2018-07-05 07:54 来源:网友分享
如果宫内感染多会出现为低热、腰低酸痛、下腹疼痛或坠胀怕冷,羊水穿刺后出现异常症状最好去医院检查一下,必要时可以应用抗生素进行口服治疗。
对于唐筛风险低的孕妇而言,并没有必要性,可以选择不做,因为羊水穿刺有一定的风险性;但是对于中期唐筛高危的孕妇而言,最好还是进行羊水穿刺,这样可以最大可能发现胎位是否患有唐氏综合征,降低出生缺陷儿的几率。
如果之前做过超声波检查,疑似患有有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值的准妈妈,还有就是曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈们,最好还是做一下羊水穿刺,以便及时发现及时治疗。
在做羊水穿刺前要注意一些比较小的生活细节。比如,准妈妈们在做羊水穿刺前三天尽量不要同房,前一天还要沐浴了再来,做羊水穿刺前10分钟要排尽小便。
一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水穿刺诊断,因为高龄产妇怀孕风险比较大,怀孕期间是最容易出问题的。没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史,或者超声波扫描发现异常的准妈妈也建议进行羊水穿刺诊断检查。
目前,羊水穿刺检查仍然是有创性检查,做羊水穿刺还是有一定的医疗风险的。
羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的。
随着科技和临床技术水平不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例,上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200),近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查,谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。
羊水穿刺的危险
虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法,但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性,所以其具有下列可能的危险或风险:
穿刺失败
在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因,如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。
难以确诊
虽然该手术对产前诊断很有帮助,但由于医学科技的限制,对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断,因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。
宫内感染
如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作,那么就会有宫内感染的现象出现。
如果孕妇有合并心脑血管疾病,则会因为术中的疼痛或紧张等刺激,而致使心脑血管出现不测。
羊水培养失败
羊水培养并非有百分百的成功率,它会受各种因素的影响,比如穿刺术的时间长短,培养基及标本异常等。
孕妇出血及伤及胎儿
该手术使用的工具是细针,它要穿进准妈妈的羊膜腔,在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性,比如女性出血甚至休克,致使术后流产以及危及胎儿等。
不能完全排除一些畸形儿
羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情,但是并不能完全发觉染色体微小的异样,而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。
非人为因素导致的羊水培养失败
因一些无法控制的原因,比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰。
羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。
羊水穿刺可以检查染色体异常、神经管畸形及特殊遗传病,如孕妇唐氏筛查的结果为高危,则建议准妈妈们做一次羊水穿刺,以进一步确认胎儿情况。
羊水穿刺就是进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生、治疗做准备;还可以诊断出胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂等;可以具体检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;
羊水穿刺还可以检测出宫内是否感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;
需要说明的是,羊水穿刺不是孕期必须进行的产检项目,且具有一定风险,准妈妈们一定要根据自身情况而定。
专家指出,羊水穿刺一般在怀孕14周到29周进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
羊水中会有胎儿掉落的细胞,便可从这些细胞进行查验综合,以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,像是乙型海洋性血虚、血友病等。
一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14~20周,抽掏出来的细胞必须颠末培养,使其分裂到足够的数量才能进行查验综合,若小于14周进行羊膜穿刺术,羊水较少会退步危害;而如果逾越20周,等查验报告出来时,胎儿已经太大,若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。
羊水穿刺费用贵不贵
羊水穿刺是一种很常见的产科检查,每家医院的收费都是不一样的,大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目,建议大家好好考虑清楚利弊再说。
由于所用的设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行,价格相对较贵,一般在条件比较好的医院才可以实施,羊水穿刺,对医生的经验也要求很高。
羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。