正常了。但是如果长期没有缓解,并且出血量超过了一般的月经量的话,可能是子宫内息肉没有刮除干净,以及在宫腔镜治疗的时候有细菌的侵入所导致的,建议进行再次的手术清理。
宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
宫腔镜检查可以直观地发现:各种异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、女性不孕症、子宫畸形、移位、嵌顿、断裂的宫内节育器早期诊断宫颈癌和子宫内膜癌,因此宫腔镜检查是不会造成阴道出血的,如果有阴道出血建议到正规专业医院检查一下,以防其它妇科疾病的发生。
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔,应停止操作,退出器械,估计穿孔的情况,仔细观察腹痛及阴道出血。5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症,而宫腔镜手术时的穿孔,则需要考虑开腹或腹腔镜检查。近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔,更应特别小心。宫腔电切手术时,通过热能传导,可能损伤附着于子宫表面的肠管,或者电凝器穿孔进入腹腔,灼伤肠管、输尿管和膀胱。宫腔镜电切手术时,同时用腹腔镜监测,可以协助排开肠管,确认膀胱空虚,减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部,二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂,气体进入阔韧带形成气肿。
1、宫腔镜手术后常规护理
即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
2、宫腔镜手术后的动作护理
及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。
观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
3、宫腔镜手术后的生活起居护理
饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。