怀孕初期腹痛出血量小怎么办 为什么出现这种现象

一、怀孕初期腹痛出血量小怎么应对

　　怀孕初期肚子痛主要由于子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，会有肚子疼得情况发生，如果持续不久就消失的话也属于正常情况。如果在腹部位，多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，偏腹部疼痛、且出血、骨盆腔压痛、血压跌落及心跳变快、骨盆腔肿块。走较远的路或者变换体位时，疼痛会变得更明显。如是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是异位妊娠也就是宫外孕，应立即到医院就诊。

　　怀孕初期肚子疼，伴随不正常的阴道出血，而且为伴腹痛、下腹部不舒服的情状，很可能是流产的征兆。怀孕初期肚子疼会造成流产的原因大约有两方面，一是胚胎本身有染色体或基因异常的现象；另一半缘由大约在妈妈身上，例如本身有甲状腺疾病、糖尿病、黄体素欠缺、自体免疫方面的疾病、或是服用一些对身体有害的物质如抽烟、喝酒、药物等等。

二、怀孕初期腹痛出血量小的原因

　　生理性腹痛 ： 孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。

　　病理性腹痛： 在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。解决怀孕初期肚子疼的方法一：超声波检查，怀孕初期肚子疼，还没有确认胎儿着床地位时有出血现象，通常这时妇产科医生会对孕妇进行腹部的超音波检查。因为如今技术手段先进，能够在最后一次月经来潮算起的六到七周时，确认胚囊是否着床在子宫中心；若是经由阴道施行超音波检查，更能够提早一周看到胚囊。因此当怀孕初期肚子疼，并且怀孕周数超过七周，在子宫内看不到胚囊，又有不正常出血时，就要怀疑是否是子宫外孕，而且有必要立刻做进一步检查，以免因子宫外孕破碎，造成大量内出血而危及生命。

三、孕早期腹痛如何治疗

　　1.生理性腹痛

　　注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则。随着孕早期的结束，不适会自然消失。

　　2.病理性腹痛

　　（1）先兆流产：孕妇少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。如遇不可避免流产，应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。

　　（2）宫外孕：如果出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。

　　（3）卵巢黄体囊肿：遇此情形一定要及时就医。

　　（4）葡萄胎：确诊后应及早手术，以求保留子宫，避免其发生远处转移。

　　（5）合并阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎

　　1）阑尾炎是孕期常见的外科并发症，确诊后一般可保守治疗。

　　2）胆囊炎一般既往有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。

四、孕早期腹痛如何鉴别

　　1.先兆流产

　　妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。

　　孕妇在孕期前几个月，如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。

　　2.宫外孕

　　如果出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕。宫外孕一般停经6～8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛，阴道流血量可多可少，腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。

　　3.卵巢黄体囊肿

　　有些孕妇在怀孕初期，卵巢黄体形成后，因卵巢黄体或本身怀孕前即存在的卵巢囊肿扭转或破裂，造成下腹持续的剧烈疼痛。

　　4.葡萄胎

　　葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤。由于葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张，可有阵发性下腹痛，腹部呈胀痛或钝痛。一般能忍受，常发生于阴道流血前，也可伴有妊娠呕吐，出现时间一般为停经6周前后开始，出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐，症状重，且持续时间长，或有妊娠期高血压疾病征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀。

　　5.妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎

　　急性阑尾炎是孕期常见的外科并发症，表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长，阑尾的位置也不断上升，疼痛部位不像非孕期那样典型。急性胆囊炎一般既往有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，绞痛、恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见，但病情危重，疼痛性质与胆囊炎相似。