肾移植后夏季汗多尿少怎么办 肾移植后怎么护理

一、肾移植后汗多尿少怎么办

　　身体出现了尿少现象，可能是由于肾移植不理想导致的，那么就需要通过检查的方法，及时的针对自身的身体症状进行控制，这样才可以有效的保证患者的身体。可以通过药物的方法进行缓解，通过药物的方法才可以保证自身的正常排泄，也可以有效的避免出现其他的问题。

　　肾移植后怎么护理

　　(1)心理护理：CRF病程长，病人产生了抑郁，失望，自卑，依赖等不良心理，同时还存在对手术的担忧，以及对可能发生的排斥反应紧张等，情绪不稳定，这时心理护理是非常必要的，要向病人介绍移植肾的现状，并进行分析，嘱其家人尽量多与病人谈心，了解其心理活动，使病人尽快从不良情绪中解脱出来，使病情早日康复。

　　(2)饮食护理：尿毒症病人，营养欠佳，机体能量主要是依靠糖分来维持，蛋白质，脂肪及无机盐进食减少，又因长期应用激素使机体代谢受影响;血糖升高，蛋白质分解快而合成少;脂肪分解也增多，造成各种营养物质的缺乏。随着肾移植的成功，肾功能逐渐恢复，应适当增加蛋白质的含量，多吃动物蛋白，少吃植物蛋白，每日蛋白摄入量可达40g以上，保证必需氨基酸的摄入，同时多吃含维生素及热量高的食物，以保证机体热量的供给，防止蛋白质分解为热能引起肌酐增加而加重肾脏的负担。尿量增加时应多吃含钾食物如杏干，橘汁等，多吃含钙食物如牛奶，排骨汤等。切忌暴饮暴食，以定时定量为佳。

　　(3)坚持用药，定期复查：肾移植易发生排斥反应，须长期用药来维持，应严格根据医嘱用药，不能擅自停药，用药等，病人每月复查一次，以便尽早发现并发症。

　　(4)适当锻炼：肾移植后死亡病人的最大原因是并发症，如感染，骨质疏松等，鼓励病人每天进行户外活动早晚各一次，逐渐延长活动时间，可采取散步，打太极拳等，在病情允许情况下，可适当做些轻度劳动，但不可过度劳累而致相反的效果。

二、肾移植可能出现哪些身体反应

　　1、感染

　　伴随这抵抗力的下降，身体更容易受到一些细菌和病毒的感染。如细菌性感染、真菌和原虫感染等。由于缺乏有效的抗病毒制剂，故处理病毒感染甚为困难。病毒感染可增加排斥发生，可能由于增加了移植器官的抗原性。

　　2、心血管

　　肾损害，尤其是肾缺血性改变，激活了肾素-血管紧张素系统的作用，故在很多慢性肾衰的病人有发生高血压的倾向。高血压患者有发生心肌梗死及脑血管意外的危险，移植后应加强监护。

　　还有缺血性心脏病、周围血管疾病等身体反应都可能集中出现，都是肾移植病人在术后需要认真预防的。有这些症状出现的时候，及时的和医生反应。

　　3、排斥反应

　　排斥防御是器官移植过程中最难以避免的一个因素，哪怕在手术之前病人做过配型，也有出现排斥反应的可能。对于这个问题。也没有其他的方法，只能建议患者使用一些降低排斥反应的药物来减少排斥，如普乐可复(他克莫司胶囊)、骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)等，让移植过来的肾脏与自体慢慢的融合好。术后医生也一般会要求病人服用这些药物。

三、哪些人适合做换肾手术呢

　　肾移植手术和其他的手术相比是一个高风险的手术。肾功能衰竭的病人因为全身各系统都可能有损害和功能障碍，所以并不是所有的肾功能衰竭的病人都可以做肾移植，这就是一般医生所说的肾移植的临床适应症：

　　虽然肾移植实际上已无年龄的限制，但受者的年龄影响肾移植的效果，目前从几个月的婴儿到80多岁的老人都能进行肾移植。一般年龄要求在13-60岁，若身体状况好，可适当地放宽;但年龄大于55岁的受者手术的合并症增多，危险性相对增加;年龄小于13岁尤其是小于4岁的受者，肾移植的手术难度明显增加，这些均影响手术的成功率和效果。

　　经透析治疗身体状况良好的尿毒症病人均可行肾移植手术。但在一部分疾病肾移植后容易出现合并症宜慎重。各种原发或继发的肾脏病如：肾小球肾炎、间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、高血压动脉硬化性肾病、药物性肾损害、狼疮肾炎等均可行肾移植。

　　对于肝功能异常、溃疡病、肺部感染、泌尿系感染、结核病、心力衰竭、心包积液等必须治疗痊愈后方可进行肾移植。

　　对于乙型、丙型肝炎病毒感染者需经治疗，肝功能正常一个月以后行肾移植为好。干扰素治疗后短期内不宜肾移植。

四、肾移植的饮食注意事项

　　1.水：肾移植患者每天的饮水量应大于2000毫升(相当3-4瓶矿泉水的量)，若出现少尿(尿量少于400毫升/天)，则一天的饮水量应为500-750毫升(一瓶半矿泉水的量)加上24小时的总尿量。

　　2.盐：除术后多尿期外，盐的摄入一定要控制，一般每天盐的摄入应在3-4克。无水肿、无高血压时，则不必严格限制，可为每天6克以下即可。

　　3.蛋白质：肾病患者应多摄入优质蛋白质，优质蛋白质主要是动物性蛋白，如禽、蛋、瘦肉等动物性食材。在动物蛋白中，鱼、禽类又称“白肉”，“白肉”中的胆固醇和脂肪都相对较少，不会在成肾脏的负担，建议食用。植物性蛋白如花生、大豆等会加重肾脏的负担，建议少食用。

　　4.糖：多糖本就易患糖尿病，而且免疫移植药本身就可能诱发糖尿病。糖尿病不仅会对心血管系统有所影响，更会影响到移植肾脏的功能，增加排斥的几率。水果一般不要超过250克/天。

　　5.钙：肾功能下降本身就会引起钙质的吸收，长此以往就会导致骨质疏松，表现为腰痛、骨关节痛等。因此要注意补钙，钙的来源可以是奶制品，不但含量高，吸收率也高。还可以是汤品，食补大于药补。另外，补钙也不要过量，否则也会加重肾脏的负担。

　　6.碳水化合物：包括谷类、米饭、面食。由于皮质激素、环孢素等药物的应用，进食过量的碳水化合物会导致糖量激增，加重排斥几率。推荐碳水化合物摄入量为150-250克/天。

　　7.胆固醇：移植后的病人饮食应营养清淡，忌油腻，少食动物内脏。少用动物油脂，多用植物油脂。另外，南瓜、山芋、山药等可有助于降低胆固醇的摄入。

　　8.提高免疫功能的食物：不要过多的食用如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、人参以及蜂王浆等，会降低免疫剂的作用，加重排斥的几率。这些都是肾移植后，患者和家人以及医护人员所要注意的事项，除此之外，肾移植患者还应改变生活习惯，多吃绿色蔬菜，戒烟戒酒，适当的进行外出活动，加强自身的免疫力。这样才能更快的恢复健康，开始新的生活。