子宫癌组织是什么样子 怎么治疗子宫癌

一、子宫癌组织是什么样子呢

　　1、子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　阴道不规则流血是子宫内膜癌最突出的症状。内膜的肿瘤坏死、溃疡可引起出血，故绝经前病人表现为不规则的阴道流血、经量增多或经期延长，绝经后病人表现为阴道持续性间断性出血，部分病人可因过度劳累在大、小便后出现少量阴道出血。

　　2、阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

　　3、疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能。

二、子宫癌有哪些危害

　　在妇科疾病中，子宫癌是一种很严重的疾病，我国每年都有很多人患上子宫癌患者而失去了生命。子宫癌早期症状不太明显，很容易被人们所忽视，被确诊后一般都是晚期，导致了治疗难度的增加。那么，子宫癌都有哪些具体的危害呢？

　　1、子宫癌的危害会诱发月经失调

　　几乎所有的子宫疾病均会造成月经紊乱，而子宫内膜癌愈发尤为突出，其子宫癌患者在出现月经紊乱实是司空见惯之事，量多者可比正常女性高三倍。

　　2、造成绝经延迟，这也是属于子宫癌的危害表现

　　这倒并非显而易见之事，仅有依据临床统计来说而已，其结论证实，子宫癌患者的绝经年龄较正常情况下女性迟六年。

　　3、子宫癌的危害会催生卵巢肿瘤

　　子宫癌患者通常都分泌有比较高水平雌激素的颗粒细胞癌或卵泡膜细胞瘤，这一些东西又进一步造成月经不调及子宫内膜增生。

　　4、子宫癌可多发囊卵巢综合症。

　　子宫癌患者会经常有不排卵现象发生。这样的情况，子宫癌的危害会直接促进子宫内膜处在高水平、持续性的雌激素作用之下，多囊卵巢综合症便如蚁附膻般接踵而至。

三、子宫癌是什么原因引起的

　　早婚、早育、多产、未育、不孕、月经初潮过早以及绝经期延迟及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。子宫癌可能发生的原因有：

　　1、性生活

　　女性若有2个以上的男性伴侣，患子宫癌的几率更是有显著的增加。

　　2、年龄

　　绝大多数子宫内膜癌的患者其发病年龄在围绝经期，只有15%的女性在50岁之前以及只有5%的女性在40岁之前被诊断患有子宫内膜癌。

　　3、性病感染

　　性病的感染，通常代表性生活较复杂，相对的罹患子宫癌的几率也会较高。

　　4、子宫颈发炎

　　若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫癌细胞。

　　5、吸烟

　　抽烟会增加罹患Ⅱ型子宫内膜癌的机会：一是抽烟会减少身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展，二是抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫癌细胞的发展。

　　6、女性荷尔蒙

　　无论是内源性或外源性雌激素，在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，均与Ⅰ型子宫内膜癌的发病有关。选择性雌激素受体调节剂的大量使用，在不同程度上扮演了子宫内膜组织中的雌激素受体激动剂。尽管使用他莫昔芬降低了乳腺癌及其复发的风险，但是却增加了子宫内膜癌的发病风险。有些学者认为黄体素会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，有可能导致子宫癌细胞的发展。

四、子宫癌的治疗方式有哪些

　　主要治疗方法为于术放疗及药物（化学药物及激素〕治疗。应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主，按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗；晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。

　　1、手术治疗

　　为首选的治疗方法。手术目的一是进行手术、病理分期，确定病变的范围及与预后相关的重要因素；二是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。术中首先进行全面探查，对可疑病变部位取样作冰冻切片检查；并留腹水或盆腹腔冲洗液进行细胞学检查。剖视切除的子宫标本，判断有无肌层浸润。手术切除的标本应常规进行病理学检查，癌组织还应行雌、孕激素受体检测，作为术后选用辅助治疗的依据。I期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术。具有以下情况之一者，应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术或取样；特殊病理类型如乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞形细胞癌、未分化癌等；子宫内膜样腺癌G3；肌层浸润深度；癌灶累及宫腔面积超过50%或有峡部受累。鉴于子宫内膜乳头状浆液性癌恶性程度高，早期淋巴转移及盆腹腔转移的特点，其临床I期手术范围应与卵巢癌相同，除分期探查、切除了宫及双附件清扫腹膜后淋巴结外，并应切除大网膜及阑尾。II期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。III和IV期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同，应进行肿瘤细胞减灭手术。经阴道子宫切除术对于存在高危手术并发症的早期子宫内膜癌患者是一个很好的选择。

　　2、放疗

　　是子宫内膜癌最主要的术后辅助治疗，可明显降低局部复发，提高生存率。对已有深肌层浸润、淋巴结转移、盆腔及阴道残留病灶的患者术后均需加用放疗。

　　3、孕激素治疗

　　主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，如果不能或不愿接受更积极的治疗，不论肿瘤的分级或激素受体情况，可选择进行激素治疗。对于年轻的渴望保留生育功能的年轻患者以及不能耐受手术的患者，孕激素治疗是主要的保守治疗方法。

　　4、抗雌激素制剂治疗

　　适应证与孕激素相同。

　　5、化疗

　　为晚期或复发子宫内膜癌的综合治疗措施之一；也可用于术后有复发高危因素患者的治疗以期减少盆腔外的远处转移，化疗可以改善其预后。常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺，氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊昔等。可单独应用或联合应用，也可与孕激素合并使用。子宫乳头状浆液性腺癌术后应给予化疗，方案同卵巢上皮癌。文献报道对于有病灶残余的晚期患者，紫杉醇+卡铂方案化疗与其他化疗方案疗效相似且毒性相对更小。化疗和放疗的联合治疗晚期的子宫内膜癌患者，相比单一的治疗方法可以更好地改善患者的预后。