2018-07-06 06:18 来源:网友分享
甲亢患者的高代谢综合征最突出的表现为怕热多汗,患者常穿衣较少,即使在寒冷的冬天也会汗流浃背。检查患者时可发现皮肤温暖湿润,特别是手心、脚心、面部、腋下、前胸尤为明显,皮肤因血管扩张而显得较红润,体表温度可以明显升高。由于基础代谢率较高,甲亢患者会出现食欲旺盛,但体重减轻,感觉肢体倦怠无力,注意力不集中,学习工作效率低下。
过多的甲状腺激素可以促进肝糖原分解,拮抗胰岛素的作用,而导致血糖增高、糖耐量降低,可加重糖尿病患者的病情。脂肪的过度分解,会使皮下脂肪含量减少,胆固醇合成和转化增速,致血胆固醇降低。高代谢综合征的影响使蛋白质代谢增加,呈现负氮平衡,导致肌肉组织过多的消耗。
高代谢综合征根据临床症状的严重程度、基础代谢率、甲状腺激素水平及甲状腺摄碘率分为轻型、中型、重型三类。
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。
日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。
在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。
药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。
过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。
1、充足休息:这种疾病咋进行治疗的同时需要注意保证足够的休息时间,如果疾病在发作期间,需要注意绝对的卧床休息,如果疾病症状不明显,可以进行一些适当的运动,但是要注意切不可过于劳累。
2、稳定愉快的心情:在进行治疗的同时还需要注意保持乐观稳定愉快的心情,该病发作后,患者的情绪会受到一定的影响,因此在生活中需要注意保持乐观的心态,生活中可以进行一些调节情绪的活动,比如钓鱼、听音乐等等。
3、饮食:合理安排日常的饮食对于疾病的康复也是相当有帮助的,平时的额饮食要注意以清淡为主,可以多吃一些富含蛋白质以及维生素的食物,这样可以保证身体的健康,另外注意不能吃辛辣的以及富含碘的食物,避免疾病加重。
以上就是介绍了关于甲亢的相关认识,希望对广大朋友有所帮助,一旦你也患了甲亢的患者要及时去医院进行检查或者治疗,千万不要耽误了治疗疾病的最佳时间,同时也会对你的生活带来了一旦的阻碍。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。