冠心病做支架手术费用 心脏支架手术的特点

一、冠心病心脏支架手术得多少钱

　　首先

　　对于冠心病、心脏病的支架手术，首先要进行桡动脉或股动脉是穿刺（不是切开），穿刺成功后送入动脉鞘管作为手术路径。鞘管有一个活瓣，可以送入器械，但血液流不出来。 手术结束后即可拔除鞘管，压迫止血或使用血管闭合器。

　　其次

　　冠心病支架手术之前必须完成冠状动脉造影检查，以了解冠状动脉解剖结构和冠状动脉病变的部位和严重程度。冠脉造影是在专门的X线影像下操作，即数字减影血管造影，简称DSA检查。 冠脉造影这部分费用大概是三千到四千元。

　　再次

　　冠心病支架手术，要先将导引导管置入冠状动脉开口部，再将特制的导引导丝送到拟治疗的靶血管的远端，然后沿导丝把预扩张球囊导管送到病变处进行预扩张，再把支架准确定位和扩张和释放，然后可能再用后扩张球囊导管进行后扩张让支架充分膨胀并紧紧贴在血管壁上，不留丝毫缝隙。

　　支架未释放之前是固定在球囊导管上的，释放之后犹如一个紧贴血管壁的小弹簧圈一般，当然它是呈网状结构的，不会发生弹性回缩。

　　第四

　　要注意的是：冠心病支架手术所用的支架的基本材料是医用不锈钢、镍铬或铂铬合金等， 目前所用的支架绝大部分是药物涂层支架。冠心病支架手术的费用取决于置入什么支架、支架数量以及辅助器械的使用数量，在不同的医疗中心是有所差别的。

二、心脏支架手术有哪些特点

　　心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉，改善病人心脏供血，使濒危病人维持生命正常。

　　其次必须强调的是，心脏支架手术虽说并不十分复杂，但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人，手术部位是心脏上的血管，所以冠心病支架手术是有很大风险的手术，支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。

　　其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后，并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了，严格来说支架手术不是治疗方法，只是一种急救措施，所以进行了支架手术，是为了争取更多治疗时间，认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。

　　第二、支架放进去，撑起来了，并不等于说这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞，另外也不等于冠心病就治疗好了，因为冠心病病人一般会有很多处狭窄，我们只能给心脏做1-2处支架手术，其它部位要用药物抢时间治疗，为了防止撑起来的血管再次发生病变，同样需要服用药物控制冠心病的危险因素。

三、心脏支架手术后要注意什么

　　1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。

　　2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。

　　什么情况下可以做支架手术？

　　在冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，心脏病专家一般认为堵塞超过75% 常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的病人，年龄太大的病人身体受不了。

四、心脏支架手术是如何分类的

　　分类

　　目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同，可以分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

　　根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

　　判定

　　现在认为理想的支架应具备以下特征：（1）灵活；（2）示踪性好；（3）头端（profile）小；（4）不透x光；（5）抗血栓；（6）生物相容性好；（7）扩张性能可靠；（8）支撑力好；（9）覆盖好；（10）表面积小；（11）符合流体力学。目前应用的支架中，没有一种支架能够完全满足上述所有特点，每种支架都有各自的特性，熟悉各种支架的特性是保证介入治疗成功的保证。

　　支架还分为国产支架和进口支架。