异位妊娠的表现 导致异位妊娠的病因有哪些

一、宫外孕有什么症状有哪些呢

　　1、面色苍白

　　宫外孕患者短期内可能会面无血色，脸色苍白如纸，同时还会伴有口干、心悸、怕冷、乏力等症状。

　　2、腹泻

　　宫外孕患者很可能会出现腹泻的症状，如果在这时候你不仔细分析病情，很容易就会被误认为是消化不良或肠道急症。

　　3、晕厥与休克

　　由于腹腔内急性出血，很可能会引起血容量快速减少以及剧烈的腹痛，不严重的常会出现晕厥，严重的可能就会出现休克了。

　　4、停经

　　大部分的宫外孕病人在发生宫外孕之前就会有很短暂的停经史，同时也会出现一些早孕反应，比如说恶心、呕吐等，妊娠试验也是呈阳性的。

　　5、阴道出血

　　胚胎在宫外死亡之后，常会出现一些非常不规则的阴道出血，基本上都是呈点滴状，颜色是深褐色的，量也很少，一般都不会超过月经量，淋漓不净。

　　6、腹痛

　　宫外孕患者腹痛的发生率为95%，腹痛主要就是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种原因造成的，一般都是突发性的下腹一侧有撕裂状或者是阵发性的疼痛，同时还可能会出现恶心呕吐的症状。

二、哪些人易出现宫外孕

　　1、有宫外孕病史的女性

　　有宫外孕病史的女性，如果没有查出或消除引起前次发生宮外孕的病因，那么再次怀孕时还可能发生宮外孕。

　　2、输卵管结扎后再通的女性

　　女性的输卵管不论是自然再通，还是施行手术后再通，其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通，因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处，并在那里“安家落户”。

　　3、有吸烟嗜好的女性

　　专家认为，吸烟是导致宫外孕的一个危险因素。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，不仅会阻碍受精卵顺利地进入子宫腔，而且还会增加女性患盆腔炎的危险性。

　　4、输卵管发育不良或畸形的女性

　　输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时，受精卵也很难顺利地到达子宫腔。

　　5、患阑尾炎穿孔的女性

　　阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染，导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运，输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞，从而会大大增加发生宫外孕的危险性。

　　6、患有子宫内膜异位症的女性

　　发生輸卵管子宫内膜异位症的女性，如其子宮内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部，可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞，而使受精卵难以通过，并在輸卵管处着床发育。另外，受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宮内膜接触时，还容易植入其中而发育，形成宫外孕。

　　7、患有盆腔肿瘤的女性

　　盆腔内有肿物时，可由于肿物的挤压或牵引，导致子宫或输卵管的位置移动，甚至使其结构发生改变。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔。例如，发生在子宫底部的肌瘤可影响輸卵管的畅通，阻碍受精卵顺利地到达子宫腔；卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形，从而阻碍受精卵的通过，导致受精卵在宫腔外发育。

　　8、患有慢性输卵管炎的女性

　　输卵管是输送受精卵使其到达子宫腔的管道，内有皱襞，皱襞上有纤毛。正常情况下，受精卵可通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，被输送到子宫腔。患有慢性输卵管炎的女性，因其输卵管管壁黏膜皱襞发生黏连，导致管腔变窄，以及炎症引起纤毛缺损，使管壁平滑肌的蠕动减弱，所以受精卵往往难以被输送到子宫腔，而在输卵管处着床，从而发生宮外孕。

三、导致宫外孕的8大原因

　　1、生殖道感染。包括妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。反复做人流者，怀孕次数越多，发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

　　2、有些外科手术。现在剖腹产率呈上升趋势，发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且，阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

　　3、避孕方式不当。避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。

　　4、不良的生活习惯。研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

　　5、子宫内膜异位症，子宫内膜异位症致使管腔狭窄或阻塞，孕卵细胞难以通过；另一方面当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触入子宫内膜时一样，让孕卵植入其中发育。这也是如何造成宫外孕的原因。

　　6、上环。根据医学教科书的资料，上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕，因此，即使上了节育环，出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现，是因为腹腔内出血刺激了肠道，造成了肠蠕动加快出现腹泻。因此，只要是育龄期妇女，一旦有腹痛表现，必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。

　　7、有宫外孕史。有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管，因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

　　8、服用排卵药物。有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物，也会引发宫外孕。

四、保守治疗宫外孕方法

　　1、药物治疗宫外孕

　　化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭（MTX），治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

　　2、中药治疗

　　目前非手术治疗主要是中医药保守治疗，但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长，而且在保守治疗的过程中，存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外，有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗，反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。

　　3、输卵管切除术

　　对于已经生育的患者，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言，可以行输卵管破口处开窗术，这种手术能为患者保留25%的生育机会。

　　4、保守性手术治疗宫外孕

　　宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。